問重癥皮肌炎肌肉疼嗎

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• 皮肌炎嚴重嗎

  因為皮肌炎有多種多樣的表現，所以有的嚴重，有的不嚴重。比如說有的就是單純皮疹，肌肉的表現不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來比較方便。嚴重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發嗆，那這些人就相對來說比較嚴重，因為發嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強地喂他，可以通過夾鼻管，鼻飼喂他營養，當然也可以用靜脈輸液營養。這樣病人因為長期臥床不能吃飯，他的感染機會也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴重就是肺間質纖維化，皮肌炎得了肺間質纖維化以后，重的會呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時候肌肉別的癥狀，皮疹好轉比較慢。長時期如果在這個基礎上，再疊加一個感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問題的，有吞咽困難的，就應該密切觀察，甚至要住院治療。

  

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  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 15502次

• 小腿肌肉繃緊疼怎么回事

  小腿肌肉緊繃、疼，一般常見的原因主要有以下幾種情況：第一，小腿腓腸肌肌肉痙攣，俗稱抽筋。小腿肌肉抽筋一般是由身體疲勞引起的，常見于青少年和老年人，小腿肌肉抽筋時應直腿坐床上，用力勾腳尖，堅持3-5秒一般就可緩解，然后按摩小腿肚，疼痛可有效緩解。第二，腰椎間盤突出的患者，可因突出的腰椎間盤壓迫到周圍神經而引起下肢放射性疼痛，此時部分患者可表現為小腿肌肉的緊繃、疼痛。同樣可以通過局部按摩解除腰椎間盤突出導致的神經壓迫，改善小腿肌肉緊繃、疼痛的感覺。第三，患者長時間運動后，如果沒有足夠的休息，小腿肌肉內的乳酸及代謝廢物沒有完全吸收，同樣可以出現小腿緊繃、疼痛的癥狀。此時可以通過局部的推拿、針灸、熱敷，促進乳酸等代謝廢物吸收，改善小腿肌肉緊繃、疼痛的癥狀。第四，年齡較大的患者可因為小腿肌肉受涼或體內缺鈣，而引起小腿肌肉痙攣性的疼痛、緊繃感。此時也可以通過加強小腿處的保暖，補充鈣劑、維生素D等，避免小腿緊繃和疼痛癥狀反復發生。

  

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  葛滿意 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2021-09-08 6657次

• 重癥皮肌炎肌肉疼嗎
  重癥皮肌炎肌肉是會出現疼痛癥狀的，因為皮肌炎和多發性肌炎都屬于特發性炎癥性疾病，是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病。其主要臨床特點就是四肢近端、肩周、頸周、髖周肌群進行性無力，起病通常隱匿，會伴有對稱性近端肌無力及壓痛，所以會出現肌肉疼痛的，可表現為下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難等。如吞咽肌受累，也會出現吞咽困難、發音不清，并可引起吸入性肺炎；呼吸肌受累，會導致呼吸困難。皮肌炎當然患者還可出現特征性皮疹，而且部分皮肌炎也會伴發惡性腫瘤，如肺癌、胃癌、結腸癌、乳腺癌、卵巢癌、鼻咽癌、淋巴瘤等，要注意篩查。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-07 1629次

• 皮肌炎引起肌肉疼
  皮肌炎引起的肌肉改變的特點，主要是一些對稱性的四肢近端肌疼痛，比如靠近軀干的肩膀的手臂肌肉無力，伴有肌痛或者肌肉壓痛，上肢近端肌肉受累的時候可以出現抬臂困難。除了這些疼痛，還有可能會出現一些皮膚的改變，出現肌肉的改變，還有一些會有心臟肺部的病變，需要進行相應系統的診斷和治療。懷疑是皮肌炎的需要進行血常規、血沉、c反應蛋白、肌紅蛋白、補體c3c4還有心肌酶譜、肌電圖、肌肉活檢、自身抗體等檢查明確具體的診斷，然后針對性的治療。皮肌炎的治療主要是以激素和免疫治療為主。
  語音時長 1:17”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-03 3078次

• 皮肌炎會腿部肌肉疼嗎
  病情分析：皮肌炎是會出現腿部肌肉疼的，因為皮肌炎本身就是一種炎癥性疾病，會表現為四肢近端，肌無力肌壓痛。所以是可以出現雙側大腿的肌肉疼痛以及無力癥狀的，也會伴有特征性皮疹。意見建議：急性期病人一定要注意休息，也要堅持正規有效的藥物治療，往往需要應用糖皮質激素 ，聯合免疫抑制劑共同治療，還要堅持隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-17 1303次

• 皮肌炎肌肉能恢復嗎
  皮肌炎這個疾病雖然在疾病的過程中會出現肌纖維細胞的破壞，肌肉的萎縮，但當疾病得到控制以后，可以通過后期的康復鍛煉，使肌肉的力量及肌肉得到恢復，因此對于患者和家屬來說，沒必要太過于擔心肌肉萎縮這種情況，只要積極的配合治療和按計劃進行康復鍛煉，就可以讓肌肉恢復。
  遲慧彥 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2019-02-20 2102次

• 皮肌炎肌肉疼的癥狀
  皮肌炎患者在早期，可以伴有肌肉的酸痛不適，這種肌肉疼痛多數患者可以忍受。另外患者還具有明顯的肌肉壓痛，并不是所有的患者，都會出現肌肉疼痛的癥狀，絕大多數患者還是以肌無力為主要表現。患者的肌無力，主要表現在四肢近端肌肉，患者可以累及到肩胛帶肌群，表現為雙臂難以上舉或者是穿衣、梳頭費力。如果累及到骨盆帶
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 48次

• 皮肌炎能練肌肉嗎
  皮肌炎患者可以練肌肉，所謂的練肌肉，是在臨床上是將進行功能康復鍛煉。皮肌炎患者在急性期，需要以臥床休息為主，這個時候不能進行肌肉的鍛煉，但是需要進行被動運動，以防止出現肌肉萎縮。而當患者激酶逐漸下降，肌無力癥狀好轉以后，就需要針對病變的肌肉進行功能康復鍛煉，比如適當的慢走，或者是在器械上，進行醫學性
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 125次