問尿毒癥患者透析應該注意哪些問題
病情描述：
尿毒癥患者透析應該注意哪些問題
答醫生回答
韓正斌主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院腎病內科
2020-06-11
病情分析：
意見建議：
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尿毒癥患者透析應注意哪些問題尿毒癥患者透析應該注意幾個問題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會出現和透析器的不相容，也就是出現透析器或者是管路的過敏。這個時候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒有血壓的降低，有沒有身上長疹子等等情況。如果出現過敏，要及時給抗過敏的治療。第二個，就是看看他有沒有透析的失衡。這個時候通常咱們，在誘導透析做的充分一點，避免失衡綜合征的發生。第三個，就是對于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設得過低或者是過高。第四個，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個適當的水平，既不能太高也不能太低。
01:32
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-25 3572次
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尿毒癥患者為什么要做血液透析尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因為腎臟的排水能力差了，病人就會出現水在體內的蓄積，可以出現水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至會出現全身的水腫，甚至會出現胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會出現腦水腫，這時候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導致病人各個系統受到攻擊，然后出現各個系統的問題，出現各個系統的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個系統都會得到明確的好轉。
01:26
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-25 4705次
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尿毒癥患者透析應該注意哪些問題尿毒癥透析患者，雖然已經進行了腎臟替代治療，但一定要注意遵醫囑繼續使用部分藥物，不可盲目只透析而脫離了治療本身。首先包括飲食治療，飲食建議由原來的優質低蛋白飲食更改為高蛋白飲食，每日要保證飲食當中有雞肉，魚肉，雞蛋，牛奶等上述優質蛋白的食物。其次，建議有高磷的患者要嚴格低磷飲食，有高尿酸血癥或者高鉀血癥比較明顯的患者，則需要在一段時間內進行低嘌呤和低鉀飲食，待透析完全糾正上述并發癥后，再適當放寬飲食。其次，如患者在透析過程中，尿量減少，則注意保持干體重，每日不超過1kg，有助于提高透析的質量。語音時長 01:17”
張莉莉
主治醫師滕州市中心人民醫院
2019-12-20 1599次
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尿毒癥患者透析應注意哪些問題透析患者在透析之前一定要穩定心態，對于血液透析有科學的認識，不要過度絕望和恐懼，積極配合醫生。在透析前，應該盡量使穿刺側的肢體保持潔凈，避免活動，協助護士完成穿刺，如有疼痛以及出血等情況，立即通知醫師進行處理。在透析過程中如感覺頭暈，出汗，惡心等不適，應立即通知醫護排除血壓波動、低血糖等相應并發癥。在下機時，穿刺點的壓迫要適度，以不出血還能夠觸摸到內瘺的震顫波動為準。在進行初步壓迫后，護士一般會將按壓的工作交給患者本人，應該注意壓迫時位置的正確以及壓迫力度的合適。在透析之后不應急于坐起，應緩慢起坐，穩定血壓之后再離去，同時，在透析間期應注意內瘺的保護和干體重的控制。語音時長 01:18”
張莉莉
主治醫師滕州市中心人民醫院
2020-01-09 2060次
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尿毒癥患者透析應注意哪些問題病情分析：尿毒癥患者透析應注意規律血液透析，避免自行停止透析；要動態地復查血常規，腎功能，電解質等等，根據相關結果來調整藥物的用量以及透析的頻率；要保持內瘺處的清潔，避免引起感染。意見建議：尿毒癥患者除了要規律血液透析以外，也要規律服用降壓藥物，有效的控制血壓，避免引起心腦血管意外；要應用促紅素來糾正貧血，應用骨化三醇等等藥物來調節鈣磷的代謝失調等等。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-07 1001次
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尿毒癥患者可以不做透析嗎病情分析：尿毒癥患者如果水腫不明顯，沒有惡心嘔吐癥狀，血鉀不高，沒有明顯的酸中毒，可以暫時不做透析。尿毒癥是各種慢性腎臟疾病發展的終末階段，到了這一時期，有些患者雖然毒素水平明顯升高，但是一般情況比較好，可以先建立血管通路，暫時不給予透析。意見建議：對于不透析的尿毒癥患者，要避免感染，避免飲食不清潔；要監測血壓，并嚴格控制血壓；要經常復查血液相關指標，比如電解質、腎功能。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-11 1404次
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尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎尿毒癥透析患者一般不可以吃甘蔗，以免引起病情加重。甘蔗是日常生活中比較常見的食物，含有較多的蔗糖，因為糖分比較高，患有尿毒癥透析的患者吃了以后可能會導致體內甘油三醇升高，是病情出現加重的現象。而且尿毒癥透析的患者一般是因為抵抗力比較差，患者需要每天攝取足夠的熱量，而攝取熱量的來源一般是谷類的食物，需
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-03-14 439次
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尿毒癥透析患者可以吃甘蔗嗎尿毒癥透析患者在日常飲食中需格外謹慎，尿毒癥透析患者通常應禁食甘蔗。甘蔗富含蔗糖，屬于高糖食物。尿毒癥透析患者的腎臟功能已經受損，無法有效排除體內多余的糖分。攝入過多糖分可能導致體內甘油三醇升高，進一步加重腎臟負擔，不利于病情控制。甘蔗中的
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-11-29 0次
