問矮小癥如何診治

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• 矮小癥癥狀

  有的可以表現出來短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發育不全的。另外，他可以表現出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒有發育好，見于脊柱、骨骺發育不良的，還有多發性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現出均勻性的矮小，像垂體的生長激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實上，我們說矮小有很多原因所導致，有的是一些慢性系統性疾病，比如營養不良；有些是內分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質性矮小，青春期發育延遲的。當然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對這些病因進行處理。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 5853次

• 矮小癥怎么治療

  首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥，那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥，那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統性疾病所導致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質激素，它抑制了患者的身高，像這個其實是沒有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當的運動，特別是拉伸的運動，再一個保證充足的營養。當然有一些患者能否用生長激素的治療，一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內是沒有生長激素缺乏的，他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過生長激素的治療，會帶來生長激素的一些副反應，這是也是需要慎重考慮的。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 8157次

• 矮小癥如何診治
  矮小癥就是指孩子的身高低于了同年齡、同種族以及同性別兒童兩個標準差以下，或者是在同齡兒童的第300分位以下，也就是說100個孩子中間有97個孩子的身高都高于了該患兒的身高，還有就是在孩子平常的體檢過程中，他的身高每年的增長速度一般要少于4到5個厘米，這時候就要診斷孩子是否有矮小癥的情況出現了。去醫院做一個全面的檢查給孩子確診。常做的檢查包括骨齡的檢測、生長激素、性激素的檢測、甲狀腺功能、肝腎功能的檢測，還有就是垂體核磁共振的檢查。待給孩子進行確診，找到病因，然后進行及時的治療，絕大多數孩子還是恢復比較好的。
  語音時長 1:39”
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2018-12-26 1395次

• 矮小癥的診治現狀
  目前矮小癥的診治現狀是如果按矮小癥的發病率3%來計算，中國現有矮小癥人口應該約有3900萬，4~15歲的需要治療的孩子約有700萬。矮小癥對于孩子是有很大的危害的，比如90%的矮小癥患者有自卑抑郁等心理障礙，影響到孩子的升學、就業，甚至婚姻。大概2100萬的家庭會受到影響，矮小癥的孩子如果比較嚴重，會影響正常的勞動能力，也會成為家庭和社會的負擔。目前我們治療現況是，第一知曉率比較低。多數家長對矮小癥的認識不夠，不知道矮小癥是一種病，更不知道這種病是可以治的。大多數基層的兒科醫生缺乏對矮小身材疾病的診治知識，無法做到疾病的確診和有效的轉診。第二個就是就診率是比較低的。在矮小人口當中，4~15歲的兒童需要治療的兒童有700萬之多，每年得到治療不足30萬，治療率也是非常低的。
  語音時長 1:36”
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-04 2027次

• 矮小癥的診治現狀是什么
  目前很多家長都意識到矮小是一種疾病，需要及早的診斷和治療，那么對于矮小癥的診斷已經是非常的規范，需要做矮小的篩查，查明原因并且治療方面也非常成熟，有國內的藥物治療，30多年的歷史，效果也是非常好的，而且長效的生長激素在世界上是獨一無二的。
  林紅 副主任醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-12-08 1301次

• 矮小癥診治新進展有什么
  關于矮小癥的診斷，目前已經達到了非常高的分子水平，除了進行血尿常規，甲狀腺功能，生長激素激發實驗，胰島素樣生長因子等的檢查以外，還可以做染色體以及基因方面的檢查，對一些遺傳性疾病有了一個新的認識。在治療方面，在國際上有唯一的長效生長激素劑型，效果也非常好。
  林紅 副主任醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-12-08 1602次

• 如何防止矮小癥
  兒童矮小癥也叫做垂體性侏儒癥，是指小孩的身高比同性別、年齡低于平均身高的2.5個標準差，如果家長觀察到自己的孩子是班里同年齡性別孩子中最矮的，或者每一年長高的高度小于6厘米時，就要考慮孩子是否可能存在生長障礙，家長要提早發現，否則到了青春期后，骨骼線閉合就很難再調理了。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-26 2578次

• 矮小癥該如何治療
  引起矮小癥的原因是多種，有的人是先天性的，如先天性卵巢發育不全，這類就可以選擇注射激素治療，選擇雌激素和孕激素制劑進行治療。還有部分人是因為聯合垂體激素缺乏癥，這時可以在醫生的指導下選擇生長激素進行治療。導致矮小癥的原因不能一概而論，需要去醫院查明是什么原因引起的，根據具體的癥狀采取相應的解決措施，
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-10-17 1201次