問重型顱腦損傷并腦疝腦梗塞怎么辦

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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實質的挫傷、血腫，或者顱內的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據患者的病情，采取合理的手術方式，清除顱內的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復。另一方面，我們還需要加強患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內壓監測，生命體征的監測。同時還可以進行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結合手術治療和非手術治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 60767次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴重，特別是我們臨床上所使用的，對于顱腦損傷傷情評分，傷情進行的評分，這些S評分也就是格拉斯哥評分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類，對于患者的三項指標進行評分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當然也有一些學者認為，臨床上評分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 33087次

• 重型顱腦損傷并腦疝腦梗塞
  重型顱腦損傷一般是由于嚴重的頭外傷，如車禍、摔傷、撞擊等引起。重型顱腦損傷格拉斯評分在八分以下，常伴有昏迷、肢體活動障礙等表現。重型顱腦損傷合并腦疝，要立即給予搶救治療，要給予開顱，清除顱內血腫，減輕顱內壓力。重型顱腦損傷合并腦梗塞考慮是由于顱內壓過高，導致顱內血管通血障礙，造成腦組織缺血缺氧壞死引起的。重型顱腦損傷合并腦疝、腦梗塞是非常嚴重的疾病，隨時有死亡的可能，要給予積極的搶救治療。
  語音時長 1:35”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-28 3305次

• 重型顱腦損傷腦水腫腦梗塞
  重型腦損傷一般是嚴重的頭外傷引起，如車禍、摔傷、重擊、撞擊等。重型顱腦損傷一般指GCS評分8分以下，昏迷時間大于6小時或有再次昏迷的情況，重型顱腦損傷常伴有嚴重的腦挫裂傷、硬膜外血腫、硬膜下血腫、顱內血腫等情況，可以出現腦水腫、顱內壓增高。根據病情必要時給予開顱手術治療。手術后給予脫水等藥物降低顱內壓、減輕腦水腫。腦梗塞一般是由于顱內壓增高引起的腦血管供血障礙，引起腦組織缺血缺氧壞死。要給予積極的改善腦部供血供氧，應用保護腦組織等藥物。重型顱腦損傷是非常嚴重的疾病要給予積極的搶救治療。
  語音時長 1:47”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-28 1760次

• 重型顱腦損傷怎么辦
  所說的重型顱腦損傷就是指的存在腦干損傷，腦挫裂傷或者是顱內出血，這主要是因為頭部受到撞擊導致，像車禍、打架，都是可以引起重型顱腦損傷的，重型顱腦損傷的愈合后差別很大，有些會因為損傷過重而危及生命，也有一些經過治療以后，雖然能夠恢復，但是會留下永久的后遺癥，最終的預后情況如何需要積極地治療觀察，這在早期需要用消腫脫水、營養神經藥物治療，存在腦水腫嚴重或者是出血量大的需要進行手術做去骨瓣減壓和開顱清除血腫。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-09 2602次

• 特重型顱腦損傷怎么辦
  特重型顱腦損傷是最嚴重的顱腦損傷，一般在早期存在生命征的改變，也就是有腦干的受損，腦干損傷的死亡率是非常高的。最終是否能夠保住生命，需要積極的治療觀察，這首先需要進行顱腦ct檢查來確定目前的具體狀況，如果存在顱內巨大的血腫，需要進行開顱手術清除血腫，如果存在廣泛腦挫裂傷，腦水腫嚴重，形成中線移位和腦疝的話，也是需要進行開顱手術去骨瓣減壓的，另外需要進行對癥處理，通過靜脈輸液應用一些營養腦神經消腫脫水和營養支持的藥物。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-09 3702次

• 腦梗塞屬于顱腦損傷嗎
  腦梗塞屬于顱腦損傷，由于腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，盡而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死引起神經功能障礙的一種腦血管病。腦梗一般由于高血糖，高血脂，高血壓，吸煙造成動脈粥樣硬化，引起管腔血管狹窄或堵塞，形成腦梗塞，可以配合針灸理療。首先
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 234次

• 重型顱腦損傷智力會恢復嗎
  重型顱腦損傷智力可能會恢復。顱腦損傷是指由于外力作用于頭部造成的腦組織器質性損傷，有可能會出現感覺、運動、認知、行為、心理等功能損害，治療可針對病因選擇藥物治療或者手術治療。重型顱腦損傷需要給予腦保護、促醒和功能恢復的治療，降低腦代謝率，改善腦缺血和缺氧等問題，常用藥物如戊巴比妥鈉、硫噴妥鈉、神經節
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-23 483次