問妊娠甲亢怎么辦

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• 妊娠期甲亢怎么辦

  妊娠期甲亢要區(qū)別對待，如果在懷孕之前，已經(jīng)確診有甲亢了，然后計劃妊娠或者意外妊娠懷孕了，我們強(qiáng)烈建議患者在計劃妊娠的時候，改為孕期比較安全的藥物，如丙硫等等。然后懷孕之后定期監(jiān)測，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的調(diào)藥，既避免甲狀腺功能亢進(jìn)，對于胎兒和母體的影響，也要避免過度用藥，造成甲狀腺功能減低，而對胎兒智力、神經(jīng)發(fā)育的影響。如果在懷孕之前，不知道自己是否有甲亢，或者做了檢查，甲狀腺功能正常的患者，在懷孕之后出現(xiàn)了甲功的異常，診斷為甲亢又分為兩種情況。一種情況是由于懷孕前期，大量激素的改變而導(dǎo)致的HCT相關(guān)的T3、T4的增高、TSH的降低。這種患者無需特殊治療，可能妊娠反應(yīng)比較重，多休息、保持心情愉悅，攝入足夠的碳水化合物，一般8到12周之后，甲狀腺的功能會逐步恢復(fù)正常，大多數(shù)在五個月左右就能好轉(zhuǎn)。如果是不是這種情況，TAb還是陽性的，妊娠期間由于免疫紊亂、免疫代謝、合并Graves病的話，也是要遵循第一種情況，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇相對安全的藥物，及時的調(diào)整藥物劑量，規(guī)律的復(fù)診，有效的控制。即使是合并了甲狀腺功能亢進(jìn)，大多數(shù)的寶寶和母親都是非常安全的。

  

  02:01
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 15168次

• 妊娠期伴甲亢應(yīng)怎么辦

  妊娠期伴有甲亢，應(yīng)該及時的到醫(yī)院就診，控制甲狀腺功能，這樣才能維持正常的妊娠。因為對于甲亢患者來說，本身它也是一個導(dǎo)致不孕不育的最主要的原因。有一部分病人是由于治療甲亢期間發(fā)生了懷孕，或者懷孕過程中出現(xiàn)了甲亢，這些情況都建議及時的到醫(yī)院去就診檢查。明確診斷以后，可以服用一些抗甲狀腺的藥物，把甲狀腺功能恢復(fù)到正常狀態(tài)，就可以繼續(xù)懷孕，繼續(xù)妊娠了。如果甲亢不治療，我們稱之為高危妊娠，會影響孕婦的心臟功能，導(dǎo)致早產(chǎn)和胎死宮內(nèi)的情況發(fā)生。

  

  01:29
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 1878次

• 妊娠甲亢怎么辦
  妊娠期甲亢治療分為藥物治療以及手術(shù)治療。藥物治療首選丙硫氧嘧啶。如果患者對于藥物治療不能耐受或者是過敏以及治療效果不佳時，可以選擇手術(shù)進(jìn)行治療。由于孕早期手術(shù)極易導(dǎo)致流產(chǎn)，而孕晚期手術(shù)又會引起早產(chǎn)，因此手術(shù)時機(jī)一般選擇是在孕中期，一般選擇妊娠16-24周之間。因為這時胎兒發(fā)育已經(jīng)比較完全，相對來說情況比較穩(wěn)定，可以選擇手術(shù)來治療。妊娠期甲亢必須引起足夠重視，因為它不僅對胎兒有影響，對產(chǎn)婦本身也有影響。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  呂鴻興 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-05 1128次

• 妊娠合并甲亢怎么辦
  如果妊娠期發(fā)現(xiàn)了甲亢也是需要進(jìn)行抗甲狀腺治療的，不然甲亢如果不進(jìn)行治療可能會對孕婦造成嚴(yán)重的影響，甚至出現(xiàn)甲亢危象而危及孕婦和胎兒的生命健康，而且甲亢也會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)一系列的影響，比如出現(xiàn)胎停育、流產(chǎn)、胎兒的畸形以及產(chǎn)后孩子可能會出現(xiàn)一系列的甲狀腺的問題。出現(xiàn)甲亢和甲減的可能性都可能存在，所以妊娠合并甲亢的患者一定要及時積極的進(jìn)行抗甲狀腺的治療，根據(jù)孕期的不同選擇抗甲狀腺藥物治療的方案也是不相同的，總之是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)不同的情況設(shè)定抗甲狀腺的方案，盡量以最小的量將甲狀腺功能控制正常。
  語音時長 1:35”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1565次

• 妊娠合并甲亢怎么辦
  病情分析：妊娠合并甲亢的治療如果是孕早期，主要是通過藥物保守治療，如丙硫氧嘧啶等，因為丙硫氧嘧啶透過胎盤的量非常少，對胎兒的影響比較小。如果是孕中晚期，則手術(shù)治療甲亢為主，切除腺瘤或部分切除增生的腺體。意見建議：建議甲亢患者尤其是孕產(chǎn)婦和嬰幼兒等特殊人群，一定要盡早去內(nèi)分泌科室就診，明確甲狀腺功能和體內(nèi)相關(guān)激素的水平，以盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療。在日常生活中甲亢患者要注意規(guī)律作息，規(guī)律清淡飲食，以低碘食物為主，戒煙酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-06-20 802次

• 甲亢合并妊娠怎么辦
  甲亢合并妊娠。如果該孕婦癥狀很少或無癥狀，血清游離甲狀腺激素值只有輕度升高，tsh降低，可密切觀察，暫不用藥。當(dāng)癥狀加重或甲狀腺功能檢查，甲亢加重時。開始治療，某些患者隨妊娠進(jìn)展到后期甲亢可自然緩解。要定期檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-16 1501次

• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠
  妊娠合并甲亢何時終止妊娠，要根據(jù)患者的一個具體情況來決定。比如說：妊娠合并甲亢，病情比較穩(wěn)定的話，可以等到患者妊娠足月之后，自己發(fā)動之后來進(jìn)行娩出胎兒，不需要提前終止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢，它的病情比較嚴(yán)重，而且有可能危及患者還有胎兒的生命的時候，那么可以選擇隨時終止妊娠。所以妊娠合并甲亢，它沒
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 190次

• 妊娠甲亢和甲亢的區(qū)別
  妊娠合并甲亢與甲亢的區(qū)別是：妊娠合并甲亢，在發(fā)生了甲亢的同時還處于了妊娠這個狀態(tài)，所以治療的時候使用的治療方式是有所不同的，例如妊娠合并甲亢的患者一般建議首選藥物治療，例如在孕早期首選丙基硫氧嘧啶，而建議孕期中晚期首選甲巰咪唑進(jìn)行治療。而甲亢的患者進(jìn)行治療的時候，主要有三大類方式可以選擇，分別是口服
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 234次