問十二指腸潰瘍穿孔有哪些體征
病情描述：
十二指腸潰瘍穿孔有哪些體征
答醫生回答
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院消化內科
2020-06-11
病情分析：
意見建議：
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型，常見的表現癥狀為：上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，在饑餓時隱痛不適，表現為輕度或中度，劍突下持續性疼痛，服用制酸劑或進食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多，或者十二指腸黏膜有破損，導致胃酸對胃黏膜的腐蝕和損傷，其治療方法主要包括藥物治療和手術治療，藥物治療主要是控制癥狀，促進潰瘍愈合，大致可分為，抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護藥。黏膜保護劑有氫氧化鋁等，抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥，可以服用奧美拉唑膠囊來治療，它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染，如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:47
陳帥
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-25 2391次
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十二指腸潰瘍遺傳嗎十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現十二指腸潰瘍后，主要會表現為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時發生，典型的疼痛表現為餐前痛，進食以后可以有所緩解，約半數的患者會出現夜間疼痛，少數患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會嚴重影響患者的生活質量。出現十二指腸潰瘍一定要積極進行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無效，甚至出現嚴重的并發癥，可以考慮手術治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門螺桿菌感染，可以使用抗幽門螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現并發大出血，藥物治療無效，應該積極的采取手術治療。
01:58
王蔚虹
主任醫師北京大學第一醫院
2022-07-06 4091次
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十二指腸潰瘍穿孔有哪些體征在臨床上，十二指腸潰瘍穿孔的患者，會出現明顯的全腹部壓痛，反跳痛，肌緊張，腸鳴音減弱或者消失。而且，需要注意的是，十二指腸潰瘍穿孔一旦發生，那么在短時間內，就有可能引發患者出現感染性休克。所以，這時候患者需要及時到正規醫院進行就診，要對患者進行術前的檢查及準備，在積極的抗感染，抗休克治療的前提下，要積極的進行手術治療。手術方式一般為十二指腸潰瘍穿孔修補術，而且，手術當中，要對患者的腹腔進行徹底的沖洗引流，手術以后，也需要加強抗感染治療，維持好患者的水，電解質平衡，并且，要監測患者的生命體征。一般經過積極的手術治療之后，十二指腸潰瘍穿孔的患者，預后是良好的，而且，患者的生命得以保障。語音時長 01:11”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-15 2693次
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十二指腸潰瘍陽性體征十二指腸潰瘍主要表現為中上腹節律性鈍痛，反酸這是最典型的癥狀，十二指腸潰瘍多發生在空腹時，饑餓，特別是夜間痛比較明顯，發作期上腹部有局限性壓痛。如果出現并發癥的表現有：第一、出血時有嘔咖啡樣物，黑便甚至暈厥。第二、突發的劇烈腹痛伴腹肌緊張，這時候就要考慮急性穿孔，如果是固定的上腹部劇痛放射至后背，可能是后壁的慢性穿孔。第三、幽門梗阻時嘔吐宿食上腹部見胃型及蠕動波，有振水音。第四、長期反復發作的，十二指腸球潰瘍可出現消瘦，食欲下降等表現。語音時長 1:31”
符艷花
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-11-07 3627次
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十二指腸潰瘍穿孔癥狀有哪些當潰瘍向深處發展穿透十二直腸球壁的時候，可表現以下以下結果，如果可以破入腹腔引起彌漫性腹膜炎，呈突發劇烈腹痛，持續而存在。 常出現于上腹，然后累及到全腹，腹壁板樣強直，有壓痛，反跳痛，肝濁音界消失，部分患者出現休克。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-11-25 2402次
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十二指腸潰瘍穿孔的原因有哪些病情分析：在臨床上引起十二指腸潰瘍穿孔的原因主要包括精神因素、藥物因素、燒傷、長期吸煙飲酒等原因。這時可以口服奧美拉唑、蘭索拉唑、雷尼替丁等藥物進行治療。意見建議：十二指腸潰瘍患者要及早發現，及早治療，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，保持心情舒暢，避免暴飲暴食，少食多餐，一日三餐要定時定量。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2019-12-30 1201次
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十二指腸潰瘍有哪些陽性體征一般最具有陽性的體征，患者表現為一個‘腹痛，主要是劍突下有明顯的壓痛，或者是劍突下偏右有明顯的壓痛的陽性體征，患者會有明顯的饑餓感，當然這是臨床的癥狀了。主要表現還有其他的方面，比如規律性的慢性的反復發作的一個上腹性的疼痛，一般表現是餐前的饑餓性的疼痛，一般在夜間疼痛為主。當然，確診十二指腸潰瘍的話
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-01-24 268次
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十二指腸潰瘍穿孔護理一，心理護理。手術前要安慰病人，耐心解答病人提出的問題。二，急性期或有并發癥時應臥床休息，恢復期適當活動，避免勞累。三，指導服藥及用藥方法，避免服用非甾體抗炎藥和皮質激素藥，如阿司匹林、芬必得、強的松等。四，指導病人飲食要規律，少食多餐，吃易消化食物，禁粗糙多纖維飲食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 237次
