問關節炎類風濕如何治

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• 手指類風濕關節炎如何治療

  手指類風濕關節炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風濕關節炎。類風濕關節炎，可能最常累及的就是手部的小關節，就是近端的指關節，包括有手的指間關節，掌指關節，然后還包括腕關節，這是最常受累的。類風濕關節炎的關節的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時候。第二，可以使用激素，在關節炎急性發作期的時候，如果有關節的紅、腫、熱、痛，這個時候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情。控制病情的治療，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統的DMARDs，就傳統的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風痛寧，就青風藤類的，然后還包括白芍。總體來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨使用，可能聯用的幾率會更高一些。所以類風濕關節炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯用一些藥物治療以外，關鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

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  熊麗桂 副主任醫師湖北省中醫院（湖北中醫藥大學附屬醫院）

  2018-12-12 10513次

• 如何治類風濕

  類風濕是類風濕關節炎的簡稱，是經典的自身免疫性疾病。所以一旦得了類風濕，絕大部分病人需要長時間的，在醫生指導下去服藥、如何治療，首先從多個渠道了解和認識，什么是類風濕，了解認識以后，就知道病可控、可治，不可怕，具體的治療藥物：第一類，常用的有止痛藥，比如扶他林、西樂葆等等。第二類，又叫做慢作用抗風濕病藥物，這里面包括傳統的慢作用抗風濕病藥物，比如甲氨蝶呤、氯喹、羥氯喹、來氟米特、艾拉莫德等等這些藥物。第三類，就是現代的生物制劑類的，比如腫瘤壞死因子拮抗劑，國產的益賽普、強克等。第四類，小分子的化合物，比如尚杰，是JAK的抑制劑。除此之外，中醫中藥，比如雷公藤、青紅藤，這些藥物也有比較好的療效。最后如果類風濕關節炎，早期沒有得到規范的診治，可能出現關節的變形，這樣的病人到晚期的時候，肯定要找外科進行外科手術治療。

  

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  蘇林沖 副主任醫師湖北民族學院附屬民大醫院

  2018-11-12 6276次

• 如何治類風濕關節炎
  治療類風濕關節炎以藥物治療為主，其中首選口服藥物，還可以通過手術方式進行治療，以及物理治療。藥物治療一般首選抗風濕改變病情藥物，這類藥物雖然對減輕關節腫痛起效比較慢，但它能夠阻止病情進展，防止關節畸形，避免致殘。在這類藥物的基礎上，可以同時應用非甾體類抗炎藥，以及糖皮質激素緩解癥狀。而手術治療一般是針對類風濕關節炎晚期，比如出現明顯的膝關節畸形，可以行膝關節置換術，緩解關節疼痛，改善關節功能。物理治療手段包括理療、熱療以及康復訓練等，在一定程度上也能幫助減輕疼痛癥狀。
  語音時長 01:14”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-23 1471次

• 如何治類風濕關節炎好
  治類風濕關節炎較好的方法是通過藥物、理療、康復鍛煉等方法綜合治療。藥物方面一般可以選擇非甾體類藥物，比如塞來昔布、雙氯酚酸鈉，以及抗風濕的藥物，比如甲氨蝶呤。同時理療可以選擇熱敷、烤電等方法。康復鍛煉可以在康復師指導下進行患處關節活動度及肌肉力量的訓練，可以有效避免關節僵硬黏連以及肌肉萎縮，建議去正規醫院的骨關節科等相應科室就診，進行治療。
  語音時長 01:21”
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-03-13 1575次

• 風濕類風濕關節炎如何治療
  病情分析：風濕性關節炎的治療要首選有效的抗生素，比如青霉素，還可以選擇頭孢類抗生素或者紅霉素等。另外也可以應用阿司匹林或者聯合糖皮質激素治療，出現舞蹈病時，則需要應用鎮靜藥物控制其發作。類風濕關節炎的治療主要是應用美洛昔康，塞來昔布等，聯合甲氨蝶呤，艾拉莫德，羥氯喹等治療，還可以應用生物制劑治療。意見建議：患者一定要堅持正規有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復查相關的指標，千萬不要擅自減量或者停藥，也要注意藥物的不良反應。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-25 1103次

• 類風濕關節炎如何治療
  病情分析：類風濕關節炎會引起關節部位腫脹疼痛，功能活動受限，關節積液，如果是在手指關節部位，可能會引起手指關節變形，可以進行物理治療和藥物治療，幫助緩解癥狀。對關節腫脹的部位進行理療，針灸，熱敷，可以口服舒筋活血消炎止痛類的藥物，比如風濕性關節炎片。意見建議：類風濕性關節炎主要就是控制病情的急性發作，防止病情反復復發，平常注意關節部位的防寒保暖，避免關節長期勞累負重。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-27 902次

• 類風濕關節炎發燒如何治療
  類風濕關節炎患者出現發燒時，可通過藥物治療、物理降溫和生活調理進行綜合治療。以下是針對類風濕性關節炎發燒時的主要治療方法。一、藥物治療1、使用非甾體抗炎藥：如布洛芬、吲哚美辛等，這類藥物不僅能夠幫助降低體溫，還能緩解關節疼痛和炎癥。2、應用
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次

• 類風濕關節炎，中醫如何治療？
  前段時間，我身邊有一個朋友，總是覺得關節疼痛，尤其是早晨起床時關節僵硬，活動不便。去醫院檢查后，竟然被診斷為類風濕關節炎。醫生建議他選擇中醫治療，在一段時間的治療后，癥狀大大減輕。從他的口中我得知類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，會導致關節炎癥、疼痛和腫脹。中醫對于類風濕關節炎的治療一般有較好的效果
  2024-03-09 0次