問輸尿管腫瘤需切腎嗎
病情描述：
輸尿管腫瘤需切腎嗎
答醫(yī)生回答
姚家喜主治醫(yī)師
河西學院附屬張掖人民醫(yī)院泌尿外科
2019-02-02
病情分析：
意見建議：
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腎腫瘤嚴重嗎腎腫瘤嚴不嚴重得分腎腫瘤是什么性質，比如良性腫瘤，一般我們認為就不是很嚴重，除非特別晚的良性腫瘤出現(xiàn)破裂、出血，這樣比較嚴重的癥狀，那么對于惡性的腫瘤來說呢，我們如果長在腎實質里邊的腎癌，也分它的惡性度高與低，發(fā)現(xiàn)早與晚，對于絕大多數(shù)7公分以內的，這種腎腫瘤沒有遠處轉移，我們進行根治性的手術，或者說保腎切除的這樣的手術，臨床療效還是比較確切的，生存期比較長，五年的生存期在我們醫(yī)院能達到百分之九十八九，如果說特別晚特別大的腫瘤，跟周圍腸子、器官都有侵犯和粘連，那可能將來切除不是很干凈，復發(fā)與轉移的機會會相對比較大，另外有少數(shù)惡性的這種腎腫瘤，它的組織學類型非常惡性度高，復發(fā)很快，會迅速出現(xiàn)骨轉移、肝轉移、其他器官轉移，也會出現(xiàn)很快的一個生命消失的情況，對于腎里邊的這種腎盂腫瘤，那么我們一般也是盡早地選擇手術，如果沒有遠處轉移的情況，我們多半身體狀況能夠耐受的話，就選擇根治手術，當然個別身體狀況差的老年人或者小朋友，也可以選擇保腎的手術，但是不作為經典的推薦。
01:42
陳亮
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-09-28 28049次
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腎腫瘤有遺傳嗎其實從現(xiàn)在的腫瘤病因學來講，腫瘤大部分都是有遺傳傾向的。因為咱們知道腫瘤發(fā)生，可能跟他的DNA，這種免疫缺陷，還有這種細胞的分化都是有原因的。所以這種腫瘤，還是有遺傳傾向的。但是說的更確切一點，就是說這個人可能腎腫瘤，它的父輩有腎腫瘤，它的子輩可能不一定有腎腫瘤，可能有其他的腫瘤，比如肺腫瘤或者是胃部的消化系統(tǒng)的腫瘤。但是確實腫瘤是有遺傳傾向的，一定說要注意，就是如果父輩或者母親，她有腫瘤的家族史，一定要明確的進行盡量早的體檢。每年的體檢發(fā)現(xiàn)的腎腫瘤，在我們臨床當中，起碼占到50%強的那種患者，這種患者治療效果是相當好的。
01:25
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-13 2556次
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輸尿管腫瘤需切腎嗎輸尿管腫瘤的標準的手術方式是進行腎臟切除，除切除腎臟之外，還應該切除全長的輸尿管以及部分的膀胱。輸尿管腫瘤屬于胰腺細胞，腎盂的粘膜以及膀胱類的粘膜都是屬于胰腺上皮，如果僅僅是將輸尿管腫瘤切除，很有可能導致腎臟腎盂或者膀胱內的導致這種腫瘤的復發(fā)。所以輸尿管的腫瘤往往是需要將同側的腎臟全長輸尿管以及部分膀胱進行切除的，然后手術之后，還應向膀胱腫瘤進行藥物膀胱灌注化療，預防這種腫瘤的復發(fā)。語音時長 1:18”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-16 2295次
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輸尿管腫瘤需要切腎嗎輸尿管腫瘤在臨床上并不多見，一般輸尿管腫瘤在臨床上主要還是以惡性比較多見，輸尿管腫瘤如果是良性，相對來說還是比較少見。輸尿管良性腫瘤一般來說進行腫瘤切除就可以取得比較好的效果，是不需要切除腎臟。如果是輸尿管惡性腫瘤，就需要切除腎臟，因為惡性腫瘤最常見的病理類型就是移行尿路上皮癌，需要將同側腎臟以及同側的部分膀胱進行全部的切除才有可能取得比較好的效果，因為輸尿管惡性腫瘤是比較容易復發(fā)的一種惡性腫瘤。語音時長 01:09”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-28 2928次
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輸尿管腫瘤需要切腎嗎病情分析：輸尿管腫瘤，如果沒有累及到腎臟是不需要切除腎臟的。因為切除腎臟，會使健側腎臟代償性增大，影響健側腎臟功能。但是如果腫瘤體積較大影響到腎功能，導致了尿毒癥，或者腎臟組織大面積壞死，無法通過其他方法治療時，則可以將腎臟切除。或者是屬于惡性腫瘤，癌細胞累及至腎臟導致了腎癌，也需要將腎臟切除。意見建議：建議就診泌尿科和腎內科，做輸尿管和腎臟影像學檢查，明確腫瘤的大小。做腎功能檢查，同時做腫瘤活體檢查和輸尿管鏡檢查，明確腫瘤的良惡性質，然后再考慮是否切除腎臟。
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-03-17 2202次
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輸尿管腫瘤 需要切腎判斷么病情分析：患有輸尿管腫瘤是否需要切腎，結合具體病情考慮。如果是良性腫瘤，是不需要切腎的。而如果是輸尿管惡性腫瘤，通常情況下是需要行輸尿管腫瘤根治性切除術的。這時是需要切除患腎以及部分膀胱組織的。但是如果患者是孤立腎，或者是腫瘤比較局限，病理上無明顯肌層浸潤，也可行輸尿管部分切除術。意見建議：對于輸尿管惡性腫瘤患者，在行手術后需要定期復查膀胱鏡檢查，腹部CT檢查，腎功能檢查，尿脫落細胞學檢查等。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2023-02-12 604次
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輸尿管腫瘤必須切除腎么輸尿管腫瘤是尿路上皮腫瘤，正常情況下，腎盂、輸尿管、膀胱黏膜都是這種類型的，如果確診是輸尿管腫瘤，對側腎臟輸尿管正常，原則上應該行腎輸尿管以及部分膀胱切除，才可以達到真正的治療。如果對側腎臟已經切除，這種情況性的輸尿管腫瘤就不能將腎臟切除，應該將腫瘤切除，輸尿管切除但進行斷端吻合。輸尿管腫瘤也可以通
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 251次
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腎上腺腫瘤為什么切腎一般來說腎上腺腫瘤是不需要進行腎臟的切除的，也就是說腎上腺腫瘤一般來說是不需要切腎的，那么在病情比較嚴重的情況下，如果說腎上腺腫瘤是屬于惡性腫瘤，腫瘤體積比較大的時候，對腎臟產生了侵犯的時候，往往需要進行徹底的腫瘤切除的時候，有可能就需要進行同時腎臟的切除。像臨床比較常見的腎上腺皮質癌就是屬于腎上腺
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-14 76次
