問闌尾炎怎么診查
病情描述:
闌尾炎怎么診查
答醫生回答
病情分析:
闌尾炎有自己的一個特殊的臨床表現,是轉移性右下腹痛,患者一開始可有上腹部或臍周疼痛不適,伴有惡心不適感,后幾個小時后轉移至右下腹。疼痛固定在右下腹,查體可以可以有右下腹一個固定的壓痛點,查血常規可以有白細胞升高,比較重的闌尾炎彩超可見闌尾漲大。
意見建議:
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急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會轉入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時候進行手術切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構,我們會發現,它是一個慢性炎癥的改變。01:27
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發病,分為急性闌尾炎,還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解,認為慢性發病,就是慢性闌尾炎,其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是,曾經有過急性闌尾炎的病史,然后隨著孩子,或者他的免疫力抵抗,可以很好的控制,控制以后孩子基本癥狀都會消失,但是有可能出現一段時間,反復右下腹疼痛的情況,這種情況下,我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重,但是他會有一定的右下腹疼痛的情況,甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況,所以慢性闌尾炎,我們一般建議,一旦孩子癥狀控制以后,擇期安排手術,這個是很有必要的。因為對于孩子來說,反復疼痛是比較難受的,而且對于家屬來說,也是比較擔心的。一旦出現穿孔,也是會引起孩子嚴重的全身反應,所以慢性闌尾炎,建議控制以后,擇期手術這是最好的選擇。對于急性闌尾炎,急性發病情況下,一般癥狀很典型,而且輔助檢查也指向于闌尾炎,這種情況下,安排手術就可以了。所以急慢性闌尾炎,并不是所謂的,一個發病時間長,短的問題,它是慢性過程的問題,但是闌尾炎還是就是,選擇手術是最比較明智的。02:13
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闌尾炎怎么診查闌尾炎是腹部的常見的一種急腹癥,診查主要靠前面三種方式:第一是臨床的癥狀與體征,闌尾炎的主要癥狀為右下腹的疼痛,右下腹在肚臍眼與髂前上棘連線的中外三分之一交點的地方,也就是闌尾體表的投影處有明顯的壓痛、反跳痛。第二個方面是影像學的檢查,比如可以做闌尾的彩超或者CT或者右下腹的核磁共振檢查能夠發現腫脹的闌尾或者在闌尾腔內發現了糞石。第三個方面臨床上可以給予抽血檢查,查血常規、降鈣素原、血沉、這些結果中白細胞會增高、中性粒細胞比例也會增高、C反應蛋白也會升高、降鈣素原發性也會升高、血沉會增快,這種情況下就可以做出了闌尾的臨床診斷。一般闌尾炎診斷明確以后是需要手術切除的,手術切除方式包括腹腔鏡下進行闌尾切除術和傳統的闌尾切除術。語音時長 1:34”
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查闌尾炎怎么查對于闌尾炎的檢查來說,一般多以血液學檢查、影像學檢查以及體格檢查為主。如果患者抽血做血常規檢查,提示有白細胞以及中性粒細胞的升高,而且伴有右下腹的壓痛、反跳痛,這種情況下如果排除了婦科疾病以及意外妊娠、泌尿系的結石,多可診斷患者有闌尾炎癥的發作,需要考慮及時的予以腹部的彩超檢查,以及考慮必要時進行全腹部的CT檢查。在平常的生活過程當中,患者還要注意避免暴飲暴食,靜脈輸注廣譜的抗生素進行消炎治療,對于部分患者,還要考慮進行腹腔鏡下的闌尾切除手術,在手術之后,需要繼續使用抗生素治療3-5天。語音時長 01:10”
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查闌尾炎怎么查建議,一,詢問病史,有沒有轉移性的右下腹疼痛,二,檢查右下腹有沒有壓痛,反跳痛。三,腰大肌試驗陽性,結腸充氣試驗陽性。四,化驗血常規白細胞總數,中性粒細胞增高。五,彩超檢查闌尾,充血水腫,滲出化膿。
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怎么查闌尾炎病情分析:闌尾炎檢查可分為體格檢查,化驗檢查和影像學檢查。體格檢查可觸及右下腹有明顯的壓痛,部分可伴有反跳痛及肌緊張。化驗檢查可見白細胞及中性粒細胞升高。影像學檢查可見闌尾有增粗,周邊有積液。部分闌尾內有糞石阻塞。意見建議:治療闌尾炎期間,不能吃過于辛辣的食物,例如辣椒,辣條,麻辣火鍋等。不能飲用含有酒精的飲料,不能做過于劇烈的運動,例如打籃球,踢足球等。
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闌尾炎怎么診查1、患者會有惡心、嘔吐、排便次數增多、低熱,無寒戰,一般不超過38度。2、有的患者會出現壓痛較輕,反跳痛明顯。腹肌緊張。3、血常規檢查白細胞明顯增高,中性粒細胞增高。4、尿常規檢查可能會出現少量的紅細胞,白細胞。5、B超檢查可顯示盲腸后闌尾炎。在檢查過程中,不要與慢性膽囊炎,慢性附件炎,慢性泌尿系感
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闌尾炎怎么診查闌尾炎是腹部的常見的一種急腹癥,診查主要靠前面三種方式:第一是臨床的癥狀與體征,闌尾炎的主要癥狀為右下腹的疼痛,右下腹在肚臍眼與髂前上棘連線的中外三分之一交點的地方,也就是闌尾體表的投影處有明顯的壓痛、反跳痛。第二個方面是影像學的檢查,比如可以做闌尾的彩超或者CT或者右下腹的核磁共振檢查能夠發現腫脹