問早搏和房顫如何鑒別

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• 老年人早搏房顫如何治療

  房顫發生都是由早搏做鋪墊，沒有說這個病人從來沒有任何的心律失常情況下，沒有任何早搏現象，突然出現房顫，很多人不敏感。早搏也是血壓沒控制好，心臟形態改變，導致這些早搏。當然早搏還有其他原因，比如缺血或者甲鈉離子紊亂，但是大部分早搏是血異常導致的。出現早搏要積極的防治，如果早搏不治，那么有一些人，尤其老年人到了一定年齡之后，就可能要出現房顫了。所以針對這樣的情況下，我奉勸如果出現早搏，一定到醫院去把早搏的原因找好，盡量控制好，控制好血壓，控制好心率，這樣就是防止房顫發生。一旦發生房顫也不要緊張，也不要害怕，同樣需要控制好心率，這樣房顫才能得到很好的控制，動脈硬化得到很好的治療。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-05-06 3474次

• 如何鑒別臍疝和其它疾病？

  對于臍疝和其他的疾病的鑒別，也就是臨床上常說的叫鑒別診斷。就是同樣腹壁上，肚臍長出個包來。除了臍疝之外，會不會還要考慮其他的疾病。當然只要是腹壁上有包塊，都會考慮是不是長瘤子。因為瘤子也有良性的，也有惡性的，最常見的良性的脂肪瘤、血管瘤，這也可能發生在臍部，還有就是剛才說到的，一旦出現臍疝出現危險，就是嵌頓了。這樣的病人很多來急診的時候，不是肚子上有個包塊，他會告訴你說：“大夫，我突然腹脹、惡心、嘔吐，不能排氣、排便。”就是外科常說的腸梗阻的表現。我們的急診醫生和外科醫生，就要看一看病人的腹部，腹壁上有沒有包塊，是不是因為包塊嵌頓引起的腸梗阻的表現。而其他的那些像腹部其他的腫物、腫瘤。那需要做B超、CT、核磁就很容易給鑒別出來。因為疝就是腹壁上一個洞，是腹腔里的臟器鉆出來了，不是腹壁上長了實性的、或者囊性的瘤子，通過一些輔助性的檢查，就可以明確的區別。

  

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  申英末 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-05-09 4684次

• 早搏和房顫如何鑒別
  早搏和房顫，其心電機制并不是完全一樣，主要通過心電圖鑒別。早搏又分為房性早搏，室性早搏以及交界性早搏，房性早搏主要的心電圖表現是提前出現的P波其后有相應的QRS波，QRS波的形態正常。同時pr間期應該大于120毫秒，期后代償一般是不完全的，而室性早搏是提前出現的QRS波群，其前無相應P波，T波與主波方向相反，期后代償是完全的。如果患者出現房顫的心電圖，一般是rr間距絕對不規整，無相應P波，可以出現小的f波一般f波的頻率是350次到600次/分，聽診的時候，房顫的患者心律絕對不齊，可以有脈搏短絀，這個也是與早搏相鑒別的關鍵點。
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  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2019-12-29 2708次

• 早搏和房顫
  房顫是心房完全紊亂的跳動，一點規律也沒有，完全就是沒有規律的跳動。早搏是在一定的規律的基礎上有一些期前的收縮，有一些間歇有一些提前的收縮。所以早搏是早搏，房顫是房顫。早搏分為房性早搏和室性早搏，房性早搏到了非常嚴重的情況下最終有可能會發展為房顫。所以早搏一般是房顫之前的一些表現。比如對于高血壓、冠心病或者慢性阻塞性肺病、甲亢等，這些病人一開始可能只是表現為頻發的房早。如果不控制病因或者是血壓、冠心病不太控制好的情況下，早搏發展嚴重了就會變成房顫。房顫是早搏的最嚴重的狀況，房顫以后這種心房完全紊亂，并發癥對病人的影響應該要遠遠大于早搏的狀態。
  語音時長 1:47”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-19 7357次

• 早搏和房顫哪個重
  房顫要比早搏嚴重。早搏分室早和房早，一般房顫不僅比正常人心跳快得多，而且絕對不整齊，心房失去有效的收縮功能。房顫患病率還與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病有密切關系，而且臨床上多需要采取藥物或者射頻消融治療。 偶發或者頻發的早搏，如果沒有臨床癥狀一般可以選擇多觀察，不用治療。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2019-01-13 2303次

• 房顫和早搏哪個嚴重
  這兩個相比房顫要更加危險或嚴重。早搏如果患者次數少，偶發性可以不用治療，平時保持不要激動，不要飲濃茶咖啡，而房顫發生可以導致心室率改變，出現射血量改變，影響機體器官的血液供應。房顫患者發生栓塞危險性高，需要抗凝，維持并且恢復竇性心律。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-01-28 2802次

• 房顫和早搏區別
  房顫是一種非常多見的房性心律失常，大部分都是由風濕性心臟瓣膜病導致的心房顫動。冠心病心肌缺血也有可能會引發房顫。心房顫動主要是心房沒有規律的收縮，在心電圖的表現上就是p波消失，出現小的f波，但是沒有任何規律，心電圖是絕對的不整齊。早搏包含房性早搏和室性早搏，以及交界區性早搏，它只是某個部位或某個點提
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2019-01-14 9594次

• 房顫和早搏有什么區別
  房顫與早搏，主要通過臨床檢查以及心電圖檢查加以區別。在一般體征中如果患者出現房顫，可以出現心律絕對不齊，同時出現脈搏短絀的情況。如果出現早搏一般是在引起心率的情況下出現提前的心臟搏動，通過心電圖的表現，可以更直觀的區別房顫與早搏的發生。一般心電圖表現，房顫，會看到小F波，小F波頻率大多是在350到6
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 148次