問脈管炎需要手術(shù)嗎
病情描述：
脈管炎需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-04-06
病情分析：
意見建議：
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脈管炎嚴(yán)重嗎脈管炎是一種難治性的疾病，主要是四肢中小動靜脈有炎癥、血栓形成這種炎癥不是感染性的，往往是由于免疫性因素造成中小動靜脈血管的狹窄。患者表現(xiàn)為疼痛、發(fā)麻、發(fā)涼、出去不積極的治療患者會進(jìn)一步加重，出現(xiàn)四肢的營養(yǎng)障礙，甚至缺血壞死。形成脈管炎的主要危險(xiǎn)因素包括長期大量抽煙，生活在寒冷地區(qū)或者是四肢受到冷水的刺激，或者是患者營養(yǎng)障礙，這些因素促使脈管炎的發(fā)生。預(yù)防措施要避免抽煙，不抽二手煙，注意肢體保暖，口服或者靜脈輸注擴(kuò)張血管的藥物，必要的時(shí)候給予激素治療。
01:32
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2020-04-17 3387次
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脈管炎治療方法脈管炎的治療方法，包括絕對的戒煙，絕對的避免抽二手煙，保持四肢的溫暖，保持心情愉快，避免情緒受刺激，要口服藥物，口服的藥物包括阿司匹林，鹽酸沙格雷酯，輸液可以輸注擴(kuò)張血管的藥物，比如罌粟堿、前列地爾，還可以采用手術(shù)介入的方法，根據(jù)病情，可以采取手術(shù)介入的方法，來進(jìn)行治療。
01:04
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-11-13 5127次
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脈管炎需要手術(shù)嗎對于脈管炎的患者，如果其脈管炎的程度較重，如出現(xiàn)患者下肢部位頑固性的潰瘍形成，另外患者出現(xiàn)局部的蜂窩組織炎等情況，需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)，手術(shù)的方式以腰交感神經(jīng)切除手術(shù)，以及血管的轉(zhuǎn)流手術(shù)，或者是動脈血栓的內(nèi)膜剝離術(shù)為主。對于部分患者來說，如果出現(xiàn)肢體末端的壞疽，引起患者局部組織壞死，需要考慮予以壞死組織的清除，或者是予以截肢手術(shù)。大部分情況下，輕度的脈管炎患者，需要適當(dāng)?shù)姆靡恍U(kuò)血管的藥物進(jìn)行治療，如鹽酸苯芐胺、鹽酸妥拉蘇林等藥物，部分患者還可以適量的使用一些糖皮質(zhì)類的激素，進(jìn)行積極的對癥治療。對于部分疼痛癥狀較明顯的患者，還可以考慮適量的服用一些鎮(zhèn)痛的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:11”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-02-22 2099次
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脈管炎需要止疼嗎脈管炎的患者如出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀的時(shí)候，是需要止疼對癥處理的，可以應(yīng)用非甾體抗炎藥，比如美洛昔康、塞來昔布、扶他林、布洛芬等來對癥處理的。局部如果出現(xiàn)明顯的破潰、傷口，要給予換藥、包扎處理。另外脈管炎還需要應(yīng)用改善循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物，如前列腺素等進(jìn)行治療的。必要的話也可以使用抗血小板藥物，如阿司匹林等來治療。在急性期的時(shí)候一定要注意肢體保暖，要嚴(yán)格戒煙，最好是抬高患肢，要避免各種感染，更要避免足部受到外傷等。脈管炎通常是周圍血管病的總稱，在臨床上包括很多種的類型，血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥引起了小動脈和靜脈的血管痙攣，從而發(fā)生肢體末端缺血、壞疽，大中動脈一般不受累。本病通常見于青壯年男性，而且與吸煙、受寒冷刺激等密切相關(guān)，所以要盡量避免這些因素，也要積極的進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:38”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-03 1448次
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脈管炎需要截肢嗎病情分析：通常情況下脈管炎的患者在病情允許時(shí)是需要截肢的，另外病人在截肢之前最好是堅(jiān)持應(yīng)用抗血小板和擴(kuò)血管的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在截肢之前需要接受相關(guān)的檢查，對身體狀況進(jìn)行綜合性的評估。飲食上不要吃一些不利于身體健康的食物，比如油煎油炸食品或者熏烤腌制的食物等。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-06 1201次
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脈管炎需要止疼嗎病情分析：脈管炎的患者，如果出現(xiàn)了明顯的肢體疼痛的癥狀，是需要止痛對癥處理的，比如可以應(yīng)用非甾體抗炎藥，如美洛昔康、扶他林、布洛芬等，當(dāng)然還可以使用顱痛定來治療，都具有很好的止痛效果。意見建議：在急性期的時(shí)候，患者要注意休息，抬高患肢，避免負(fù)重，也要避免勞累和各種感染，應(yīng)用改善循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物治療，也要積極的控制血糖，定期隨診。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-01 1201次
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脈管炎可以手術(shù)嗎脈管炎是要根據(jù)自身的情況來判斷是否可以進(jìn)行手術(shù)治療，可以去正規(guī)的醫(yī)院檢查，并根據(jù)醫(yī)生的建議來進(jìn)行治療，如果有壞死的地方，一定要進(jìn)行手術(shù)治療，如果沒有可以進(jìn)行保守治療。脈管炎患者注意平時(shí)腿部發(fā)癢，盡量的不要用力去抓，以免形成傷口不容易恢復(fù)，還
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-09-12 0次
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脈管炎需要注意什么脈管炎患者需要注意做好身體的護(hù)理工作，在平時(shí)盡量不要讓患病部位出現(xiàn)傷口或者擦傷，還應(yīng)調(diào)整飲食，適當(dāng)?shù)某孕┣宓矣袪I養(yǎng)的食物。脈管炎患者主要可通過服用藥物的方法進(jìn)行改善，出現(xiàn)明顯疼痛時(shí)，可服用布洛芬以及阿司匹林等鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療，病情嚴(yán)重時(shí)還可選擇手術(shù)方法進(jìn)行治療。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
