問玻璃體積血如何處置

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• 玻璃體積血的手術時機如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機會。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術清除眼內(nèi)積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發(fā)展，手術有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉，即可以進行玻璃體切割手術。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3301次

• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術，再就是視網(wǎng)膜脫離復位手術，這些手術可以導致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4232次

• 玻璃體積血如何處置
  其實在日常生活中，很多人對于玻璃體積血這個疾病是沒什么概念的，所以一旦出現(xiàn)視力的嚴重下降或者失明，就會非常的恐慌，所以經(jīng)常有人會問玻璃體積血出現(xiàn)之后如何進行處置。這個首先一定要盡快的去醫(yī)院完善一下眼部B超的檢查，同時一定要散瞳查眼底，最好還是做一下眼底熒光造影，看看出血的范圍和嚴重程度。這個剛開始發(fā)病，積極的進行治療效果還是非常不錯的，往往就是先用一下活血化瘀的藥物進行治療，最常用的就是明目地黃丸，銀杏葉片，卵磷脂絡合碘片，以及復方血栓通膠囊，還有云南白藥膠囊，這些效果都很好。這個主要是一個時機的問題，如果及早的發(fā)現(xiàn)及早的治療，很多都可以消散。但是如果耽誤了最佳治療時機，病情比較嚴重了，往往就得進行手術治療，就是進行玻璃體切割手術。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-10-21 1539次

• 玻璃體積血手術如何處理
  如果玻璃體積血，是因為眼外傷造成的眼球穿通傷，或者是眼球鈍挫傷，都可以造成外傷性的玻璃體積血，外傷后我們需要緊急將眼球穿通傷，還有眼球鈍挫傷的傷口閉合，才能導致積血減少，同時在等待2-3周后，如果患者的玻璃體積血沒有明顯的下降，這時候需要進行手術治療，手術通過玻璃體切割術，將玻璃體內(nèi)的積血通過手術的方式將其移除，達到使屈光介質(zhì)清除的目的。如果是糖尿病的病人，眼底出現(xiàn)新生血管，新生血管非常容易導致玻璃體的積血，這時候需要應用在玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管的藥物來阻礙新生血管，使玻璃體的出血減少，然后再根據(jù)出血的多少來選擇性的進行手術的治療。
  語音時長 01:14”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2019-10-15 2170次

• 玻璃體積血手術如何處理
  病情分析：玻璃體積血如果需要做手術，那么代表玻璃體積血比較明顯，出血面積比較大，玻璃體內(nèi)非常的渾濁，需要用玻璃體切割術，將玻璃體內(nèi)機化的條索狀的血塊清除掉，讓屈光介質(zhì)變得清晰。然后，如果患者同時有血管病變，或者是糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以用視網(wǎng)膜激光光凝術，將出血點封閉。意見建議：建議患者如果出現(xiàn)視力突然下降，眼前有黑色團塊狀物質(zhì)，遮擋視線的時候一定要及時的去醫(yī)院處理。如果時間很長，就需要復雜的玻璃體切割術才能夠治療。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2020-07-13 1301次

• 玻璃體積血如何手術
  病情分析：如果患者的玻璃體積血在保守治療后效果不太好，就要采用玻璃體切割術進行手術治療，這種手術方式一般來說是在外傷性玻璃體積血后1~2周內(nèi)比較合適。通過切除眼內(nèi)的血塊以及炎性物質(zhì)，來避免血液對于創(chuàng)傷修復過程中的過度刺激，來減少纖維組織增生和牽拉性視網(wǎng)膜脫離的機會。意見建議：建議患者當如果出現(xiàn)視力突然下降的情況，一定要及時的眼科就診，了解玻璃體積血的部位，程度以及原因，從而讓醫(yī)生給予對因對癥的治療。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2020-07-24 1403次

• 如何清理玻璃體積血
  散瞳后接受玻璃體切除術。受傷一到兩周后可接受玻璃體切除術，首先要口服降眼壓藥物并散瞳，以牽引縫線固定眼球，軟化眼球后可以切除血塊和發(fā)炎組織。保護眼球，避免再次受傷。及時消毒，保持患部清潔。臥床靜養(yǎng)，減少活動，避免劇烈活動，如提重物、大聲咳嗽
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 玻璃體積血如何判斷多少
  去醫(yī)院完善一下眼部B超檢查，及眼底熒光造影，這兩個檢查在玻璃體出血診斷中，價值非常大。眼部B超檢查可以明確積血積了多少。建議盡快到醫(yī)院就診，在醫(yī)生治療下，一般恢復起來比較快。可使用激光治療，激光光凝可以減少毛細血管滲漏，平時注意局部衛(wèi)生，注
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次