問肺結(jié)核皮試怎么看
病情描述：
肺結(jié)核皮試怎么看
答醫(yī)生回答
王佐兵主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院感染科
2021-06-15
病情分析：
意見建議：
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結(jié)核皮試沒硬結(jié)有紅暈是肺結(jié)核嗎結(jié)核皮試沒硬結(jié)、有紅暈，不一定代表感染了肺結(jié)核。首先結(jié)核菌素皮試也叫做PPD試驗，是在前臂的屈側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察注射部位及周圍皮膚的性狀改變情況，在48~72小時觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般PPD皮試結(jié)節(jié)小于5毫米為陰性，代表既往沒有感染過結(jié)核或沒有接種過卡介苗；如果結(jié)節(jié)的直徑范圍在5~10毫米（不包括10毫米）為弱陽性；結(jié)節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）為陽性，代表既往感染過結(jié)核菌或打過卡介苗。如果結(jié)節(jié)大于20毫米或者伴隨有水皰、破潰等情況，表示是強陽性的結(jié)果，代表體內(nèi)有結(jié)核的現(xiàn)癥感染，但是并不一定是肺結(jié)核的感染，有可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、胸壁結(jié)核或者是結(jié)核性腹膜炎，都要根據(jù)患者的病史、癥狀及輔助檢查的結(jié)果來綜合判斷，是否感染了肺結(jié)核。
02:15
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-07-31 7502次
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肺結(jié)核皮試雙圈是什么意思如果肺結(jié)核皮試為雙圈常考慮是皮試強陽性，肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素實驗，簡稱為PPD實驗，陽性提示體內(nèi)有結(jié)核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色，外圈比較大、顏色淺，內(nèi)圈顏色比較深，與外圈有明顯的區(qū)別，建議及時到當?shù)氐膫魅静≡壕驮\。患者需要完善其它相關(guān)的輔助檢查，如胸部影像學(xué)進行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見明顯的病灶，而血常規(guī)、血象也正常，排查結(jié)核菌未見陽性的結(jié)果，通常考慮癥狀比較輕，可以暫時觀察。如果患者胸部影像學(xué)有明顯的結(jié)核病灶，而且痰查結(jié)核菌為陽性，考慮為活動期的肺結(jié)核，需要給予隔離治療，并且早期、規(guī)范的抗結(jié)核治療，以免延誤病情。
02:00
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-11-09 6256次
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肺結(jié)核皮試結(jié)果怎么看肺結(jié)核的皮試主要是結(jié)核菌素的試驗，經(jīng)過48到72小時測量皮膚結(jié)合硬結(jié)的直徑，小于5毫米的則為陰性，5到10毫米就是弱陽性，也就是說有可能發(fā)生肺結(jié)核，只是它現(xiàn)在處于一個臨界狀態(tài)，10到20毫米是陽性的反應(yīng)，超過20毫米以上的或者局部發(fā)生水泡以及壞死的就是強陽性的反應(yīng)。這時候患者就要去醫(yī)院做一個痰涂片的檢查以及胸部ct的檢查來確診是否患上了肺結(jié)核。另外，結(jié)核菌素的試驗主要是看硬核的結(jié)合范圍、直徑，而不是看紅暈的范圍。主要實驗皮試是通過對診斷活動性結(jié)核和測定機體免疫力細胞功能有一定的實質(zhì)性意見。注意一定是去正規(guī)的醫(yī)院進行正規(guī)的檢查來確定是否患上了肺結(jié)核，皮試結(jié)果也要經(jīng)過正規(guī)的醫(yī)生判斷以及診斷才可以得出最終的結(jié)論，而不是在一些其他的地方，比如說小診所之類進行不合規(guī)格的操作。語音時長 1:22”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-22 17047次
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皮試肺結(jié)核怎么看結(jié)果皮試肺結(jié)核其實也就是結(jié)核菌素實驗，結(jié)核菌素實驗的檢查結(jié)果主要是在做了皮試72小時的時候看紅暈的范圍，如果紅暈的范圍超過10毫米，就是陽性的，10毫米到15毫米為陽性，15毫米以上的是強陽性。一般來說，強陽性的人群是結(jié)核的可能性是比較大的，既往打過卡介苗的人，進行結(jié)核菌素實驗的檢查通常也是陽性的，如果既往沒有打過卡其苗的人群，出現(xiàn)的提示是陽性，很有可能就是結(jié)核病的感染。所以要進行正確的區(qū)分的對待，還需要聯(lián)合一些臨床癥狀來進行綜合分析，有些時候基本上是可以診斷肺結(jié)核的。語音時長 1:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-03 11158次
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肺結(jié)核皮試硬結(jié)怎么看病情分析：肺結(jié)核皮試的硬結(jié)主要看硬結(jié)的大小，一般在試驗后的48~72個小時后觀察，如果硬結(jié)的直徑小于5毫米，就是陰性結(jié)果，如果硬結(jié)的直徑大于5毫米，就是陽性結(jié)果，而大于5毫米的陽性結(jié)果又分為5毫米到10毫米為一般陽性，10毫米到15毫米為中陽性，而大于15毫米并伴有潰爛和水泡的為強陽性。意見建議：結(jié)核菌素試驗也就是肺結(jié)核皮試只能對肺結(jié)核進行篩查而不能確診肺結(jié)核，為了有效的確診肺結(jié)核還需要做結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗，然后再進行影像學(xué)檢查，綜合患者的臨床癥狀最終確診肺結(jié)核。
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-04-23 2102次
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皮試肺結(jié)核結(jié)果怎么看病情分析：皮試肺結(jié)核指的是結(jié)核菌素試驗，也就是ppd試驗，實驗方式為在患者的左前臂注射0.1毫升的結(jié)核菌素，如果在48到72小時后，注射處皮膚出現(xiàn)硬結(jié)且直徑小于5毫米，說明患者沒有感染肺結(jié)核。如果直徑在5毫米到9毫米，需要結(jié)合臨床癥狀判斷患者是否患有肺結(jié)核，如果結(jié)節(jié)的直徑在10毫米到19毫米，說明患者有可能感染肺結(jié)核。如果皮試后結(jié)節(jié)直徑大于20毫米，說明患者可能正在感染肺結(jié)核。意見建議：結(jié)核菌素實驗不能作為診斷肺結(jié)核的金標準，建議患者出現(xiàn)陽性癥狀后繼續(xù)完善肺結(jié)核的相應(yīng)檢查，例如結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)，胸部平片，胸部CT等。如果確診肺結(jié)核，需要盡早治療，以免貽誤病情。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2021-01-28 1501次
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肺結(jié)核篩查皮試怎么看結(jié)果肺結(jié)核篩查皮試主要觀察皮膚硬結(jié)的直徑看結(jié)果，如果直徑小于5毫米則為陰性，如果硬結(jié)直徑在5~9毫米則為弱陽性，如果大于10毫米則為陽性。肺結(jié)核篩查皮試是檢驗結(jié)核桿菌感染的一項檢查，主要采取結(jié)核桿菌的純蛋白衍化物，在前臂內(nèi)側(cè)做皮膚注射，在注射藥物的48~72小時觀察結(jié)果，通過觀察皮膚是否出現(xiàn)紅腫硬結(jié)，來
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-02-18 0次
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做皮試怎么看出肺結(jié)核做痰結(jié)核菌皮試實驗72小時后觀察皮試部位，如果出現(xiàn)紅暈大于5厘米，并且有水泡或者破潰等情況，屬于強陽性，表示感染有結(jié)核桿菌。需要去醫(yī)院傳染科就診，做一下拍片檢查，確診是否有肺結(jié)核等情況。如果拍片檢查肺部有陰影，還需要去結(jié)防所做痰結(jié)核菌檢查，確診痰液是否含有結(jié)核桿菌。如果拍片檢查肺部有陰影，做痰液檢也
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-28 14343次
