問(wèn)感染性休克的麻醉

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• 低血容量性休克的原因

  低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血，使有效循環(huán)血量降低所致，其常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱為失血性休克，臨床上常常見(jiàn)于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血液丟失過(guò)多，引起休克，稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來(lái)的容量減少導(dǎo)致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過(guò)多而引起的休克。

  

  01:16
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 2574次

• 過(guò)敏性休克致死原因

  過(guò)敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的，過(guò)敏性休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足，脈搏細(xì)弱，血壓下降，但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致，過(guò)敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難，憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。

  

  01:06
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-20 18300次

• 感染性休克麻醉
  感染性休克應(yīng)選擇對(duì)循環(huán)抑制輕又能滿足手術(shù)要求的麻醉方法和藥物。一，椎管內(nèi)麻醉，可以減少靜脈回流和降低外周阻力，在感染性休克病人常可因心臟前、后負(fù)荷的驟然降低而導(dǎo)致難以糾正的低血壓。二，局部浸潤(rùn)麻醉，僅適用于范圍較小，表淺或簡(jiǎn)短的手術(shù)。因此，一般均已選用全身麻醉為宜，全麻的優(yōu)點(diǎn)為適用廣泛，氣管內(nèi)插管后可確保呼吸通暢和充分的供養(yǎng)，也利于呼吸管理和機(jī)械通氣，可應(yīng)用肌肉松弛劑以減少深度麻醉對(duì)循環(huán)的意識(shí)，但對(duì)技術(shù)和設(shè)備要求是很高的。全麻誘導(dǎo)插管應(yīng)根據(jù)具體的病情來(lái)決定，對(duì)于昏迷，病人垂危，腸梗阻及保胃者應(yīng)充分的吸氧后在表面麻醉插管，對(duì)于煩躁不安，不能合作者可選用對(duì)循環(huán)影響較小的麻醉藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-13 3863次

• 感染性休克病人的麻醉
  感染性休克病人的麻醉主要從糾正低血容量和維持組織灌注兩方面進(jìn)行，下面給大家詳細(xì)介紹。在誘導(dǎo)前及麻醉期間應(yīng)維持血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，低血壓容量是組織低灌注的最常見(jiàn)原因，維持pcwp為16或18mmHg，可達(dá)到理想充盈壓。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果可先輸入含鈉液一千或兩千毫升，然后再輸膠體液維持組織灌注，組織灌注需要一定的灌注壓。感染性性休克早期多存在高排低阻，在快速輸液的同時(shí)應(yīng)用血管收縮藥，能較快地恢復(fù)灌注壓，但血管收縮藥不能代替血容量復(fù)蘇，應(yīng)盡快減量或撤離，首選藥為多巴胺，能興奮多巴胺受體。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 2182次

• 感染性休克麻醉是什么
  感染性休克麻醉2者之間的關(guān)聯(lián)解答如下：感染性休克手術(shù)一般選用氣管插管全身麻醉，這種方式便于呼吸管理，而椎管內(nèi)麻醉由于可減少靜脈回流和降低外周血管阻力，常因心臟前、后負(fù)荷的驟然降低而導(dǎo)致難以糾正的低血壓，因而屬于禁忌。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1401次

• 感染性休克的急救
  感染性休克急救 當(dāng)發(fā)生感染性休克時(shí)，應(yīng)盡快給予廣譜強(qiáng)力抗生素，將有可能導(dǎo)致感染的致病菌盡可能全覆蓋，應(yīng)用強(qiáng)力抗生素，在最短時(shí)間內(nèi)，控制細(xì)菌的活動(dòng)。 另一方面患者出現(xiàn)血壓下降，全身皮膚黏膜濕冷等容量相對(duì)不足的情況，應(yīng)給予快速補(bǔ)液，一般按公斤體重三十毫升的液體輸注，快速糾正低血容量狀態(tài)，如果患者血管張力受到較嚴(yán)重影響，單純補(bǔ)液不能維持血壓，還需要應(yīng)用血管活性藥物如去甲腎上腺素。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1502次

• 感染性休克病人的麻醉
  感染性休克病人的麻醉主要從糾正低血容量和維持組織灌注兩方面進(jìn)行，下面給大家詳細(xì)介紹。在誘導(dǎo)前及麻醉期間應(yīng)維持血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，低血壓容量是組織低灌注的最常見(jiàn)原因，維持pcwp為16或18mmHg，可達(dá)到理想充盈壓。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果可先輸入含鈉液一千或兩千毫升，然后再輸膠體液維持組織灌注，組織灌注需要一定的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 53次

• 感染性休克的表述
  感染性休克一、感染性休克是外科多見(jiàn)和治療比較困難的一類休克。可以激發(fā)釋放內(nèi)毒素的革蘭氏陰性桿菌為主的感染，如急性腹膜炎，膽道感染、絞窄性腸梗阻以及泌尿系統(tǒng)感染等，稱之為內(nèi)毒素性休克。二、內(nèi)毒素與體力的補(bǔ)體，抗體和其它成份結(jié)合后可刺激交感神經(jīng)，引起血管痙攣，并損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，同時(shí)內(nèi)毒素可以促使組胺基
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 726次