問胸腔有積液什么原因形成?
病情描述：
胸腔有積液什么原因形成?
答醫生回答
陳建富副主任醫師
朝陽市第二醫院普外科
2020-03-06
病情分析：
意見建議：
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胸腔積液是什么原因造成胸腔積液的原因有很多，以下就來具體說說常見的幾點：1、肺結核、結核性胸膜炎：肺結核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或為首發癥狀，查血結核抗體陽性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態性、多灶性、多鈣化、少有結節聚集，可有空洞或肺內播散，痰中可找到結核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發性胸膜間皮瘤發生惡性胸腔積液外，多數由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉移所致，多數病人無發熱，會出現胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進展快，胸腔積液多成血性，此時要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見發熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現胸腔積液，胸內淋巴結多為單側或雙側不對稱腫大，常累及縱隔淋巴結。淋巴結及骨髓穿刺有助診斷。
02:27
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 11460次
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引起胸腔積液的原因胸腔積液是指胸膜腔內積聚了過量的液體，從而導致對肺臟的壓迫，多表現為呼吸困難等，是以胸膜腔內病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導致外壓型肺不張，影響呼吸循環系統。胸腔積液的原因有很多，常規的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結核、腫瘤等感染疾病有關。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等?，F在出現越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細菌感染、結核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規的有細菌感染、病毒感染等。但其實更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結核菌的感染、結核性的胸膜炎、結核性的胸腔積液、結核性的胸水，即使現在這些結核性的胸腔積液已經明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認識它、重視它。
02:25
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 7928次
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胸腔積液形成的原因?第一種原因是外傷所導致的胸腔積液，考慮如果是有車禍傷、重物砸傷、高處墜落傷、擠壓傷、銳氣刺穿傷都會導致胸腔積血，主要原因是因為肺挫傷、毛細血管破裂，就會有血液滲透到胸腔，所以應當早期的穿刺和持續的閉式引流，以緩解它對肺臟的壓迫。另外一種是自身的疾病，比如肺炎，肺炎它是炎性的滲出，所以很多患者就會發現肺炎的時候有胸悶，有可能也是胸腔積液導致肺部的壓迫。另外就是肺結核，肺結核的滲液也是黏稠的膿液，到后期會形成包裹性的胸腔積液，穿刺和持續的閉式引流，到后期會堵塞管道。肺癌的話是癌性的胸水，所以每一種疾病，它的積液是不同的。語音時長 01:12”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-20 2925次
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什么原因胸腔積液胸腔毛細血管內靜水壓增高從而形成胸腔積液，比如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎血、血容量增加、上腔靜脈或臍靜脈受阻產生胸腔漏出液。毛細血管通透性增加，這是形成的第二個原因。如胸膜炎癥、結核病、肺炎、結締組織病、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、胸膜腫瘤、惡性腫瘤轉移、間皮瘤、肺梗死、膈下炎癥等產生的胸腔積液。語音時長 1:18”
張奇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-11 1409次
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什么原因引起胸腔積液病情分析：通常情況下病人可能是由于創傷，肺炎，胸膜炎或者惡性腫瘤等原因引起的胸腔積液這種疾病。期間病人應該及時的做x線片和實驗室的檢查來進行診斷。意見建議：建議病人在病情需要時應該與胸膜增厚和氣胸等疾病進行鑒別，然后明確診斷后一定要積極的針對原發疾病來進行治療。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-20 1902次
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胸腔積液幾天形成病情分析：通常情況下胸腔積液可能會需要15天到30天左右形成，慢者可能會超過一個月，期間病人應該及時的明確好病因，然后進行穿刺引流的治療，改善臨床癥狀。意見建議：建議病人可以通過胸部CT和胸片等影像學的檢查來明確積液的量，如果在500毫升以上不要拖延，必要時可以進行胸腔鏡的手術治療。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-03-04 3911次
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胸腔積液的形成健康人胸膜腔內的兩層胸膜之間有一層比較薄的漿液來覆蓋，漿液是有潤滑性的作用，量一般是相對的穩定，由于胸腔內液體持續濾出和吸收并處于動態平衡。目前認為液體由于壓力梯度同壁層和臟層胸膜的體循環血管，通過有滲透性的胸膜進入胸膜腔，通過壁層胸膜的淋巴管微孔經淋巴管會吸收，任何因素使胸膜腔的液體形成過快或吸收
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 118次
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胸腔反復有積液是什么原因如果是因為炎癥導致的，胸腔積液沒有完全的治愈時會有復發的情況。如果在治愈之后，平時的生活當中沒有做好護理工作就會導致胸腔積液再次復發?；颊咭欢ㄒ屑毜淖o理，不要吃刺激性特別大的食物，多注意個人的衛生情況，臥室的門窗可以多打開通風，積極的配合
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2025-03-31 0次
