問酒精性股骨頭壞死怎么回事
病情描述:
酒精性股骨頭壞死怎么回事
答醫生回答
病情分析:
對于過量飲酒導致股骨頭的缺血壞死, 有人認為是這些病人合并胰腺炎肝臟疾病和某種創傷, 造成脂肪壞死,然后發生壞死后的鈣化。也有人認為,飲酒的患者已發生肝硬化、脂肪肝、脂質代謝障礙等,誘發股骨頭脂肪栓塞發生缺血壞死。
意見建議:
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股骨頭壞死怎么檢查所以病人來到門診之后,如果出現髖部的疼痛或者腹股溝的地方的疼痛,以及膝前的疼痛,我們要高度警惕是不是股骨頭無菌性壞死。那么如果要想看看是不是股骨頭無菌性壞死怎么辦呢,最好的檢查方法就是要早期我們就要進行核磁檢查,也就是核磁共振對股骨頭早期的壞死的診斷是非常有效的。如果要覺得病人出現的癥狀比較嚴重了,我們可以進行X線檢查,以及實驗室檢查,還可以進行CT進行檢查。像這些檢查,對中期和晚期的股骨頭壞死,就可以用X線或者CT完全可以達到診斷的效果。對于早期的股骨頭壞死,我們最好的治檢查方法就是進行核磁檢查,這樣可以早期發現早治療、早診斷,有利于股骨頭壞死的治愈。01:30
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怎么防治股骨頭壞死大家知道股骨頭壞死有三大原因,第一個是激素,第二個是酒精,第三個是創傷。那么如何來防止股骨頭壞死呢,那就要首先要消除它的病因。所以說大家在平常就盡量少飲酒,減少一些高脂肪、高蛋白的這些飲食,這樣可以清淡飲食有利于預防股骨頭壞死。那么第二大原因是激素,所以說大家盡量還是不要用一些激素類的藥物,特別是大量長期應用激素,目前來說,有時候大家老是用一些什么激素來進行退燒,來治療一些某些疾病,這樣大家要引起高度的重視,從病因上進行消除股骨頭壞死的發生。第三就是外傷,所以大家要減少負重、減少劇烈的運動,減少股骨頭的創傷,這樣可以預防股骨頭壞死。01:27
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酒精性股骨頭壞死在臨床上對于長時間大量飲酒的病人,就會死的股骨頭的局部的血運遭到破壞,引起股骨頭壞死的情況,一旦發現股骨頭壞死,還是需要積極的進行對癥治療的,治療的目的:第一,減輕病人的疼痛癥狀。第二,是為了延長股骨頭的型壽命,延緩股骨頭壞死進程,早期的股骨頭壞死還是需要,休息保護,盡量拄拐下地活動,減少負重,減輕自身的體重,并配合高壓氧治療,或者是鉆孔減壓手術治療的。但是隨著時間的推移,如果骨頭壞死繼續加重,并且出現塌陷嚴重的影響到病人正常工作或者生活的,那就需要積極的進行術前準備,排除手術禁忌,然后安排進行人工全髖關節置換手術治療,術后需要積極的進行抗炎抗凝,防止感染和血栓。語音時長 1:30”
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酒精性股骨頭壞死原因對于酒精性股骨頭壞死,主要還是由于病人長時間大量的酗酒,就會使得股骨頭的血運遭到巨大的破壞,從而引起病人出現缺血性股骨頭壞死,這就是酒精性股骨頭壞死的原因。往往早期就會出現髖關節部位出現疼痛癥狀,尤其是在走路過多或者是受涼的情況下疼痛會明顯加重,隨著時間的推移,如果股骨頭壞死越來越嚴重,就會出現股骨頭壞死塌陷,走路出現長短腿的情況,往往髖關節疼痛加劇,髖關節會出現僵硬,臀部以及大腿部的肌肉會出現明顯的萎縮,會嚴重影響病人正常功能,這就是酒精性股骨頭壞死常見到的臨床癥狀。語音時長 01:12”
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酒精性股骨頭壞死怎么分期病情分析:股骨頭酒精性壞死主要通過x光片檢查結果進行分期,可以分為四期,I期為超微結構變異期, II期為有感期,III期為壞死期,IV期為致殘期。 ?意見建議:股骨頭壞死的主要癥狀是疼痛,建議及時到醫院骨科就診,完善檢查,要按照不同分期進行針對性治療。早期以保守治療為主,戒酒,減少髖關節負重、充分休息。中后期可以口服一些改善骨質供血藥物,補充維生素D及鈣劑,嚴重疼痛可口服非甾體類消炎鎮痛藥。保守治療效果不佳的根據病情選擇手術治療。
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如何預防酒精性股骨頭壞死病情分析:首先患者要進行戒酒,這樣才能夠避免出現壞死的情況。同時避免劇烈的體育運動,避免負重可以減輕對股骨的壓力,同時要早期的進行磁共振檢查,早期診斷,早期治療,效果比較理想。意見建議:行走的時候,建議患者要帶助步器或者是拐杖,建議患者避免重體力勞動,可以口服活血化瘀的藥物,比如大活絡膠囊等。關節腔內可以注射玻璃酸鈉,潤滑關節,減少股骨頭與髖臼的摩擦。
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治療酒精性股骨頭壞死的方法有哪些對于治療酒精性股骨頭壞死的方法還是非常多的,比如早期需要囑咐病人盡量拄拐進行下地活動,減少負重,減輕自身的體重。并且還可以口服非甾體類消炎鎮痛藥物和擴張血管的藥物進行治療,再就是配合高壓氧治療,進行鉆孔減壓手術或者介入手術治療,還可以取帶血管蒂的髂骨瓣進行植入手術治療。而對于股骨頭壞死非常嚴重出現塌
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酒精性股骨頭壞死診斷標準是什么酒精性股骨頭壞死的診斷標準是有長期大量飲酒史,大腿部位和臀部出現關節疼痛,髖關節內旋活動也會受到一定的限制。x線片示股骨頭塌陷,而且關節間隙變窄的現象,股骨頭內存在囊性變異。如果癥狀輕可以口服消炎鎮痛、活血化瘀、營養關節軟骨的藥物,到了晚期