問肺結(jié)核肉芽腫要手術(shù)嗎
病情描述：
肺結(jié)核肉芽腫要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
陸海英主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院感染科
2021-03-23
病情分析：
意見建議：
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什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質(zhì)的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉(zhuǎn)化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結(jié)核桿菌和麻風桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內(nèi)源性和外源性兩大類。
01:43
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-19 11503次
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肉芽腫乳腺炎多久能好肉芽腫乳腺炎是特殊的乳腺炎。一般前提是，在乳腺炎的基礎(chǔ)上，形成長期的慢性炎癥的后果，形成的慢性肉芽腫，摸起來就像異常的腫塊，或者彩超，提示是結(jié)節(jié)，或低回聲腫塊。那么肉芽腫乳腺炎多久能好，他要根據(jù)基礎(chǔ)病，來決定她的可能恢復的時間長與短，一般形成肉芽腫。乳腺炎可能需要來抗炎的時間長一些，甚至需要手術(shù)來擴大切除一下，把她的慢性炎癥嚴重范圍炎癥的病變組織都切掉來，形成新鮮的組織，以利于它的愈合。所以肉芽腫性乳腺炎，雖然治療起來麻煩，確實不是有固定愈合時間的病，它是稍微麻煩一些。甚至有的人，有一些結(jié)合性的病變，或者身體抵抗力低下，免疫力低下的病變存在，那么慢性肉芽腫乳腺炎，恢復期要長一些。
01:29
翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-04-17 5119次
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肺結(jié)核肉芽腫會傳染嗎肺結(jié)核肉芽腫是有可能有傳染的，要想看有沒有傳染性，可以進行痰液的檢查。如果痰液當中的結(jié)核菌檢查是陽性的，那就提示有傳染性，痰液當中沒有查到結(jié)核菌，就提示沒有傳染性。肺結(jié)核是通過空氣飛沫呼吸道傳播的疾病，痰液當中有結(jié)核菌的，傳染性相對就會比較強。肺結(jié)核是可以徹底治療的疾病，通過規(guī)范的抗結(jié)核治療，一般的患者，半年左右的抗結(jié)核療程就可以治愈，必要的時候可以延長到9個月，甚至一年的時間，通過規(guī)范的抗結(jié)核治療兩周以后，有傳染性的肺結(jié)核一般就可以變成沒有傳染性的肺結(jié)核。語音時長 01:16”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-25 3743次
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肉芽腫增殖肺結(jié)核怎么治療肉芽腫增殖這種肺結(jié)核，需要引起重視的治療，它的治療與其他的結(jié)核治療大同小異。第一，積極的進行抗結(jié)核治療，如果初次的病例，首先考慮使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥，需要注意規(guī)律的用藥，按時按量的用藥，要根據(jù)個人的體重選擇合適的劑量。用藥要注意評估治療效果，要注意觀察藥物的副作用。另外，需要警惕的就是如果是復發(fā)的肺結(jié)核，以前經(jīng)過治療的肺結(jié)核，警惕出現(xiàn)耐藥結(jié)核菌的可能，建議進行痰培養(yǎng)，進行藥物敏感試驗，然后根據(jù)藥物敏感試驗來選擇合適的抗結(jié)核方案。第二，積極的對癥處理，比如說有咳嗽、咳痰，需要使用止咳化痰的藥物；如果有嚴重的毒血癥狀，必要的時候可以考慮使用糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)。第三，加強營養(yǎng)支持治療，如果病人存在營養(yǎng)狀況不良，需要考慮腸內(nèi)營養(yǎng)，必要的時候需要考慮靜脈營養(yǎng)，甚至輸注白蛋白等等。語音時長 01:33”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-24 2066次
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肺結(jié)核和肺肉芽腫怎么區(qū)分病情分析：肺結(jié)核也是肺肉芽腫性病變的一種，但是肺肉芽腫性病變還包括真菌感染，特殊的細菌感染，還有些腫瘤性的病變，也會表現(xiàn)為肺肉芽腫性疾病，要根據(jù)組織病理學來進行區(qū)分。意見建議：如果診斷了肺結(jié)核，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生進行科學規(guī)范的治療，堅持服用抗結(jié)核藥物，一般服用藥物2~3個月，肺部的病灶就會吸收好轉(zhuǎn)，如果沒有變化或者增加，要進一步完善相關(guān)檢查，明確診斷。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-28 1806次
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肉芽腫乳腺炎要手術(shù)嗎病情分析：肉芽腫性乳腺炎一般是不需要手術(shù)的，特別是早期因為手術(shù)可能破壞乳腺管，反復刺激容易造成皮膚的感染和皮膚不愈合。一般出現(xiàn)后要積極的對癥支持治療才好，建議盡快去相關(guān)科室完善檢查，評估后處理，輕微的以藥物治療為主，吃一些增強免疫的藥物以及輔助熱敷等物理治療，效果還是不錯的，必要時可以進行B超引導下穿刺抽液就行。意見建議：患者平時要保持皮膚清潔干燥，適當?shù)腻憻挘岣呱眢w抵抗力，不要穿過緊的內(nèi)衣。清淡飲食，戒煙戒酒，不吃辛辣刺激性食物，定期觀察。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-08-04 1905次
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肺結(jié)核肉芽腫會傳染嗎肺結(jié)核肉芽腫不具備直接傳染性。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，而肺結(jié)核肉芽腫是在感染過程中形成的一種特殊結(jié)構(gòu)，主要由巨噬細胞衍生而來的上皮樣細胞和多核巨細胞等構(gòu)成，并伴有淋巴細胞和成纖維細胞的圍繞。這種肉芽腫是機體對結(jié)核菌的局部免疫
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-21 0次
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肺結(jié)核肉芽腫會傳染嗎肺結(jié)核肉芽腫是有可能有傳染的，要想看有沒有傳染性，可以進行痰液的檢查。如果痰液當中的結(jié)核菌檢查是陽性的，那就提示有傳染性，痰液當中沒有查到結(jié)核菌，就提示沒有傳染性。肺結(jié)核是通過空氣飛沫呼吸道傳播的疾病，痰液當中有結(jié)核菌的，傳染性相對就會比較強。肺結(jié)核是可以徹底治療的疾病，通過規(guī)范的抗結(jié)核治療，一般的
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 256次
