問(wèn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的慢性滑膜炎有哪些特征

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• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀

  骨關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是我們常見的關(guān)節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個(gè)方面。第一個(gè)，兩個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人，關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個(gè)全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一，這是機(jī)制的不一致。第二個(gè)，從臨床癥狀來(lái)講，骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié)，一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動(dòng)功能障礙，它主要是累及我們的小關(guān)節(jié)，比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，最后才累及膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問(wèn)題。另外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)室的檢查，可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué)，一般沒(méi)什么特殊，可能表現(xiàn)為血沉的增高，但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類風(fēng)濕性因子等，自身的抗體陽(yáng)性的表現(xiàn)。

  

  02:11
  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 10166次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意，這個(gè)問(wèn)題是我經(jīng)常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時(shí)候，也經(jīng)常會(huì)聽到患者，或者患者的家屬詢問(wèn)我們，這個(gè)吃東西有什么需要注意的嗎，其實(shí)總體來(lái)說(shuō)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面，沒(méi)有絕對(duì)的講究，沒(méi)有絕對(duì)的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來(lái)說(shuō)我們盡量不要貪涼，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說(shuō)涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食，比如說(shuō)雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產(chǎn)品都是可以吃的，所以經(jīng)常我碰到，有一些病人來(lái)的時(shí)候，經(jīng)常問(wèn)我們，我們那兒大夫告訴我們，這個(gè)海產(chǎn)品不能吃，我說(shuō)你可能是一種概念的混淆，因?yàn)榇_實(shí)有一些情況下，我們海產(chǎn)品是不太讓吃的，有一種病叫痛風(fēng)，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)，是兩個(gè)不同的疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是個(gè)免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營(yíng)養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補(bǔ)充一些，營(yíng)養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說(shuō)，沒(méi)有絕對(duì)忌口，不要貪涼，保證營(yíng)養(yǎng)豐富就可以了。

  

  02:16
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 6113次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的慢性滑膜炎有哪些特征
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的慢性滑膜炎主要表現(xiàn)為患者受累關(guān)節(jié)軟組織肥厚，腫脹，伴有壓痛。通常會(huì)出現(xiàn)在近端指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)等部位，患者會(huì)伴有關(guān)節(jié)的疼痛等不適。查體表現(xiàn)為滑膜的肥厚，軟組織的增生，一般通過(guò)關(guān)節(jié)B超可以明確診斷。出現(xiàn)慢性滑膜炎提示患者的病情并沒(méi)有控制，患者一旦出現(xiàn)受涼，感染，勞累等誘因，可以加重病情，出現(xiàn)急性發(fā)作。患者應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科就診，在醫(yī)師評(píng)估病情以后調(diào)整用藥方案，長(zhǎng)期滑膜炎也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 1786次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征有哪些
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特征都是有專門的表格來(lái)說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題，首先就是遺傳背景，大約是很大一部分比例的患者會(huì)有炎性關(guān)節(jié)炎的家族史；另外，就是癥狀方面，典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀是早上起來(lái)關(guān)節(jié)的晨僵現(xiàn)象超過(guò)持續(xù)1小時(shí)，可以累及到骨骼或更多關(guān)節(jié)的腫脹感，還有就是對(duì)稱性的關(guān)節(jié)疼痛，另外就是關(guān)節(jié)雙側(cè)的壓痛感。再就是相關(guān)的檢查的一些指標(biāo)，比如說(shuō)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性，雖然只有70%的關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽(yáng)性但是對(duì)診斷這個(gè)疾病還是有一定的幫助。抗環(huán)瓜氨酸肽抗體通常是對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)有比較高的特異性，而且癥狀持續(xù)時(shí)間超過(guò)六周，還有一些影像學(xué)方面的檢查，這些都是有助于診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 1798次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜炎如何分期
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜炎根據(jù)滑膜的基本病理變化，分為炎癥期、血管翳形成期和纖維化期三期。在炎癥期滑膜血管充血水腫，纖維蛋白滲出及大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。血管翳形成期，滑膜內(nèi)血管炎癥細(xì)胞及周圍纖維組織增生。纖維化期是滑膜形成糜爛及纖維素樣硬化，最終形成骨性黏連。意見建議：調(diào)整生活方式對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者是非常重要的。患者要學(xué)會(huì)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持良好的心態(tài)，熟知病情的自我評(píng)價(jià)，掌握適宜的鍛煉方式。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 902次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因有哪些
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎確切的病因目前尚不清楚，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)可能與遺傳基因、女性激素、細(xì)菌或病毒的感染、自身免疫功能紊亂等多種因素有關(guān)系。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者在平時(shí)要避免容易使病情反復(fù)發(fā)作的一些誘發(fā)因素。第一，避免受涼，在天氣變冷時(shí)要及時(shí)增添衣物，注意保暖。第二，不要到人群聚集的場(chǎng)所，以免出現(xiàn)交叉感染。第三，減輕關(guān)節(jié)的負(fù)重。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-24 1402次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的慢性滑膜炎有哪些特征
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的慢性滑膜炎主要表現(xiàn)為患者受累關(guān)節(jié)軟組織肥厚，腫脹，伴有壓痛。通常會(huì)出現(xiàn)在近端指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)等部位，患者會(huì)伴有關(guān)節(jié)的疼痛等不適。查體表現(xiàn)為滑膜的肥厚，軟組織的增生，一般通過(guò)關(guān)節(jié)B超可以明確診斷。出現(xiàn)慢性滑膜炎提示患者的病情并沒(méi)有控制，患者一旦出現(xiàn)受涼，感染，勞累等誘因
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-17 222次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些危害
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有以下危害：首先，患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛以及晨僵等，影響患者的日常生活，對(duì)于一些晚期的患者，出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。其次，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除累及關(guān)節(jié)外，還可以累及心，肺，腎等，其中累及肺部可以表現(xiàn)為肺間質(zhì)病變，嚴(yán)重時(shí)可以影響患者的日常呼吸等。另外累及血液系統(tǒng)時(shí)，可以出現(xiàn)貧血
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-17 298次