問閉合性腦外傷怎么治
病情描述：
閉合性腦外傷怎么治
答醫生回答
高亦深主治醫師
威海市中心醫院神經外科
2019-02-09
病情分析：
意見建議：
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閉合性與開放性腦外傷如何治療閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術的該手術，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因為硬腦膜裂開，一般情況蛛網膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現場或者在小的醫院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉到大的醫院去，再進一步做什么呢咱們清創也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復位。不能復位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。
01:43
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 2005次
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腦外傷怎么辦一般腦外傷分為比較輕的腦外傷和比較重的腦外傷，如果比較輕的腦外傷就是頭部有些磕碰，頭上長一個腫包，如果沒有頭痛、惡心，也沒有嘔吐可以不用特別處理，經過好好休息，過上兩天自己就能恢復了。但是如果比較重的腦外傷，比如受外傷了之后突然一下人不清醒了，昏迷了，甚至頭痛的特別劇烈或者惡心、嘔吐，出現這種情況有可能腦子里受到損傷了，要趕緊去到醫院，在醫生的處理下進行積極的治療。醫生一般會做個CT，看一下腦子里邊有沒有損傷，根據腦子里面損傷的類型，醫生會給做各種各樣的治療，如果有腦里的血腫、挫裂傷，甚至有時還是需要進行手術治療的。
01:19
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-09-01 2061次
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閉合性腦外傷怎么治閉合性腦外傷主要是盡可能的控制或者減少繼發性的腦損害，預防腦疝等并發癥的發生。一般在急性期，要維持正常的生命體征，控制顱內壓達到平穩正常的狀態為主，在后期要防止并發癥，恢復功能為主。通常對于顱內壓升高，要給予利尿劑，脫水劑，適當的給予一些糖皮質激素減輕炎癥，并且給予必要的呼吸機的供氧，糾正呼吸功能衰竭，缺氧的狀態，并且給予活化腦細胞的藥物。對于腦挫裂傷的患者，比較嚴重時應該選擇手術治療，能夠清除病灶，能夠解除顱內壓，緩解癥狀。語音時長 01:13”
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2021-07-08 1089次
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閉合性腦外傷如何治腦外傷根據顱腔和外界是否相通，可以分為閉合性顱腦損傷和開放性顱腦損傷。一般以硬腦膜是否破裂，是否完整為界定。頭部受外傷以后，如果硬腦膜保持完整，即是由頭皮或顱骨的開放性損傷，也稱為閉合性顱腦損傷。閉合性顱腦損傷要看其嚴重程度，要做腦ct的檢查。如果腦內沒有大的血腫，中線結構沒有異位，病人意識清楚，一般考慮給予保守治療，可以給予止血、止痛、鎮靜、營養神經、營養支持，必要時可以脫水等藥物治療。期間要密切注意病人的生命體征及瞳孔意識變化，如果出現病情變化，要及時的復查顱腦ct。閉合性顱腦損傷，如果出現大的血腫，如硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內血腫、嚴重的腦挫裂傷等，中線結構出現明顯異位，病人昏迷，要考慮給予開顱手術，清除顱內血腫，必要時給予去骨瓣減壓，術后給予積極的對癥支持治療。語音時長 02:06”
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-27 1648次
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急性閉合性腦外傷急性閉合性腦損傷來講的話，這個主要是區別對待于開放性腦損傷，急性閉合性腦損傷，這種情況下一定要及時復查頭部ct，排除一些遲發性腦出血以及硬膜下血腫的改變，而且一定要查看出血量以及性質，如果出血量巨大導致腦疝，也就是說昏迷、瞳孔散大等情況需要進行開顱手術治療。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-11-14 1402次
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什么是閉合性腦外傷閉合性腦外傷是相對于開放性腦外傷而言的。就是說腦組織沒有跟外界相通，主要見于鈍性損傷，比如車禍的撞擊和鈍器的擊打撞擊等。可以引起顱內血腫，比如硬膜外血腫，硬膜下血腫，腦內血腫，也可以引起腦挫裂傷，腦干損傷和彌散性軸索損傷。通過典型的病史癥狀以及顱腦ct或者磁共振檢查，就能夠最終確定診斷。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-01-11 1601次
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閉合性腦外傷怎么治閉合性腦外傷是指腦部沒有跟外界的空氣相通。這也是存在輕重的，差異非常大，像腦震蕩，腦挫裂傷，彌散性軸索損傷，原發性腦干損傷以及顱內出血和腦水腫等，都是屬于閉合性腦外傷的。因為損傷情況不同，所以治療的方法以及預后都是不一樣的。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-04-08 1978次
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開放性腦外傷怎么治這首先要進行止血，因為頭部的血管比較豐富，出現傷口以后會出現出血不止，大多數會有動脈的出血。如果出血量大的話可以導致出現休克甚至因為缺血導致危及生命。傷到以后首先要進行壓迫止血，可以就近用毛巾或者衣服做頭部的捆扎，減少傷口的出血。然后需要緊急送往醫院進行治療和搶救。到達醫院以后已經出現休克的要立刻建
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-05-08 527次
