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• 膽結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  有的膽結(jié)石需要手術(shù)，有的膽結(jié)石是不需要手術(shù)的，比如說(shuō)沒(méi)有癥狀的膽結(jié)石，它是靜息狀態(tài)，它個(gè)頭又不大的情況下，這種結(jié)石是不需要急著手術(shù)的，它可以觀察，觀察定期復(fù)查就可以了。有些石頭是假的，比如說(shuō)年輕的患者，前兩天因?yàn)槠渌囊蛩剌斠毫耍@時(shí)候造成了，膽囊里邊的絮狀物的沉積，有的B超醫(yī)生就診斷成結(jié)石，其實(shí)它不是真正的結(jié)石，通過(guò)停抗生素，十天半月，可能這個(gè)絮狀物就沒(méi)有了，這是都不需要手術(shù)的，而有的石頭就需要手術(shù)，你比如個(gè)頭比較大的，比如泥沙樣充滿性的結(jié)石，比如引起癥狀膽結(jié)石，膽絞痛，胰腺炎，這些石頭那就必須采取，手術(shù)的辦法解決了，當(dāng)然了有些年老體弱的患者，不能手術(shù)，也可以穿刺，引流，把膽囊結(jié)石，膽囊內(nèi)的膿性膽汁排出體外，把炎癥緩解，以后根據(jù)情況，再說(shuō)手術(shù)還是不手術(shù)。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7098次

• 膽結(jié)石多大需要做手術(shù)

  一般的情況，目前膽結(jié)石因?yàn)樗捏w積大小定成手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，還沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術(shù)了。因?yàn)槭^太大，膽囊本身就是很小的一個(gè)容器，當(dāng)它超過(guò)3厘米的時(shí)候，已經(jīng)把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒(méi)有什么功能了，這時(shí)候留著它就是個(gè)定時(shí)炸彈。所以超過(guò)3厘米的石頭，一定要解決。當(dāng)然也不單單是大小，它很多因素，比如沒(méi)有癥狀，雖然我超過(guò)1厘米了、2厘米了，它沒(méi)有任何癥狀，這時(shí)候你也可以采取觀察的辦法。再一個(gè)對(duì)于年老體弱的患者，可能需要手術(shù)，但是他的心肺功能又不好，這時(shí)候手術(shù)對(duì)他來(lái)說(shuō)是個(gè)打擊也很危險(xiǎn)，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據(jù)你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6434次

• 膽結(jié)石非要做手術(shù)嗎
  膽結(jié)石也就是臨床上所說(shuō)的膽囊結(jié)石，病人不一定非要做手術(shù)不可。沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石的病人，一般不需要進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)治療，可以觀察和水準(zhǔn)，但是有癥狀或者是有并發(fā)癥了的膽囊結(jié)石患者，就要進(jìn)行這個(gè)手術(shù)治療。什么是有癥狀的病人，膽囊結(jié)石常見(jiàn)的癥狀是有典型的就是膽絞痛，膽絞痛是在飽餐，進(jìn)食油膩食物或者是睡眠中體位改變的時(shí)候發(fā)生腹部的絞痛。疼痛往往位于上腹部或者右上腹部呈陣發(fā)性或者是持續(xù)性疼痛，伴陣發(fā)性加劇可以向右肩胛部和背部放射。部分病人因?yàn)閯⊥床荒軠?zhǔn)確說(shuō)出疼痛部位，可以伴有惡心，嘔吐。首次膽絞痛的病人，大約有70%的一年內(nèi)會(huì)再次發(fā)作，隨后發(fā)作頻率會(huì)增加。大部分病人，臨床表現(xiàn)并不是膽絞痛，而是在進(jìn)食之后，進(jìn)食過(guò)多肥膩食物，工作緊張或者是休息不好，感到上腹或者右上疼痛，右上腹的隱痛或者是有排泄不暢，噯氣，惡心等，這樣病人常被當(dāng)作胃病來(lái)治。有這些癥狀的膽結(jié)石病人，要求進(jìn)行手術(shù)治療。還有一些病人的也要求進(jìn)行手術(shù)治療，就是結(jié)石數(shù)量多，且結(jié)石直徑大于等于兩到3厘米以上，或者膽囊結(jié)石合并膽囊肌肉，膽囊肌肉鈣化大于1厘米，或者是膽囊壁增厚，慢性膽囊炎等這些病人都是要求進(jìn)行手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-24 10639次

• 膽囊結(jié)石非要做手術(shù)嗎
  在臨床上，膽囊結(jié)石一旦發(fā)生，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，否則膽囊結(jié)石就有可能引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，甚至有的時(shí)候，膽囊結(jié)石引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)炎癥性病變時(shí)，炎癥性病變很嚴(yán)重，出現(xiàn)了化膿、壞疽、甚至是穿孔，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，所以，會(huì)導(dǎo)致患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。而且，即使患者的膽囊結(jié)石，并沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，但是，膽囊結(jié)石長(zhǎng)期存在于膽囊之內(nèi)，會(huì)反復(fù)刺激膽囊粘膜，有可能會(huì)造成膽囊出現(xiàn)癌變。所以，為了患者的身體健康，一旦患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石，建議患者選擇進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，這樣才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-01-03 2085次

• 膽囊結(jié)石非要做手術(shù)嗎
  病情分析：一般情況下膽囊結(jié)石的患者不非要做手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。如果病人沒(méi)有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀可以先定期復(fù)查隨訪，不用做特殊的治療。意見(jiàn)建議：建議在病情輕微時(shí)病人可以合理的使用熊去氧膽酸等藥物來(lái)控制病情的發(fā)展，然后在出現(xiàn)手術(shù)指征時(shí)積極的做外科手術(shù)切除的治療就可以。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1701次

• 膽結(jié)石要做手術(shù)嗎
  要根據(jù)具體情況來(lái)看。如果在膽結(jié)石剛開(kāi)始發(fā)生的時(shí)候，并且結(jié)石比較小，癥狀不算太嚴(yán)重的情況。可以考慮藥物進(jìn)行治療，如消炎利膽片。只要堅(jiān)持服用藥物，膽結(jié)石就會(huì)慢慢消失。但如果是藥物治療無(wú)效或者癥狀比較重或者結(jié)石比較大，一般都需要通過(guò)手術(shù)把膽囊的結(jié)石取出來(lái)。
  黃重峰 主治醫(yī)師贛州市立醫(yī)院

  2018-12-18 2901次

• 膽結(jié)石非要做手術(shù)嗎
  膽結(jié)石也就是臨床上所說(shuō)的膽囊結(jié)石，病人不一定非要做手術(shù)不可。沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石的病人，一般不需要進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)治療，可以觀察和水準(zhǔn)，但是有癥狀或者是有并發(fā)癥了的膽囊結(jié)石患者，就要進(jìn)行這個(gè)手術(shù)治療。什么是有癥狀的病人，膽囊結(jié)石常見(jiàn)的癥狀是有典型的就是膽絞痛，膽絞痛是在飽餐，進(jìn)食油膩食物或者是睡眠中體
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 215次

• 膽結(jié)石要做手術(shù)嗎
  膽結(jié)石是否要做手術(shù)需要根據(jù)具體的情況判斷，若病情較輕，通常不需要做手術(shù)，如果病情比較嚴(yán)重，通常需要做手術(shù)，建議及早就醫(yī)。1、不需要：膽結(jié)石主要是指膽道系統(tǒng)，包括膽囊以及膽管的任何部位發(fā)生結(jié)石的疾病。該疾病的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮是飲食不當(dāng)、過(guò)度肥胖等原因所導(dǎo)致，如果患者病情比較輕，膽結(jié)石較小，并
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-14 0次