問腎結核必須手術嗎

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• 腎結核會導致腎結石嗎

  腎結核和腎結石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關系，所以它們之間是有區別的，區別表現在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質性的東西，腎結石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結石。而腎結核的話，它是腎遭到了結核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質性的像石頭這種物質，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結核是結核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結核產生了結石等等這種說法。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-06 2632次

• 腎結核與腎癌的區別

  腎結核的形成，主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結核發病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結核病人會出現血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質排出，腎腫瘤的病人可能會有發熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。

  

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  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2019-09-20 3932次

• 腎結核必須手術嗎
  腎結核不一定非要手術治療，腎結核病情較輕，通過藥物治療是可以康復。腎結核發病率較低，但近年來發病率相對較高，建議患者泌尿外科就診，完善靜脈尿路造影，雙腎CT，以及結核菌素試驗進行臨床診斷，患者需要注意以下幾點。第1個，規律的進行抗結核治療，多采用異煙肼、利福平，治療周期多在半年以上，比較輕的腎結核，藥物治療就可以。第2個，只有在腎實質受損嚴重，才需要進行手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  于春曉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-24 1460次

• 腎結核必須摘除嗎
  腎結核是否必須摘除，患者首先應該判斷腎功能是否存在，以及是否良好，在進行抗結核藥物使用的情況下，腎結核是否得到徹底控制，因此，應該去泌尿外科或者感染科就診，進行全面綜合的評估。患者首選去泌尿外科就診，可以進行泌尿系ct檢查、判斷，如果證實腎功能已經完全喪失、無功能腎，而腎內可能有積膿、以及腎結核導致周圍侵犯、播散，甚至引起輸尿管結核、膀胱結核或者導致對側腎盂積水，那么都是進行腎結核切除的指征，將結核腎切除，那么可以使結核更好的控制，因為只要結核腎臟存在，那么內部的結核分枝桿菌就有可能會波及到全身，從而造成不良后果。
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  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-03-14 1963次

• 腎結核必須切腎嗎
  病情分析：腎結核并不一定都是需要切除腎臟的。如果是晚期腎結核，腎臟功能已經完全喪失，那么需要切除腎臟。如果是早期腎結核而腎臟功能完好或者只是輕度受損，那么完全可以保留腎臟，只需要使用抗結核藥物治療即可。意見建議：患者腎結核要在泌尿外科及時就診，檢查泌尿系增強CT，判斷腎臟的功能，如果功能良好，可以選擇異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-07-28 1205次

• 腎結核需要手術嗎
  病情分析：腎結核是否需要手術，要根據患者的病情進行綜合判斷，如果患者腎功能良好，只是輕度腎結核，那么可以進行藥物保守治療。如果患者腎結核嚴重導致一側膿腎或者腎自截，那么需要在泌尿外科進行腎臟切除手術。意見建議：患者有腎結核，首先應該及時去泌尿外科或者感染科就診，及時給予一線抗結核藥物，如異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程治療。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-06-29 802次

• 腎結核手術后服藥多久
  腎結核手術之后，需要服藥八個月到一年左右，因為腎結核只是單純將整個結核一側的腎臟切除，而腎結核，內部的結核分枝桿菌，可能通過輸尿管撥散到膀胱，甚至對側的腎盂輸尿管，患者可能導致膀胱攣縮，或者對側腎盂積水。因此，對于結核手術之后，需要口服抗結核藥，八個月到一年左右，去泌尿外科，或者感染科進行復查。如果
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 210次

• 腎結核多嚴重需要手術
  腎結核是泌尿系統比較常見的一種疾病，對于腎結核的病人，如果長期使用抗結核藥物治療效果不好的時候，那可能就需要進行手術治療，因為有些病人單純的使用抗結核藥物可能效果不好，還有些病人可能腎結核已經對腎臟產生了嚴重的損害，這時候如果不進行手術切除治療，那結核桿菌持續存在，就不能得到徹底的治愈，就需要進行手
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 83次