問膽結(jié)石必須手術(shù)么

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• 膽結(jié)石必須手術(shù)嗎

  不一定，根據(jù)不同的膽結(jié)石，方法是不一樣的，很多結(jié)石是需要手術(shù)的。長期發(fā)作的，結(jié)石比較大的，膽囊功能沒有功能的，這種情況長期反復(fù)造成膽囊炎，胰腺炎的，這種病人沒有商量，就是手術(shù)方法是最佳的選擇。而有些患者是不需要手術(shù)的，比如說年輕的病人，比如說結(jié)石不大，沒有造成炎癥，靜息結(jié)石，這樣的患者是不需要手術(shù)的。再一個(gè)年老體弱，已經(jīng)年齡很高了，他的結(jié)石也存在多少年了，也從來沒有發(fā)作過，偶爾發(fā)作一次發(fā)現(xiàn)的，這種情況可以不著急手術(shù)。根據(jù)情況，如果沒有造成膽囊的穿孔，或者壞疽，這時(shí)候采取保守的方法，或者是穿刺的方法，就能夠緩解癥狀，這時(shí)候情況下，可以不手術(shù)。根據(jù)具體問題具體分析，不能一概而論，有的需要手術(shù)，有的保守就可以了，不是個(gè)個(gè)都需要手術(shù)的。所以根據(jù)你的情況，結(jié)合你的檢查，找專科醫(yī)生給你做出一個(gè)優(yōu)良的選擇。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4723次

• 得了膽結(jié)石必須手術(shù)嗎

  不是的。膽結(jié)石也根據(jù)情況，它分為靜息性結(jié)石，也就是沒有癥狀的結(jié)石，這種結(jié)石是不需要手術(shù)的，只需要觀察就可以了，定期復(fù)查B超。而有癥狀的膽結(jié)石，反復(fù)發(fā)作的結(jié)石，是需要特殊處理的。處理的方法有幾種：一個(gè)是保守的方法，通過輸液用抗生素，可能炎癥就緩解了。還有一種就是，需要手術(shù)的方法治療。手術(shù)微創(chuàng)的方法，它又分為兩種，一種是微創(chuàng)膽囊切除術(shù)，一種是膽囊切開取石保膽手術(shù)。再有一種，年老體弱的患者，他的心肺功能不好，耐受不了麻醉和手術(shù)的病人，我們可以采取穿刺的方法。也就是經(jīng)過皮膚肝臟，穿刺到膽囊，將膽囊內(nèi)的化膿膽汁，引流出體外的方法。如果是膽總管結(jié)石，就可以用十二指腸鏡取出。

  

  01:24
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 2796次

• 膽結(jié)石多大必須手術(shù)
  膽結(jié)石多大手術(shù)需要根據(jù)患者的具體情況和需求來決定，如果是老年患者體質(zhì)很差并存其他嚴(yán)重心肺疾病手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，就要謹(jǐn)慎分析手術(shù)治療的利弊得失，不宜冒很大的風(fēng)險(xiǎn)去進(jìn)行手術(shù)治療，一般臨床理論治療原則是不超過0.2個(gè)厘米的結(jié)石，可以定期三個(gè)月復(fù)查或者適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)理，超過了0.2個(gè)厘米的結(jié)石從健康的角度考慮，這個(gè)是必須要得到積極有效的治療，以免引發(fā)進(jìn)一步的嚴(yán)重并發(fā)癥。還有一種情況就是，即使患者的膽結(jié)石小于0.2個(gè)厘米甚至更小，但是它在臨床上有癥狀，反復(fù)發(fā)作而且有的時(shí)候是絞痛，這個(gè)時(shí)候建議患者還是趁早手術(shù)，否則危害是非常大的，大量臨床實(shí)踐證明手術(shù)治療膽結(jié)石技術(shù)經(jīng)過萬例臨床檢驗(yàn)效果良好，已成為有癥狀的膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽息肉首選的手術(shù)方法。
  語音時(shí)長 1:37”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 8010次

• 膽結(jié)石必須手術(shù)嗎
  患者如果有膽結(jié)石，不是必須要手術(shù)治療。膽結(jié)石在臨床上比較多見，如果患者沒有任何的臨床癥狀，一般不需要手術(shù)治療，患者平時(shí)要低脂飲食，需要定期復(fù)查膽囊B超，觀察膽囊結(jié)石的變化。如果患者發(fā)生膽結(jié)石，而且產(chǎn)生臨床癥狀，比如出現(xiàn)腹痛，腹脹，惡心等癥狀，建議手術(shù)治療。出現(xiàn)癥狀的膽結(jié)石，就是具備手術(shù)指征，可以行手術(shù)治療。目前臨床上采用微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療，稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，這是一種微創(chuàng)的手術(shù)，創(chuàng)傷比較小，患者恢復(fù)相對(duì)比較快。
  語音時(shí)長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-26 3176次

• 膽結(jié)石必須手術(shù)嗎
  病情分析：膽結(jié)石不一定必須要做手術(shù)，對(duì)于沒有癥狀的患者，日常生活中需要注意飲食習(xí)慣，定期復(fù)查即可。但是對(duì)于有癥狀的患者，癥狀反復(fù)發(fā)作，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議患者到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查和治療，根據(jù)檢查結(jié)果，選擇最合適的治療方案，早發(fā)現(xiàn)，早治療，避免影響生活質(zhì)量。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-17 1603次

• 膽結(jié)石必須要手術(shù)嗎
  膽結(jié)石不是必須手術(shù)的，具體要看有沒有什么癥狀，還有結(jié)石大小與位置也是影響是否手術(shù)的一個(gè)關(guān)鍵因素。比如說結(jié)石位于膽囊頸部可能會(huì)出現(xiàn)嵌頓或者是誘發(fā)膽囊炎加重，這種情況可以考慮手術(shù)，還有就是比較小的泥沙樣結(jié)石有可能誘發(fā)膽源性胰腺炎，這種也是需要考慮手術(shù)的。另外像膽結(jié)石，比如說膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊息肉，如果息肉直徑大于1厘米，這種情況建議也是手術(shù)。反復(fù)發(fā)生膽絞痛的膽結(jié)石建議做膽囊切除手術(shù)，如果是膽管結(jié)石的話還可以考慮做膽管切開取石或者是其他的內(nèi)鏡像取石治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-24 2102次

• 膽結(jié)石多大必須手術(shù)
  膽結(jié)石通常大于3cm必須手術(shù)，一旦患病，為了避免病情持續(xù)進(jìn)展，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。膽結(jié)石的形成原因考慮與不良的飲食習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)，如果膽結(jié)石的體積比較小，通常不適癥狀會(huì)較輕，可能僅表現(xiàn)為右上腹隱痛，此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過保守方法治療，比如遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽寧片、膽石清片等，規(guī)范用藥有利于控
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 膽結(jié)石必須手術(shù)嗎
  膽結(jié)石是否有必要進(jìn)行手術(shù)是不一定的，一般根據(jù)結(jié)石大小及膽囊功能進(jìn)行判斷，如果結(jié)石較小，臨床反應(yīng)較小，首先可以采用藥物進(jìn)行治療。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸、去氫膽酸片等藥物進(jìn)行治療，由于個(gè)體差異，用藥時(shí)經(jīng)常根據(jù)不同的個(gè)人情況選擇使用不同的藥物。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次