問腦炎怎樣確診
病情描述：
腦炎怎樣確診
答醫(yī)生回答
張馨娜主治醫(yī)師
泰安市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-18
病情分析：
意見建議：
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怎樣治療腦炎我們首先要看一下它是何種類型的腦炎，因為腦炎分為病毒性腦炎，細菌性腦炎，真菌性腦炎，結(jié)核性腦炎，鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。首先我們確定腦炎的類型，臨床最常見的是病毒性腦炎，病毒性腦炎最常見的是單純皰疹病毒腦炎。單皰病毒腦炎我們一般選擇阿昔洛韋，更昔洛韋，膦甲酸等等一些抗病毒的藥物。如果說合并有顱高壓癥狀，我們可以用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，也是推薦藥物。當然有發(fā)熱，我們也可以用退燒藥和其他的藥物進行治療。另外一個，如果說是其他類型的腦炎，比如說是結(jié)腦，我們首先要選擇抗結(jié)核的藥物，采用長期，足量聯(lián)合長療程的方法。我們選擇藥物，主要是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、乙胺丁醇等等這些抗結(jié)核的藥。當然了，我們需要三聯(lián)或者三聯(lián)。如果說是細菌性腦炎，我們首先選擇的是抗生素，一般是三代或者青霉素，這些是我們首選，當然還有容易通過血腦屏障的藥物，比如說磺胺類藥物，新諾明。如果說病情不好的話，我們還可以再這個提升，比如說美洛等等這些這個抗菌藥。如果是真菌性腦炎，我們選擇的是抗真菌藥物，臨床最常見的是氟康唑。如果說是寄生蟲性腦炎，我們根據(jù)寄生蟲的不同選相應的治療藥物。因此腦炎如何治療，我們首先要確定我們感染的。比如說是細菌，真菌，病毒還是結(jié)核，根據(jù)不同的種類，我們選用不同的治療方案。
02:32
王友明
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-05 4137次
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腦炎怎樣治療我們臨床上腦炎分為病毒性腦炎、細菌性腦炎、真菌性腦炎、結(jié)核性腦炎、鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。不同的腦炎，我們的治療方式不一樣，如果是病毒性腦炎，我們主要采用的是抗病毒治療，比如說用阿昔洛韋、更昔洛韋這個藥物進行治療，療程要長。除此之外，我們還要加上一些患者的對癥的藥物，比如說我們有發(fā)燒的，我們可以加上一個退熱藥物，如果說患者有顱高壓癥狀，我們可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等。結(jié)核性腦炎我們主要采用的是抗癆治療，但是這種抗癆治療我們一般需要三聯(lián)或者四聯(lián)，比如說利福平、雷米封、鏈霉素、異煙肼或氧氟沙星等等。第二個療程要長、要足，我們指的是早期，足量聯(lián)合長療程。當然了，還有是鉤端螺旋體性腦炎，我們要針對鉤端螺旋體進行治療，如果寄生蟲性腦炎，我們根據(jù)不同的寄生蟲要進行治療。如果是真菌性腦炎，我們主要是采用的是氟康唑、制霉菌素，這些抗真菌的藥物。也就是說，病人感染的是哪一種病毒、真菌、結(jié)核，我們有針對的治療，也就是說咱們治療方案是不一樣的。
02:05
王友明
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-05 3748次
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腦炎怎樣確診腦炎的診斷需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及相關的輔助檢查來診斷，如果想進一步確診是哪種病原微生物引起的腦炎，則需進一步的完善腦脊液的病原學及腦脊液的細胞學檢查，或者是腦組織活檢及血清特異性抗體的檢查。腦炎在明確診斷后，要積極的給予抗感染，改善腦水腫等治療，積極的減少各種后遺癥的情況。腦炎的患者要盡量的避免再次發(fā)生感染的情況，如果出現(xiàn)感染的癥狀時，要及時的治療。語音時長 01:17”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-27 1509次
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兒童腦炎怎樣確診如果兒童得了腦炎要想確診，首先需要密切的結(jié)合患者的病史，相應的癥狀和體征，以及頭顱磁共振平掃加增強檢查，腰椎穿刺留取腦脊液進行化驗，這樣進行綜合分析之后才能確診患者是否存在腦炎。假如患者出現(xiàn)了發(fā)熱，頭痛，惡心嘔吐，精神行為異常，癲癇發(fā)作，肢體乏力，肢體麻木，反應遲鈍，意識障礙等癥狀，體格檢查的時候發(fā)現(xiàn)患者存在相應的體征，進行頭顱磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)國內(nèi)相應的部位存在病灶，并且進行腦脊液的化驗，可以查到相應的病源體，這些患者就可以確診。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-01 1891次
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怎樣確診是腦炎腦炎本身，即是腦部的腦膜，以及腦實質(zhì)出現(xiàn)了一些感染的狀況，這種情況的話，都會出現(xiàn)一些比較明確的，腦部癥狀，包括像頭痛，高燒，惡心，嘔吐，頸項強直，甚至出現(xiàn)一些局灶性的神經(jīng)功能缺損，包括像肢體的無力，言語含糊等等。腰椎穿刺檢查可以幫助確診。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-22 3203次
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成人腦炎怎樣可以確診病情分析：這些患者往往需要完善腰椎穿刺，留取腦脊液進行化驗，通過對病原體的檢測就可以確診，此外還需要完善頭顱磁共振平掃加增強檢查，以明確顱內(nèi)是否存在器質(zhì)性的病變。如果是病毒感染導致的，需要應用抗病毒方面的藥物。意見建議：建議這些患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應用藥物進行治療，此類患者平時要保持平和的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮，還要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-29 802次
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兒童的腦炎怎樣確診兒童的腦炎一般指小兒腦炎，是指兒童大腦組織的炎癥性疾病，通常由病毒感染引起。小兒腦炎需要通過綜合病史、體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查進行確診。首先，醫(yī)生會詳細詢問患兒的病史，包括發(fā)病時間、病程等，了解病史有助于醫(yī)生判斷疾病的可能性，并指導后續(xù)的檢查、治療。其次，醫(yī)生會進行體格檢查，會仔細觀察患兒的
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2023-07-12 0次
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腦炎確診方法腦炎患者主要通過癥狀以及相關檢查確診，患者會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的體征，比如頭疼、惡心、嘔吐等，還會出現(xiàn)上呼吸道感染的癥狀，比如發(fā)熱、鼻塞、流鼻涕，嚴重的還會出現(xiàn)高燒，驚厥，意識障礙等。患者還需要完善相關檢查以，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、頭部CT、核磁共振等檢查，必要時還可以做腰椎穿刺檢查，化驗腦脊液，通過以上方
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-11-26 3234次
