問類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以治療嗎
病情描述:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是可以治療的。隨著目前醫(yī)學(xué)的發(fā)展,治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物有很多,而且療效都比較好,只要患者能夠在早期就開始應(yīng)用正規(guī)的藥物規(guī)律治療,大部分患者能夠使病情得到長期緩解,跟正常人一樣生活。
意見建議:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情穩(wěn)定之后,可以根據(jù)自身情況參加一些力所能及的勞動、工作或者是社會活動,一方面能活動關(guān)節(jié)、增強自身抵抗力,另一方面也可以調(diào)節(jié)心情。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經(jīng)常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風(fēng),那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),是兩個不同的疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀骨關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是我們常見的關(guān)節(jié)疾病,主要區(qū)分在以下幾個方面。第一個,兩個疾病的發(fā)病機(jī)制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人,關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損,而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個全身性,系統(tǒng)性的免疫性疾病,關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一,這是機(jī)制的不一致。第二個,從臨床癥狀來講,骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié),一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié),引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動功能障礙,它主要是累及我們的小關(guān)節(jié),比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,最后才累及膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問題。另外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還可以影響到肝臟、腎臟,跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點,實驗室的檢查,可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué),一般沒什么特殊,可能表現(xiàn)為血沉的增高,但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類風(fēng)濕性因子等,自身的抗體陽性的表現(xiàn)。02:11
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以治療嗎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是可以治療,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然不能夠被根治,但是只要患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,堅持長期系統(tǒng)的治療,大多數(shù)患者都能夠很好的控制病情。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最主要的治療方法是應(yīng)用藥物治療,在應(yīng)用藥物治療的同時要注意適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉。功能鍛煉是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)功能得以恢復(fù)及維持的重要方法,一般來說,在關(guān)節(jié)腫痛明顯的急性期,可以適當(dāng)限制關(guān)節(jié)活動。一旦腫痛改善應(yīng)在不增加患者痛苦的前提下,進(jìn)行功能活動鍛煉。對于病情穩(wěn)定期的患者,應(yīng)鼓勵進(jìn)行正規(guī)的功能鍛煉,避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)的攣縮畸形,功能受限。語音時長 01:18”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療針對類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,在臨床上治療的時候,主要有以下幾類措施:第一,一般的處理,在關(guān)節(jié)炎的急性期要嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)節(jié)的制動、休息。在關(guān)節(jié)炎的緩解期要做力所能及的功能鍛煉,比如平路慢走。第二,保守治療的方式,針對輕到中度的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,采取非甾體的藥物還有抗風(fēng)濕類的藥物來進(jìn)行初步的治療。非甾體的藥物主要有尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉,可以起到消炎止痛的作用。抗風(fēng)濕類的藥物主要有甲氨蝶呤、硫氮磺吡啶、白芍總苷,可能在短期內(nèi)效果不是特別顯著,但是針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療是必不可少的一步,要盡早的應(yīng)用。除了藥物,在臨床上還可以輔助針灸、推拿、拔罐、中藥熏洗一系列的理療方式。第三,針對關(guān)節(jié)內(nèi)部破壞比較嚴(yán)重,甚至產(chǎn)生關(guān)節(jié)畸形,就要采取手術(shù)干預(yù)的方式。手術(shù)的方式主要有關(guān)節(jié)內(nèi)部的清理或者是關(guān)節(jié)的置換。語音時長 1:59”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以治療好嗎病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就目前不能夠根治的,但是可以在有效治療后緩解病情,減輕痛苦,可以應(yīng)用美洛昔康,布洛芬等對癥處理,也要聯(lián)合改善病情藥物,比如甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶等共同治療,還可以應(yīng)用生物制劑治療。意見建議:患者一定要保持良好的心理狀態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合治療,同時也要注意藥物的不良反應(yīng),需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以打針治療嗎病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可以通過打針來治療。目前用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的針劑有安佰諾、益賽普等生物制劑,也有云克,這些藥物都能夠起到比較好的治療作用,控制病情的進(jìn)展,但是要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:戒煙有助于降低類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的疾病活動度和改善關(guān)節(jié)功能,而吸煙不僅對健康有多方面的危害,而且會降低治療藥物的療效,因此患者越早戒煙越好。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎靶向治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的靶向治療是指應(yīng)用生物制劑進(jìn)行治療,目前用的比較多的是腫瘤壞死因子拮抗劑,它能夠更好地控制患者的炎癥反應(yīng),控制病情進(jìn)展。但是這類藥物在應(yīng)用之前要注意完善一些相關(guān)檢查,比如胸片,PPD試驗,結(jié)核抗體,肝炎指標(biāo)等檢查,以排除存在結(jié)核、肝炎或者是活動性的感染、腫瘤的可能。有上述因素的患者不建議
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎貧血治療貧血是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)癥狀以外最常見的癥狀之一,對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的貧血,要注意加強營養(yǎng),可以多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)多的食物以及含鐵多的食物,常用的有阿膠,大棗,動物內(nèi)臟,海帶,黑芝麻,黑木耳等。藥物可以口服硫酸亞鐵,葡萄糖酸亞鐵,以及靜滴蔗糖鐵。如果貧血比較嚴(yán)重,還需要進(jìn)行輸血治療。除了糾正貧