問痙攣性斜頸一定要手術(shù)嗎

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• 痙攣性斜頸手術(shù)安全嗎

  痙攣性斜頸目前比較常見的，手術(shù)方式有幾種，一種是腦深部電刺激手術(shù)，這是微創(chuàng)的手術(shù)，相對來說手術(shù)是比較安全的；第二種就是微血管減壓的手術(shù)，也屬于微創(chuàng)的手術(shù)，相對比較安全；第三種叫做頸部肌肉的切斷術(shù)，相對來說也是比較安全的，因為只涉及到把肌肉切斷，有效率相對比較低，部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會殘留，還會導(dǎo)致斜頸的發(fā)生，另外就是手術(shù)了之后會導(dǎo)致外觀形狀的改變。世界上公認(rèn)的手術(shù)方法是腦深部電刺激的手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)。

  

  01:04
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-30 2271次

• 痙攣性斜頸的病因

  從目前來說，確切的病因，我們現(xiàn)在還不是很清楚，現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)，這部分痙攣性斜頸的病人，還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療，也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進(jìn)行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進(jìn)步，在這種痙攣性斜頸當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因，比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進(jìn)步和提高，我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系，比如說DYT6、DYT7這一類的基因，可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系，那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步，我們會發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸，最終的一些原因的。

  

  01:27
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 2401次

• 痙攣性斜頸一定要手術(shù)嗎
  痙攣性斜頸并不一定非要手術(shù)治療，手術(shù)是治療痙攣性斜頸的一個辦法，痙攣性斜頸還可以通過口服藥物治療、肌注肉毒素治療來緩解癥狀。口服藥物治療中常用的藥物包括氟哌啶醇、巴氯芬、苯海索等藥物。而肌注肉毒素治療是在局部痙攣肌肉上注射A型肉毒素，能夠很快緩解肌肉的痙攣，有效率比較高。但是肉毒素的有效時間相對較短，一般只有4個月左右的時間，大部分患者超過4個月以后又會復(fù)發(fā)。這時可以選擇反復(fù)注射，如果內(nèi)科保守治療無效，可以選擇手術(shù)治療。
  語音時長 01:15”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-22 1554次

• 痙攣性斜頸手術(shù)方式
  痙攣性斜頸的手術(shù)方式包括以下幾種：一，選擇性神經(jīng)根切斷術(shù)。這是一種比較成熟的手術(shù)方式，針對性相對較強(qiáng)、效果好、并發(fā)癥比較少，對于旋轉(zhuǎn)型合并輕度前屈或后仰型效果比較滿意，但是手術(shù)創(chuàng)傷比較大，有時候可能會復(fù)發(fā)。二，雙側(cè)頸1-4前根切斷術(shù)，這種手術(shù)方式切斷的神經(jīng)根比較多，副作用比較明顯，容易出現(xiàn)頸部無力，吞咽困難等。三，立體定向腦運(yùn)動核損毀術(shù)。它的損毀靶點(diǎn)為蒼白球，丘腦腹外側(cè)核，這種手術(shù)方式并發(fā)癥比較多，現(xiàn)已較少使用。四，腦深部電極刺激術(shù)。與傳統(tǒng)立體定向損毀術(shù)相比，腦深部電極刺激術(shù)具有可調(diào)控性，并發(fā)癥比較少、安全性高，成為主流的手術(shù)方式。
  語音時長 01:25”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-06 1949次

• 脖子歪一定是痙攣性斜頸嗎
  病情分析：脖子歪也不一定就是痙攣性斜頸。出現(xiàn)脖子歪的情況，也有可能是頸椎的問題，椎體的畸形也可以導(dǎo)致頭偏向一側(cè)。痙攣性斜頸主要是頸部肌肉的痙攣導(dǎo)致的，特別是胸鎖乳突肌的痙攣。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)脖子歪的時候，不能夠判斷痙攣性斜頸還是因為椎體本身的病變，是可以考慮針對頸椎拍個片子看一下，另外也可以通過體格檢查，發(fā)現(xiàn)有沒有頸部肌肉的痙攣來進(jìn)行判斷，診斷清楚之后針對病因治療，才能取得良好的效果。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-10-25 1604次

• 痙攣性斜頸怎樣手術(shù)
  病情分析：痙攣性斜頸根據(jù)受累肌肉群的不同采取的手術(shù)方式也不一樣。如開放性手術(shù)通過切除支配肌肉的神經(jīng)，解除肌肉痙攣，從而緩解斜頸的癥狀。而神經(jīng)減壓術(shù)，可以通過手術(shù)將血管粘連處松解，也可以達(dá)到一定效果。此外，腦深部電極刺激術(shù)對于痙攣性斜頸的治療效果更顯著，且創(chuàng)傷小，可控性較強(qiáng)。意見建議：建議長期藥物治療的痙攣性斜頸患者，盡早完善相關(guān)檢查，沒有明顯手術(shù)禁忌癥的盡早采取有針對性的手術(shù)治療，避免私自調(diào)藥。在平時的時候，痙攣性斜頸患者一定要注意多休息，保持良好的精神狀態(tài)，避免過度緊張和壓力過大等不良的情緒。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-08-11 1801次

• 痙攣性斜頸需要手術(shù)嗎
  痙攣性斜頸需不需要動手術(shù)要看病情，一般可通過口服藥物和手術(shù)治療。這是由于胸鎖乳突肌、斜方肌等頸部肌肉自發(fā)收縮，導(dǎo)致頭頸部向一側(cè)扭曲或向陣攣傾斜所致。如果病情輕微，不嚴(yán)重影響日常生活，可以選擇口服藥物，如果日常生活和工作受到嚴(yán)重影響，可以進(jìn)行
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 痙攣性斜頸手術(shù)可以治愈嗎
  痙攣性斜頸多數(shù)患者可以通過手術(shù)治愈，常用手術(shù)有痙攣性斜頸三重手術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓和腦深部電極刺激，其中，傳統(tǒng)三次手術(shù)治療旋轉(zhuǎn)痙攣性斜頸效果較好，但創(chuàng)傷較大，如果術(shù)后不定期進(jìn)行康復(fù)鍛煉，術(shù)后復(fù)發(fā)的概率較大。腦深部電極刺激具有創(chuàng)傷小、可控性強(qiáng)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次