問宮外孕保守治療方案

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• 宮外孕保守治療方案

  我們說宮外孕的話，根據她的HCG的值，以及她盆腔包塊的大小，以及有無腹腔內出血的一些情況，是有不同的治療方案可以選擇的。大體是分成兩種，一種是保守治療，一種就是手術治療，那么保守治療又分為兩種，一種口服一些米非司酮，或者是吃一些中藥來治療，還有一種就是打甲氨蝶呤，來進行殺胚胎的治療。那么打甲氨蝶呤的過程中，我們都是需要嚴密的監測HCG值的變化，以及患者盆腔包塊、陰道出血，以及腹腔內出血的積液的情況來決定的，在治療的過程中間如果出現異常，那么隨時就需要改成手術治療。

  

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  羅芳 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-11 6004次

• 宮外孕可以保守治療嗎？

  宮外孕的治療方法有三個方面。一個是手術治療，手術治療里邊有一種是根治的，還有一種叫保守性的。根治也就是把輸卵管整個的切除，保守就是，把輸卵管里邊的胚胎組織取出來，再做一些清創縫合，可能保留輸卵管，這叫保守性的手術治療。還有就是藥物治療可以不動手術，主要的目的是殺死胚胎，然后讓它脫落、吸收。還有對一些比較輕的宮外孕的病人，可以做期待治療，這種期待治療實際上就是因為，異位妊娠的胚胎生長得不太好，容易自行發生死亡，然后脫落被吸收，這樣的話既可以不做手術，也可以不用藥，當然這些必須要在，醫生的診斷和建議之下才行。

  

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  李瑩 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-17 5863次

• 宮外孕保守治療方案
  受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，習慣稱為宮外孕，異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見，少見的還有卵巢妊娠，腹腔妊娠，宮頸妊娠，闊韌帶妊娠。此外，剖宮產瘢痕部位人生近年來明顯增多。采用保守治療主要是化學藥物治療，適用于病情穩定的輸卵管妊娠患者及保守性手術后發生持續性異位妊娠者。化療必需用于異位妊娠確診和排除了宮內妊娠的患者，符合下列條件者，可采用此種辦法：一，無藥物治療的禁忌癥。二，輸卵管妊娠未發生破裂。三，妊娠囊直徑小于四厘米。四，血hcg小于2000U/L。五，無明顯內出血，全身用藥常用甲氨蝶呤，治療機制是抑制滋養細胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死、脫落、吸收。
  語音時長 01:32”
  宋瑞芳 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-09-21 1954次

• 宮外孕保守治療
  受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，也就是宮外孕，95%是輸卵管妊娠，典型的臨床表現是停經后腹痛與陰道流血。宮外孕的保守治療，主要指的就是藥物化學治療，主要適用于早期輸卵管妊娠，要求保存生育能力的年輕患者，如符合以下的條件可以用這些辦法：第一，無藥物治療禁忌癥。第二，輸卵管妊娠未發生破裂。第三，妊娠囊直徑小于等于4厘米。第四，血HCG小于兩千。第五，無明顯內出血。治療的禁忌癥是：第一，生命體征不平穩。第二，異位妊娠破裂。第三，妊娠囊直徑大于等于4厘米或大于等于3.5厘米，伴胎心波動的。化療一般采用全身用藥，也可以局部用藥，常用的藥物是甲氨蝶呤，用藥期間密切監護血常規和血HCG值的下降。
  語音時長 1:44”
  李青 主任醫師沈陽市紅十字會醫院

  2018-08-13 17643次

• 宮外孕保守治療多久
  病情分析：宮外孕保守治療具體時間，是沒有固定時間的，需要根據患者的病情程度，宮外孕部位，以及患者對藥物敏感程度等多方面相關的。意見建議：在宮外孕保守治療期間，需要動態復查血hcg，觀察hcg下降程度，以及超聲檢查觀察包塊縮小情況。同時注意復查肝功能，腎功能，血常規等，觀察保守治療的副作用，如果一旦出現急性下腹疼痛，考慮宮外孕破裂，保守治療失敗，還需要及時手術治療。
  鄭紅鳳 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-29 1301次

• 宮外孕保守治療咋樣
  病情分析：宮外孕保守治療就是絨毛膜促性腺激素在2000以下，做彩超盆腔積液不多，并且是在孕囊沒有破裂的情況下，可以選用保守治療。保守治療也需要住院，住院時應用藥物進行殺胚治療，一般治愈成功率達到70%。意見建議：當發現宮外孕的時候，一定要根據具體的情況來選擇治療方式，保守治療不成功或者是出現了孕卵的破裂，一定要進行急診的手術治療，手術可以選擇腹腔鏡手術，也可以選擇開腹手術。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-11-30 501次

• 宮外孕保守治療腹痛
  在宮外孕早期的時候，可以采取保守治療的方式，可以吃米索前列醇治療，這種藥物能夠讓孕囊萎縮和縮小。在保守治療期間，還需要注意復查孕酮和HCG的數值，如果HCG數值平穩緩速下降，這個情況說明是保守治療成功的表現，還應該繼續觀察。如果HCG的數值不穩定出現忽高忽低的現象，在這期間而且出現有腹痛明顯或者是出
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2022-08-17 110次

• 宮外孕怎么保守治療
  宮外孕并不能進行保守治療，因為不及時通過手術治療，會對輸卵管以及其他部位器官造成損傷，嚴重時可能會危及生命。當出現此情況時，需要去正規的醫療機構就診。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床發育，通常是輸卵管妊娠、卵巢妊娠以及腹腔妊娠，部分患者可能會出現子宮頸妊娠或者是闊韌帶妊娠。在著床早期無明顯癥
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-12-25 0次