問妊娠期肝內膽汁淤積癥的治療原則是怎樣的

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• 妊娠期肝內膽汁淤積征會有什么影響

  這是母體疾病，就是妊娠期由于懷孕以后，導致的膽汁的排泄異常，出現膽汁淤積。所謂膽汁淤積是膽汁排泄的不暢，或者是因為腹腔的壓力增加，導致膽道的阻力增加而排泄不暢，出現最常見的問題，就是因為膽汁淤積以后，大量的膽紅素會進入到血液，刺激整個皮膚，導致皮膚的瘙癢，導致皮膚的皮疹，還有皮膚的黃暗，同時出現小便里的尿變黃，全身的皮膚也發黃、這些表現。膽汁淤積綜合征，是臨床上比較常見的膽道系統的問題，由于妊娠以后，隨著生完孩子以后可以得到緩解，在過程中，一般是要對癥處理，具體的對癥處理，需要內科的專科醫生和產科的醫生進行專科的協調。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 3994次

• 肝內膽汁淤積癥的癥狀

  肝內膽汁淤積主要的癥狀包括乏力、厭油膩、惡心，以及皮膚瘙癢、消化不良、容易腹瀉等，導致肝內淤積或者是膽汁淤積的常見病因有藥物、自身免疫性的疾病，或者比較嚴重的脂肪肝，以及肝外膽道梗阻，使膽汁無法順利進入到腸道輔助脂肪類食物的消化，反流進入到血液當中引起的相關臨床癥狀。引起膽汁淤積的疾病既有內科病，也有外科病，所以如果考慮是膽汁淤積，除了抽血檢查判斷是否合并有酶學的異常、膽紅素的異常升高，同時還要進行影像學的檢查，判斷導致膽汁淤積具體的病因。而治療主要是通過利膽的藥物或者外科手術，去除傷肝的因素，解除引起膽道梗阻的病因。由于長時間膽汁的反流會引起肝臟的損傷，如果不及時的治療也有引起肝硬化的風險。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-06-06 8522次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥
  妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發生難以預測的胎兒突然死亡。在癥狀表現上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數在懷孕25周前發病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的遠端之后向近端擴展，嚴重的病例可以累及面部。產生的病因考慮跟雌激素的代謝異常有一定的關系，再就是遺傳因素有關，根據這種情況的治療，一般情況下沒有特效的治療手段。主要就是采用藥物治療，比如應用蛋氨酸，再就是地塞米松還有熊去氧膽酸，另外消膽胺來治療，還可以適當的應用人血白蛋白或者血漿，同時可以適當的應用中醫中藥來輔助治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 12895次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥的影響
  妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠期特有的并發癥，它的發病率大約在0.1%到15.6%不等。妊娠期肝內膽汁淤積癥，對母兒均有一定的影響。第一，對孕婦的影響。妊娠期肝內膽汁淤積癥患者，伴發明顯的脂肪粒時，容易導致凝血功能的異常，然后導致產后出血。第二，是對胎嬰兒的影響。由于膽汁酸的毒性作用，使圍產兒的發病率和死亡率都明顯的升高，可以發生胎兒窘迫、早產、羊水胎盤，胎糞污染。此外，還可以有不能預測的胎兒突然死亡、新生兒顱內出血等等。
  語音時長 1:11”
  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-09 6607次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥的病因是什么
  目前引起妊娠期肝內膽汁淤積癥的病因不是特別清楚，考慮可能是與女性的激素以及遺傳因素或者是環境因素有關，臨床研究發現如果女性出現高雌激素水平狀態，常常就可能會引起膽汁流出受阻，而導致膽汁酸的增高或者是由于夏季妊娠女性中血硒水平升高，也可能會導致。
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2019-01-18 1701次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥如何治療
  肝內膽汁淤積綜合征是妊娠期特有的并發癥，可能與女性的激素，遺傳及環境等因素有關。需要適當的臥床休息，取側臥位，增加胎盤的血流量給予供養。可以口服熊去氧膽酸，每日一克，治療期間要1到2周復查一次肝功，或者口服s-腺苷蛋氨酸，500毫克，每日兩次。
  華正輝 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-07 1101次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥
  是一種妊娠中、晚期特發性疾病，以妊娠期臨床上皮膚瘙癢，黃疸和病理上膽汁淤積為特征。常被誤認為病毒性肝炎。此病的發生有明顯的地域和種族差異。我國報告的發生率約為百分之二到百分之八。
  董國榮 主治醫師朝陽市第二醫院

  2018-12-20 7231次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥
  妊娠期肝內膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發癥，臨床上以皮膚瘙癢以及膽汁酸升高為特征，主要危害胎兒，使胎兒發病率，死亡率增高，對妊娠最大的危害就是發生難以預測的胎兒突然死亡。在癥狀表現上，晚期沒有皮膚損害的皮膚瘙癢為特點，少數在懷孕25周前發病。瘙癢常是最主要的主訴。通常瘙癢開始于手掌，腳掌，肢體的
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-21 514次