問脊柱退變該如何進行鍛煉恢復

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• 矯正O型腿時該如何進行鍛煉？

  O型腿的矯正手術以后，最主要的功能鍛煉是關于膝關節和踝關節。對于這種內固定的患者，一般術后通常來講鍛煉膝關節的屈伸活動就足夠了。對外固定的患者比較特殊，因為有的時候有些患者在矯正O型腿的同時，可能會有適當的延長來矯正雙下肢的不等長。如果在進行骨骼延長的同時，如果不注意鍛煉踝關節活動，有可能會出現跟腱的攣縮，甚至是馬蹄的畸形。那這種情況下，有可能就會對日后的行走造成一定的影響。所以對O型腿矯正的患者，術后主要的功能鍛煉，需要注意膝關節的屈伸活動、踝關節的屈伸活動，還有一部分患者要注意鍛煉股四頭肌的肌力。

  

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  杜輝 副主任醫師北京積水潭醫院

  2018-08-01 9604次

• 骨折以后如何進行康復鍛煉

  骨折以后如何進行康復鍛煉，根據骨折愈合的過程，康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩定，容易發生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環，以利消腫和穩定骨折。康復訓練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關節不動的前提下，肌肉做有節奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩定。因此此期的時候，除了繼續，做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折遠近端，沒有固定的關節的活動，并逐漸由被動活動轉為主動活動，以防止鄰近關節的，關節活動度下降。在病情允許的時候，應該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關節到多個關節，逐漸增加主動的關節屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期，這時候骨折臨床已經愈合，或是已經去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數存在，鄰近關節的關節活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的，是恢復受累關節的關節活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復，康復訓練的主要形式，是以傷肢關節的主動活動，和負重練習為主，使各關節迅速恢復到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復期進行康復的同時，可配合理療及步態訓練等等。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 8222次

• 脊柱退變該如何進行鍛煉恢復
  如果病人出現了脊柱退變的情況，平時可以加強脊柱部位肌肉、筋膜、韌帶的力量，來穩定脊柱的結構或避免脊柱部位過度地受力，從而延緩脊柱退變的發展。比如說在臥床期間，脊柱部位是不受力的，可以行后弓腰五點或者是四點支撐的鍛煉，以及行平板支撐、飛燕的活動，來加強脊柱部位肌肉、筋膜和韌帶的力量。在下地活動時可以吊單杠，撐雙杠，行雙下肢平舉的活動，以及行倒走的運動，來加強脊柱部位肌肉、韌帶的力量。有時間可以多行游泳的運動，對于脊柱部位肌肉、筋膜韌帶的力量加強也是很好的鍛煉方法。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-07 3425次

• 脊柱內固定術后該如何進行功能鍛煉
  脊柱內固定分為頸椎的脊柱內固定以及胸腰椎的脊柱內固定。對于頸椎的脊柱內固定常常是治療頸椎的骨折以及脫位，另外還有可能治療各種類型的頸椎病，手術之后一般1-2天的時間可以在頸托的固定下逐漸的站立行走，這個時候可以進行雙上肢以及雙下肢的肌肉功能鍛煉，但是一定要注意避免出現外傷。對于胸椎以及腰椎的內固定，手術之后需要嚴格臥床大約六周左右的時間，這種情況下需要積極的進行腰背部肌肉功能鍛煉，比如三點支撐法，五點支撐法以及小燕飛等等。還要積極的進行四肢肌肉的收縮功能鍛煉，在一定程度上可以減輕肌肉萎縮的程度，當然最重要的還是積極的預防深靜脈血栓形成。手術之后，還要積極的加強優質蛋白質飲食，保持刀口清潔干燥，防止感染。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-10 2184次

• 脊柱內固定術后該如何進行功能鍛煉
  病情分析：脊柱內固定術后，患者大多需要臥床較長時間。建議患者臥床時，要加強翻身拍背，促進排痰。同時可進行雙上肢擴胸運動，鍛煉深呼吸，也可以用器械鍛煉。下肢可進行直腿抬高、屈髖屈膝的鍛煉。腰背部可進行三點式、五點式支撐等動作，增加腰背部肌肉力量。內固定穩定的情況下，使用腰圍保護，一般在術后1~2周左右可以下床活動，促進功能恢復。意見建議：脊柱內固定術后的恢復和功能鍛煉是很重要的，建議患者在條件允許的情況下，盡早下床活動。同時適當增強營養，多補充高鈣、高蛋白的食物，促進創口以及骨折部位的恢復。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-29 1303次

• 脊柱損傷截癱后該如何進行康復鍛煉
  病情分析：脊柱損傷截癱后，康復鍛煉治有：1、運動療法。訓練不完全癱瘓的肌肉，增強肌力，減輕肌肉的萎縮，發揮協同肌肉的作用，可行被動關節活動度訓練和牽引治療。配合適當的理療，熱敷水療和按摩，療效會更好。2.作業訓練。指導患者做適當的作業活動以及各種日常生活活動，增強關節活動度，防止肌肉萎縮，增強手的靈活性，完成生活動作，達到生活自理。也可以根據需要為患者配置生活輔助具，來提高手和上肢的運動功能水平。3、利用矯形器，對下肢癱瘓可以用下肢長腿矯形器，固定膝關節、踝關節，利用拐杖，練習擺步和其他步態行走。意見建議：對脊柱骨折脊髓損傷的患者康復治療越早越好，早期康復訓練可以保持良好的體位，預防肢體攣縮畸形的發生，減輕后遺癥。在后遺癥發生之后，則只能采取綜合的治療方法或者手術來矯正畸形。
  嚴朝華 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-24 2503次

• 脊柱骨折該如何進行急救
  脊柱骨折的病人在急救的時候，應該保持脊柱在一條直線上面。在搬運病人的時候應該多人搬運，防止脊柱彎曲。并且需要將病人放置于硬質擔架或者木板上面，以免造成二次損傷。建議在脊柱骨折之后，首先需要去醫院拍片檢查，明確骨折的情況以及有沒有脊髓神經根損
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 如何進行功能鍛煉
  功能鍛煉主要是通過搖臂運動、屈伸鍛煉、髖關節內收鍛煉等方式進行鍛煉。1、搖臂運動：搖臂運動主要鍛煉的是肩關節部位，在搖臂運動時主要是大幅度的搖擺上肢，然后在前后分別擺動，從而起到鍛煉的效果。2、屈伸鍛煉：一般需要患者保持坐姿，然后屈肘另一只手握住手腕，再進行左右拉扯，通常可以鍛煉肘關節部位，并且如果
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-21 0次