問神經源性膀胱功能訓練技術有哪些

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• 神經源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經源性膀胱，它是因為從大腦經過脊髓，到外周神經，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經系統，神經組織發生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經源性膀胱。神經源性膀胱，一定是有神經損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發的神經癥狀，比如說脊柱損傷了，出現了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經源性膀胱是最具有挑戰性的疾病種類之一。

  

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  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-05 9726次

• 神經源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經，在整個通路上，任何一個地方出現問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經出現障礙，它會導致各種各樣的不同癥狀。

  

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  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-12 8285次

• 神經源性膀胱功能訓練技術有哪些
  訓練的技術包括導尿輔助治療、藥物治療、以及針灸治療、封閉治療，通過訓練和擴張治療。最常見的就是導尿治療，推薦間歇性導尿是比較好的選擇。間歇性導尿能有效的治療神經肌肉、排空功能障礙，也可以對促尿或者排尿期的功能進行修復，避免長期帶尿管或者輸尿管膀胱造瘺管帶來的痛苦，為進一步治療創造條件。輔助治療包括定時排空膀胱盆底肌肉的訓練，訓練扳機點排尿，男性可以使用外用接尿袋。藥物治療對膀胱功能訓練有幫助，包括使用治療膀胱過度活動癥的藥物、治療逼尿肌無力的藥物、改善膀胱出口梗阻的藥物、以及增加膀胱出口阻力的藥物。針灸治療，對神經源性膀胱有非常好的治療效果。封閉治療可以改善一部分患者的癥狀，特別是可以有效的減少殘余尿，膀胱訓練和擴張對改善尿頻、尿急癥狀非常好，可以延長排尿時間。
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  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-03-15 3140次

• 神經源性膀胱手法訓練
  主要是通過患者的手法自己進行康復理療，患者可以在服藥之前或者手術之前，先通過手法理療來鍛煉膀胱功能。如果有效，那么可以長期堅持，主要是要找到自己的扳機點，也就是患者由于膀胱神經源性導致患者排尿不暢，有尿潴留的發生，那么可以使用此類方法來進行治療。首先患者要將手握拳，然后在恥骨上，也就是肚臍眼到恥骨聯合之間找到膨大的膀胱，也就是膀胱已經充盈，可以用拳頭慢慢的按壓膀胱，使膀胱內的尿液通過尿道擠出體外，這樣有助于患者排尿功能的訓練。但是不可以暴力按壓，應該慢慢、輕柔順時針或者逆時針進行膀胱的按壓，幫助尿液的排出。同時要做排便和排尿的動作，也就是valsalva動作，身體前傾，深呼吸，然后用腹壓增加使膀胱內尿液有利于排出。對于此類，如果患者神經源性膀胱輕微，具有良好的治療效果。
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  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-05-24 2845次

• 神經源性膀胱的訓練方法有哪些
  病情分析：鍛煉膀胱尿道肌肉、緩解中樞神經等。神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損。膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者要及時去醫院檢查治療，防止泌尿系統其他并發癥的出現。平時要注意衛生清潔，飲食清淡，不要劇烈運動，不要吃辛辣生冷食物。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-05-01 1602次

• 神經源性膀胱有哪些癥狀
  病情分析：神經源性膀胱一般表現為尿頻，尿急，尿痛，夜尿，尿失禁，遺尿，排尿困難，膀胱排空不全，尿潴留等，也會出現性功能障礙的表現，如性勃起功能障礙，性高潮異常，射精異常，性欲減退等，如中樞神經受損，還可以出現肢體的癱瘓，大便的失禁等神經系統癥狀。意見建議：神經源性膀胱的治療主要是對癥治療，保護腎功能，預防并發癥的發生。
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-03-29 2905次

• 神經源性膀胱功能訓練技術有哪些
  訓練的技術包括導尿輔助治療、藥物治療、以及針灸治療、封閉治療，通過訓練和擴張治療。最常見的就是導尿治療，推薦間歇性導尿是比較好的選擇。間歇性導尿能有效的治療神經肌肉、排空功能障礙，也可以對促尿或者排尿期的功能進行修復，避免長期帶尿管或者輸尿管膀胱造瘺管帶來的痛苦，為進一步治療創造條件。輔助治療包括定
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 440次

• 神經源性膀胱功能鍛煉
  神經源性膀胱的功能鍛煉主要包括就是進行定時排空膀胱，膀胱盆底的肌肉進行收縮鍛煉。鍛煉單機點排尿，就是通過抓身體的某一個部位，促進排尿反射。也可以采用封閉治療利用逼尿肌反射亢進的患者，殘余尿量會明顯減少，可以改善排尿功能障礙的癥狀。很多患者在封閉一次后效果可以維持一年之久，定期進行封閉就不用采用手術治
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 414次