問如何治療感染性休克
病情描述:
如何治療感染性休克
答醫(yī)生回答
病情分析:
感染性休克的治療1.控制感染源,處理原發(fā)感染灶,應用抗感染的藥物,改善病人的一般情況,增強患者抵抗力,2補充血容量,3糾正酸中毒,感染性休克容易出現(xiàn)代謝性酸中毒,而且發(fā)生時間較早,4.可以輔助使用強心藥物來增加心排血量,提高重要組織血液灌注。
意見建議:
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導致的,過敏性休克時會出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導致,過敏性休克時出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。01:06
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時間內(nèi)大量出血,使有效循環(huán)血量降低所致,其常見的原因有以下幾個方面:一、大血管破裂或臟器破裂,大量出血引起的休克稱為失血性休克,臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術后可能會出現(xiàn)血液丟失過多,引起休克,稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導致的休克,如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐,使腸液丟失過多而引起的休克。01:16
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感染性休克如何治療感染性休克的治療主要是抗休克治療,還要抗感染治療,還要保護身體的重要臟器來進行綜合的治療。抗休克治療主要是通過補液,必要的時候可以通過抗炎,可以使用一些糖皮質(zhì)激素要進行大量的補液。在感染性休克的時候補液可能效果并不是很好,這個時候還需要聯(lián)合使用一些血管的活性藥物,比如多巴胺,比如一些去甲腎上腺素等。針對感染病灶感染的致病菌,進行針對性的選用敏感強效的抗生素治療,這是治療成功的關鍵,必要的時候可以聯(lián)合兩種或者兩種以上廣譜強效的抗生素進行抗感染治療。感染性休克是十分兇險的疾病,及時正確的治療是治療成功的關鍵,如果延誤治療,延誤診斷,有可能會導致死亡。語音時長 1:17”
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如何治療感染性休克感染性休克的治療比較綜合和復雜,下面簡單概括七點:第一、針對病因的處理盡早清除原發(fā)感染灶。第二、根據(jù)患者的血流動力學特點進行循環(huán)治療及嚴重感染的急速化治療。第三、控制穩(wěn)定的血糖水平,目標血糖應控制在180毫克每分升以下。第四、體溫的控制,對于體溫不升的患者預后較差應及時糾正,發(fā)熱會增加患者的氧需,也需要及時處理。第五、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,及時糾正各種電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低酶和低磷、低鈣等,對于休克患者伴低氧血癥時,血紅蛋白應糾正到10-12克每分升,血小板明顯降低時也可考慮輸注血小板。第六、腎功能支持,因為腎功能與液體平衡、營養(yǎng)支持、感染控制等相關治療有關,如果不能很好的維持,最后均需血液凈化治療。第七、營養(yǎng)支持,應當盡早開始腸內(nèi)營養(yǎng),如果無法實施腸內(nèi)營養(yǎng),應當給予腸外營養(yǎng)支持。語音時長 01:30”
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如何預防感染性休克病情分析:做好感染源的預防,有外傷要做好及時清創(chuàng)、消毒、鎮(zhèn)痛、止血、保溫。積極防治感染和各種容易引起感染性休克的疾病,如腹膜炎、流行性腦脊髓膜炎、肺炎、細菌性痢疾、敗血癥。要早期、足量、足夠療程的使用抗感染藥物防治感染,并且在治療前送病原學檢測,以指導后續(xù)治療。意見建議:感染性休克的患者通常會在重癥監(jiān)護室和急診搶救室治療,因此此類患者要注意翻身,注意口腔、管路、氣道、皮膚的護理,治療期間要注意加強營養(yǎng)。
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感染性休克如何擴容感染性休克,因為存在血管擴張,血容量相對不足,所以需要補液。感染性休克在發(fā)生第一個小時,應當給予公斤體重40毫升的液體擴容,如果此時血壓仍然不能維持平均動脈壓在65毫米汞柱以上,需要應用血管活性藥物來輔助升壓,最常用的血管活性藥物為去甲腎上腺素。
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感染性休克治療感染性休克又稱為膿毒性休克或者是內(nèi)毒素性休克,是一種由于全身感染而導致以機體中的器官功能出現(xiàn)了損害為主要臨床特點的臨床綜合征。當感染性休克的患者發(fā)病時會出現(xiàn)多種臨床癥狀,患者早期會出現(xiàn)煩躁不安的情況,慢慢的會變的淡漠甚至是出現(xiàn)昏迷,同時患者會出現(xiàn)呼吸變慢、體溫下降以及心跳變慢等多種全身癥狀。
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如何預防感染性休克預防感染性休克的方法包括適當運動、注意飲食、出現(xiàn)體溫升高時就診。感染性休克是指各種病原微生物及其它毒素侵入人體,導致全身感染,同時伴有低血壓和組織灌注不良等休克表現(xiàn),此種情況稱為感染性休克。感染性休克的癥狀有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗、心慌、血壓下降,甚至出現(xiàn)少尿、意識障礙、昏迷等癥狀。感染性休克預后與病人基