問怎樣檢測是否為侏儒或者矮小癥
病情描述:
怎樣檢測是否為侏儒或者矮小癥
答醫生回答
病情分析:
家長如果一旦發現孩子有生長遲緩的情況,要及時地送孩子去醫院做進一步的檢查,醫生常常會給孩子拍攝手部的X線片,來觀察腕部、手掌還有指骨的骨化中心發育情況,來判斷骨骼的成熟程度,估算骨齡,然后用骨齡和孩子的實際年齡進行對比。
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矮小癥癥狀有的可以表現出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發育不全的。另外,他可以表現出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發育好,見于脊柱、骨骺發育不良的,還有多發性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導致,有的是一些慢性系統性疾病,比如營養不良;有些是內分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質性矮小,青春期發育延遲的。當然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統性疾病所導致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當的運動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應,這是也是需要慎重考慮的。02:42
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怎樣檢測是否為侏儒或者矮小癥侏儒癥矮小癥的一種特殊的類型。醫學上侏儒癥是指生長激素缺乏所致的矮小癥,需要做生長激素的激發試驗來進行鑒別。其它引起矮小的原因,還包括甲狀腺功能低下,家族性矮小,特發性矮小,先天性軟骨發育不良,特納綜合征以及青春期發育延遲。因此一旦診斷矮小癥是需要進一步的查明原因,根據病因進行相應的治療。越早治療效果越好。語音時長 1:05”
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矮小癥侏儒癥是怎樣的矮小癥和侏儒癥有些人可能認為是同一種概念,但是臨床上對這兩種疾病的概念的區分,還是稍微有所不同。如何定義矮小癥?比如同年齡、同性別的身高,在平均身高標準差兩個標準差以下就可以定義為矮小癥。侏儒癥一般在成年人,比如說這個患者成年以后,他的身高常常在120厘米及以下,可以定義為侏儒癥。狹義的矮小癥往往是因為生長激素的缺乏所導致,侏儒癥的病因往往包括骨骼系統發育的問題、染色體的問題還有內分泌,比如說甲狀腺功能減退所引起的克汀病,類似這樣的問題所引起的身高低下,也就叫侏儒癥。所以侏儒癥相對來說,比矮小癥的身高,應該是可以說更矮、更低,而且侏儒癥的發病的原因,相對來說也是比較多。語音時長 01:33”
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矮小癥就是侏儒嗎不是,矮小癥的主要原因就是生長激素分泌嚴重不足,以至于孩子的身高不能得到正常的生長。侏儒癥患者的病因目前還不明確,一般認為和染色體及遺傳因素有關,繼發性的患者主要是因為腫瘤感染,或者是其他一些疾病因素而引起的下丘腦-垂體異常而引發。
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侏儒是矮小癥嗎侏儒不是矮小癥。侏儒癥是指身高低于同一種族、同一年齡、同一性別的小兒的標準身高的30%以上,或成年人身高在120cm以下者,由于多種原因導致的生長激素分泌不足而致身體發育遲緩。矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個標準差或每年生長速度低于5cm者,除遺傳外,多由疾病導致。
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矮小癥叫侏儒癥嗎侏儒癥是一種較復雜的病癥,主要分先天因素和后天因素兩種,一般多數患者是由先天性基因引起的,通常又叫矮小癥。常見癥狀主要表現為骨骼生長發育比同齡兒童遲緩,致使身材矮小,體型不均衡,體重不正常,容易出現脫發,消化道出血等特征。
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矮小癥就是侏儒癥嗎矮小癥不是侏儒癥,醫學上的矮小癥是指在相似的環境下,兒童的身高低于等條件下的兒童的正常身高的兩個標準差,或者是第3百分位以下,因此,矮小癥包含符合標準的所有的矮小的孩子。對于侏儒癥來說,實際上是矮小癥里面的一種,不同之處在于它是由基因決定的矮小,身高相對更矮,同時身材比例也不正常,這種孩子的身高、體