問腰椎間盤突出在何時需要手術治療
病情描述:
腰椎間盤突出在何時需要手術治療
答醫生回答
病情分析:
腰椎間盤突出首選的治療方式主要是選擇物理保守治療和藥物保守治療。如果是突出型或者脫垂游離型的患者,保守治療沒有效果可以進行手術。
意見建議:
平常要積極的治療腰椎的早期病變以防病情進一步加重,平常適當的進行腰椎的功能鍛煉,增加腰肌的力量,減少反復復發,注意腰椎的防寒保暖。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環,中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出康復治療椎間盤突出它是一個結果,它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者,那么為什么會導致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了,它的負荷太大了,從而導致它的一些退變。首先是髓核的一些改變,另外一個可能是纖維環的一些改變,從而出現一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經根的擠壓、麻木等等相關的一些癥狀。那么他的康復,首先要解決一些不平衡,那就是什么不平衡呢。力的不平衡,比如豎脊肌太緊張了,這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心,尤其是椎體周圍的,這些穩定性變差了,那么這時候我們要進行核心訓練,進行一些穩定性的訓練。所以他的康復就分好幾個部分,一個部分就是要恢復到核心的穩定。這樣的話,那我們就可以建立起來,很好的一個平衡一個穩定機制,那么他的恢復就應該是比較快了,所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛,有一些神經根的問題,這時候我們可以進行一些解決,然后再進行康復訓練。01:35
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腰椎間盤突出在何時需要手術治療腰椎間盤突出這種疾病發生以后,如果選擇保守治療2個月之后還是沒有得到緩解,那么就需要進行手術的治療。如果本身突出的情況就比較嚴重,已經影響到了患者的正常生活,那么也需要及時的進行手術的治療。而如果突出的情況比較輕,并沒有影響到正常的生活,那么可以首選保守的治療措施來進行治療的。如果患者情況特別嚴重,但是沒有腰椎間盤鈣化的情況,多數患者都可以采取微創的手術來進行治療的,微創的手術治療可以說損傷比較小,恢復比較快等一些特點。而如果伴有腰間盤的鈣化,那么這種情況的患者最好是建議進行開放的手術來治療。語音時長 01:18”
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腰椎間盤突出在哪個部位對于腰椎間盤突出的患者,好發的部位是腰四五和腰五骶一部位。因為腰四五和腰五骶一部位是軀干和下肢連接處,受力比較大,并且活動范圍也比較大,很容易在腰部受力和腰部扭曲活動時,引起椎體間的椎間盤過度的擠壓,摩擦,從而就會引起椎間盤纖維環的破裂,從而引起內部的髓核突出,就會導致椎管內的脊髓和神經根的受壓,從而引起了明顯的臨床癥狀。所以說,腰椎間盤突出的部位,主要是位于腰四五和腰五骶一椎間盤部位。語音時長 01:13”
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腰椎間盤突出在哪個部位病情分析:腰椎間盤突出癥是由于椎體間椎間盤的纖維環破損,中間的髓核組織向后方突出,壓迫局部神經根引起的癥狀。意見建議:因此腰椎間盤突出的癥狀,需要取決于受壓迫的神經根的部位,以及嚴重程度。腰椎間盤突出癥,理論上來說可以發生于任何兩個椎體的椎間隙,發生的部位不同,受壓的神經根也會不同。因此產生的癥狀也會不一樣。
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腰椎間盤突出需要手術嗎病情分析:腰椎間盤突出是否需要手術,要根據癥狀和病情判斷。腰腿痛癥狀嚴重,經過三個月以上非手術治療無效,病情加重,有明顯的神經受累表現者,有馬尾神經綜合征的,以上情況可考慮進行手術治療。病程較短,癥狀較輕的首選非手術治療。意見建議:腰椎間盤突出應注意休息,做好腰腿部保暖,避免勞累,避免久站久坐,長時間彎腰、腰部過度發力等。加強腰背肌訓練,能夠增加腰椎穩定性,減少復發。 ?
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腰椎間盤突出在哪個部位對于腰椎間盤突出的患者,好發的部位是腰四五和腰五骶一部位。因為腰四五和腰五骶一部位是軀干和下肢連接處,受力比較大,并且活動范圍也比較大,很容易在腰部受力和腰部扭曲活動時,引起椎體間的椎間盤過度的擠壓,摩擦,從而就會引起椎間盤纖維環的破裂,從而引起內部的髓核突出,就會導致椎管內的脊髓和神經根的受壓,從
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腰椎間盤突出在家怎么緩解如果在家出現了腰椎間盤突出引起的腰部疼痛伴有腿上麻、疼、無力的情況,如果不影響正常活動,這種情況可以在家吊一下單杠以及按揉一下腰背部的肌肉,以緩解腰椎間盤突出以后引起的腰部肌肉痙攣情況。同時用暖水袋或者熱毛巾熱敷一下腰部以及臀部,減輕腰部疼痛以及腿上麻疼的情況。如果腰椎間盤突出壓迫神經比較重,出現了