問肩關(guān)節(jié)復(fù)位后又脫位怎么辦

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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\動康復(fù)訓(xùn)練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8949次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7659次

• 肩關(guān)節(jié)復(fù)位后又脫位
  肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位是比較常見的一種肩關(guān)節(jié)疾病，大部分肩關(guān)節(jié)脫位是前脫位。第一次脫位大多由于較大的外傷、暴力導(dǎo)致，比如嬉鬧、打架，運動時外傷以及車禍和訓(xùn)練等過程中肩關(guān)節(jié)受到較大的扭轉(zhuǎn)力，導(dǎo)致肱骨頭從肩胛盂和肩關(guān)節(jié)囊脫出，直接導(dǎo)致患者肩關(guān)節(jié)疼痛，活動不能，肩關(guān)節(jié)畸形。肩關(guān)節(jié)脫位的治療非常重要，尤其是第一次脫位之后，此時肩關(guān)節(jié)囊并未松弛，出現(xiàn)損傷或骨軟骨損傷的可能性較小，此時宜于復(fù)位后肩關(guān)節(jié)制動四周，使得肩關(guān)節(jié)周圍組織愈合，再發(fā)脫位的可能性相對較小，但是值得注意的是，第一次脫位時患者年齡越小或者受到的外傷暴力越大，后期發(fā)生再脫位的可能性就會越大。一旦肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生兩次以上，肩關(guān)節(jié)周圍組織的損傷程度較為嚴(yán)重，關(guān)節(jié)囊也較松弛，且出現(xiàn)魚唇和肱骨頭損傷的可能性較大，今后再發(fā)生多次脫位的可能性就越大，很多患者來就診，主訴是在抬肩持物或者睡覺時上肢上舉時出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)再脫位，顯示其肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性極差。
  語音時長 1:56”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-04 2273次

• 肘關(guān)節(jié)復(fù)位后又脫位怎么辦
  當(dāng)我們肘關(guān)節(jié)有明確外傷，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)脫位，我們根據(jù)病情行了肘關(guān)節(jié)的一個復(fù)位術(shù)，但后期我們肘關(guān)節(jié)仍然出現(xiàn)脫位，此時我們一定要及時的到醫(yī)院進(jìn)行就診，因為肘關(guān)節(jié)脫位已行復(fù)位，但后期仍出現(xiàn)脫位，考慮肘關(guān)節(jié)周圍組織損傷較嚴(yán)重，也有可能伴有骨折的情況存在，所以我們必須到醫(yī)院進(jìn)行一個評估來了解肘關(guān)節(jié)的周圍韌帶組織損傷情況。如果肘關(guān)節(jié)周圍韌帶組織損傷情況嚴(yán)重，根據(jù)病情我們可能需要行韌帶組織的修復(fù)或者骨塊的固定治療。只有這樣才能增加肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，也有利于我們肘關(guān)節(jié)病情的恢復(fù)。
  語音時長 01:23”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-19 1801次

• 肘關(guān)節(jié)復(fù)位后又脫位怎么辦
  病情分析：肘關(guān)節(jié)復(fù)位后又脫位需要通過器械療法，推拿療法促進(jìn)肘關(guān)節(jié)周圍肌肉群正常收縮，只有恢復(fù)肌肉正常收縮功能才可以預(yù)防肘關(guān)節(jié)再次脫位。另外，在肘關(guān)節(jié)脫位后要通過適當(dāng)?shù)臓坷约笆嗤泄潭ǖ姆椒ù龠M(jìn)肘關(guān)節(jié)恢復(fù)正常位置。意見建議：肘關(guān)節(jié)復(fù)位后又脫位在平時生活中要積極預(yù)防骨關(guān)節(jié)外傷和骨關(guān)節(jié)炎，并且定期做骨關(guān)節(jié)X光檢查，明確肘關(guān)節(jié)的形態(tài)是否正常，是否存在骨質(zhì)增生或者骨關(guān)節(jié)發(fā)育畸形。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-01-10 601次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗需要考慮有可能是由于三角肌緊張導(dǎo)致對抗力量過大，使得手法復(fù)位失敗，這時可以在靜脈麻醉下使得肌肉松弛，然后再進(jìn)行手法復(fù)位，一般都會成功。如果仍不成功，則需要考慮有軟組織嵌頓或骨折塊嵌頓導(dǎo)致復(fù)位失敗，就需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位肩關(guān)節(jié)。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位的患者在治療后建議應(yīng)戒煙戒酒，同時還需加強(qiáng)營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、維生素以及蛋白質(zhì)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-17 801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后麻木怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后麻木如果是比較輕微的情況，可以通過按摩的方法來進(jìn)行緩解；若情況是比較嚴(yán)重的可以通過針灸等方法來進(jìn)行緩解。這種情況多數(shù)是與神經(jīng)受到壓迫有關(guān)的。在疾病恢復(fù)后期，建議可以在醫(yī)生指導(dǎo)下做些康復(fù)訓(xùn)練來幫助恢復(fù)，這樣是可以預(yù)防肌肉出現(xiàn)萎
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后酸痛怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，由于肌肉韌帶還有損傷，可口服活血化瘀，消炎鎮(zhèn)痛的藥物以及外用膏藥進(jìn)行治療，如尼美舒利，布洛芬緩釋膠囊，活血止痛膏等，也可通過熱敷，針灸緩解癥狀。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免劇烈運動，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多吃一些新鮮的瓜果，蔬菜，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次