問膽結石非要做手術嗎

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• 膽結石需要做手術嗎

  有的膽結石需要手術，有的膽結石是不需要手術的，比如說沒有癥狀的膽結石，它是靜息狀態，它個頭又不大的情況下，這種結石是不需要急著手術的，它可以觀察，觀察定期復查就可以了。有些石頭是假的，比如說年輕的患者，前兩天因為其他的因素輸液了，這時候造成了，膽囊里邊的絮狀物的沉積，有的B超醫生就診斷成結石，其實它不是真正的結石，通過停抗生素，十天半月，可能這個絮狀物就沒有了，這是都不需要手術的，而有的石頭就需要手術，你比如個頭比較大的，比如泥沙樣充滿性的結石，比如引起癥狀膽結石，膽絞痛，胰腺炎，這些石頭那就必須采取，手術的辦法解決了，當然了有些年老體弱的患者，不能手術，也可以穿刺，引流，把膽囊結石，膽囊內的膿性膽汁排出體外，把炎癥緩解，以后根據情況，再說手術還是不手術。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 5660次

• 膽結石多大需要做手術

  一般的情況，目前膽結石因為它的體積大小定成手術標準，還沒有一個嚴格的標準。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術了。因為石頭太大，膽囊本身就是很小的一個容器，當它超過3厘米的時候，已經把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒有什么功能了，這時候留著它就是個定時炸彈。所以超過3厘米的石頭，一定要解決。當然也不單單是大小，它很多因素，比如沒有癥狀，雖然我超過1厘米了、2厘米了，它沒有任何癥狀，這時候你也可以采取觀察的辦法。再一個對于年老體弱的患者，可能需要手術，但是他的心肺功能又不好，這時候手術對他來說是個打擊也很危險，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

  01:27
  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 5714次

• 膽結石非要做手術嗎
  膽結石也就是臨床上所說的膽囊結石，病人不一定非要做手術不可。沒有癥狀的膽囊結石的病人，一般不需要進行預防性的手術治療，可以觀察和水準，但是有癥狀或者是有并發癥了的膽囊結石患者，就要進行這個手術治療。什么是有癥狀的病人，膽囊結石常見的癥狀是有典型的就是膽絞痛，膽絞痛是在飽餐，進食油膩食物或者是睡眠中體位改變的時候發生腹部的絞痛。疼痛往往位于上腹部或者右上腹部呈陣發性或者是持續性疼痛，伴陣發性加劇可以向右肩胛部和背部放射。部分病人因為劇痛不能準確說出疼痛部位，可以伴有惡心，嘔吐。首次膽絞痛的病人，大約有70%的一年內會再次發作，隨后發作頻率會增加。大部分病人，臨床表現并不是膽絞痛，而是在進食之后，進食過多肥膩食物，工作緊張或者是休息不好，感到上腹或者右上疼痛，右上腹的隱痛或者是有排泄不暢，噯氣，惡心等，這樣病人常被當作胃病來治。有這些癥狀的膽結石病人，要求進行手術治療。還有一些病人的也要求進行手術治療，就是結石數量多，且結石直徑大于等于兩到3厘米以上，或者膽囊結石合并膽囊肌肉，膽囊肌肉鈣化大于1厘米，或者是膽囊壁增厚，慢性膽囊炎等這些病人都是要求進行手術治療的。
  語音時長 1:59”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-11-24 10373次

• 膽囊結石非要做手術嗎
  在臨床上，膽囊結石一旦發生，建議患者進行積極的手術治療為好，否則膽囊結石就有可能引發患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，甚至有的時候，膽囊結石引發患者的膽囊出現炎癥性病變時，炎癥性病變很嚴重，出現了化膿、壞疽、甚至是穿孔，會引發患者出現感染性休克，所以，會導致患者的生命出現危險。而且，即使患者的膽囊結石，并沒有引發患者出現明顯的臨床癥狀，但是，膽囊結石長期存在于膽囊之內，會反復刺激膽囊粘膜，有可能會造成膽囊出現癌變。所以，為了患者的身體健康，一旦患者出現膽囊結石，建議患者選擇進行積極的手術治療為好，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-03 1852次

• 膽囊結石非要做手術嗎
  病情分析：一般情況下膽囊結石的患者不非要做手術來進行治療的。如果病人沒有出現明顯的臨床癥狀可以先定期復查隨訪，不用做特殊的治療。意見建議：建議在病情輕微時病人可以合理的使用熊去氧膽酸等藥物來控制病情的發展，然后在出現手術指征時積極的做外科手術切除的治療就可以。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-15 1301次

• 膽結石要做手術嗎
  要根據具體情況來看。如果在膽結石剛開始發生的時候，并且結石比較小，癥狀不算太嚴重的情況。可以考慮藥物進行治療，如消炎利膽片。只要堅持服用藥物，膽結石就會慢慢消失。但如果是藥物治療無效或者癥狀比較重或者結石比較大，一般都需要通過手術把膽囊的結石取出來。
  黃重峰 主治醫師贛州市立醫院

  2018-12-18 2501次

• 膽結石非要做手術嗎
  膽結石也就是臨床上所說的膽囊結石，病人不一定非要做手術不可。沒有癥狀的膽囊結石的病人，一般不需要進行預防性的手術治療，可以觀察和水準，但是有癥狀或者是有并發癥了的膽囊結石患者，就要進行這個手術治療。什么是有癥狀的病人，膽囊結石常見的癥狀是有典型的就是膽絞痛，膽絞痛是在飽餐，進食油膩食物或者是睡眠中體
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 215次

• 膽結石要做手術嗎
  膽結石是否要做手術需要根據具體的情況判斷，若病情較輕，通常不需要做手術，如果病情比較嚴重，通常需要做手術，建議及早就醫。1、不需要：膽結石主要是指膽道系統，包括膽囊以及膽管的任何部位發生結石的疾病。該疾病的發病原因尚不完全明確，考慮是飲食不當、過度肥胖等原因所導致，如果患者病情比較輕，膽結石較小，并
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2023-12-14 0次