問(wèn)腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出癥如何區(qū)分

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• 腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損區(qū)別

  腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損都可以引起腰痛。盤(pán)源性疼痛，椎間盤(pán)膨出刺激到了竇椎神經(jīng)，就可以引起腰痛。腰肌勞損也是腰痛。但是椎間盤(pán)膨出導(dǎo)致的腰痛，我們?nèi)ピ谧鲶w檢的時(shí)候，我們拿手去摁，是誘發(fā)不出來(lái)疼痛的。那如果是腰肌勞損，因?yàn)榧∪馑袚p傷，所以這個(gè)時(shí)候我們拿手一摁，可能在查體的時(shí)候就會(huì)誘發(fā)出疼痛來(lái)。所以，在這一點(diǎn)上就很容易來(lái)鑒別。那另外一個(gè)腰椎間盤(pán)突出，它可以引起下肢的疼痛，不單單是腰痛；而腰肌勞損往往只是局限于腰痛。

  

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  何明偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-09-04 6719次

• 腰椎滑脫和腰椎間盤(pán)突出怎么區(qū)分？

  腰椎滑脫和腰椎間盤(pán)突出是兩種臨床上常見(jiàn)的疾病，診斷從臨床癥狀上看，腰椎間盤(pán)突出是由腰椎間盤(pán)突出，壓迫或者引起神經(jīng)的炎性反應(yīng)為主，那么它可以表現(xiàn)出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷，或者是腰椎的不正確使用，導(dǎo)致腰椎的兩塊椎體之間發(fā)生了錯(cuò)動(dòng)，那么它錯(cuò)動(dòng)以后在腰椎的后方，和前方相應(yīng)的一些部位的軟組織，和肌筋膜就會(huì)受到牽扯產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。當(dāng)然這個(gè)炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)出來(lái)的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受涼的時(shí)候就會(huì)加重。還有腰椎間盤(pán)突出和腰椎滑脫在神經(jīng)串痛方面，有一部分也會(huì)有一些伴有神經(jīng)的放射痛，這種疼痛跟我們常見(jiàn)的坐骨神經(jīng)痛還是有區(qū)別的。腰椎滑脫表現(xiàn)出來(lái)，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛，腰椎滑脫本身很少會(huì)引起大腿、小腿的神經(jīng)放射痛，這是它的臨床上最大的區(qū)別。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-16 13715次

• 腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出癥如何區(qū)分
  腰椎間盤(pán)突出與腰肌勞損是有區(qū)別。一般腰椎間盤(pán)突出是由于髓核的退變，向后壓迫了神經(jīng)根或者是硬膜囊，患者會(huì)表現(xiàn)為雙下肢疼痛，麻木，肌無(wú)力，腰部的疼痛。出現(xiàn)了腰肌勞損，主要是患者的腰背部出現(xiàn)了負(fù)重比較大，比如患者從事重體力勞動(dòng)，或者是長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)不良的姿勢(shì)，造成了腰肌勞損。一般表現(xiàn)為腰背部的酸脹痛，但是患者的下肢不會(huì)出現(xiàn)疼痛，麻木，肌無(wú)力的現(xiàn)象。還可以進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，一般患者的腰椎間盤(pán)突出可以出現(xiàn)雙下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，或者是直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，腰肌勞損不會(huì)出現(xiàn)這樣的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 1861次

• 腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損如何區(qū)分
  出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出與腰肌勞損，是有區(qū)別的。第一，可以根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行區(qū)別，患者腰椎間盤(pán)突出主要是壓迫了神經(jīng)根，它會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛，麻木等一些癥狀。患者出現(xiàn)了腰肌勞損，一般只是表現(xiàn)為腰部的疼痛不適，不會(huì)造成下肢的疼痛，麻木。第二，可以進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查，比如患者出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，可以進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)，以及直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)，它是陽(yáng)性的。患者出現(xiàn)了腰肌勞損進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)，它是陰性。同時(shí)患者可以進(jìn)行相關(guān)的CT檢查，以及磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出所壓迫的神經(jīng)根，患者腰肌勞損是沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)根的壓迫癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-08 2558次

• 腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損如何區(qū)分
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損的鑒別在于腰椎間盤(pán)突出常伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛或麻木，查體時(shí)直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，而腰肌勞損主要癥狀為腰部明顯壓痛，但沒(méi)有單側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛或麻木，直腿抬高試驗(yàn)陰性。腰椎間盤(pán)突出的患者進(jìn)行腰椎CT或磁共振檢查會(huì)看到椎間盤(pán)突出，而腰肌勞損無(wú)明顯陽(yáng)性改變。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者治療上建議可以進(jìn)行腰椎牽引，并通過(guò)藥物治療、中醫(yī)中藥治療以及一些物理治療等來(lái)緩解癥狀，而腰肌勞損的患者建議加強(qiáng)腰部的制動(dòng)休息，避免過(guò)多活動(dòng)腰部，可以配合一些物理治療來(lái)促進(jìn)損傷的修復(fù)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-08-10 1101次

• 腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損怎么區(qū)分
  病情分析：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損的患者，通過(guò)影像學(xué)檢查能夠得到很好的區(qū)分，在腰椎間盤(pán)突出的患者進(jìn)行CT或者磁共振檢查的時(shí)候，能夠發(fā)現(xiàn)椎間盤(pán)突出的部位以及程度，但是對(duì)腰肌勞損的患者進(jìn)行檢查不會(huì)出現(xiàn)明顯的變化。意見(jiàn)建議：建議對(duì)于腰椎間盤(pán)突出及腰肌勞損，在平時(shí)要積極的注意休息，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-19 1102次

• 如何區(qū)分腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出
  腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出是兩種常見(jiàn)的腰部疾病，它們雖然癥狀相似，但病因和治療方法卻有所不同。從癥狀上來(lái)看，腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛、緊繃或疼痛，尤其在臥床翻身、坐立位站起時(shí)，腰部疼痛可能加劇，且疼痛通常集中在下背部。而腰椎間盤(pán)突出則可能導(dǎo)致
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-05 0次

• 腰椎間盤(pán)突出腰肌勞損
  腰肌勞損大部分情況下是由于不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢(shì)所導(dǎo)致的，比如長(zhǎng)時(shí)間的站立，長(zhǎng)時(shí)間坐立，長(zhǎng)時(shí)間彎腰，腰肌勞損之后肌肉力量減退，從而腰椎間盤(pán)突出缺少了有效的束縛就容易導(dǎo)致椎間盤(pán)的突出，椎間盤(pán)突出之后也會(huì)進(jìn)一步加重腰肌勞損，二者是一個(gè)相互相互惡化的過(guò)程。對(duì)于這種疾病首先還是要積極得注意休息睡硬板床避
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 117次