問如何確診急性白血病

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• 兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別

  鑒別主要從這幾個方面，一個是發病年齡不一樣，兒童急性白血病，發病年齡可以是各個年齡，可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期，各個時期都可以發病，有的孩子一生下來，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發生，可是從年齡上來講，慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發病，這是一個。第二個方面，就是說從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長都能說得出來，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點、淤斑，甚至我孩子出現了骨關節痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說得出來，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒有力氣，有點貧血，臉色不好，然后有點消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個，從治療反應上也是不太一樣的，就是慢性粒細胞白血病，想通過化療把它治愈是不可能的，只能通過造血干細胞移植，才能達到一個治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通過造血干細胞移植，就是化療，就可以達到治愈。當然，最終的鑒別是要通過，我們醫院里進行骨髓穿刺，進行相關的檢查，再進一步的確認。

  

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  吳南海 副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2019-08-28 3556次

• 兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴重

  應該說這兩個病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現在會好一些的，說它嚴不嚴重，看它從孩子的臨床表現，從他癥狀表現來看，應該是急性白血病表現得更嚴重一些，他起病你不治的話，發展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現得溫和一些，它所有的癥狀，當然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候，慢性粒細胞白血病，確實是嚴重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學，正常工作都可以。在早期的時候，嚴重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個方面來講，慢粒又表現得要嚴重一些，因為你化療治不好它，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。

  

  01:43
  吳南海 副主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2019-08-28 5560次

• 如何確診急性白血病
  一般情況下根據臨床表現，血常規，以及骨髓穿刺的檢查來確診急性白血病。急性白血病患者常見的臨床表現有發熱，出血和貧血。另外還可以有淋巴結和肝脾的腫大，骨骼和關節的疼痛，皮膚和口腔的改變，例如牙齦增生和腫脹，皮膚有灰藍色的結節等等。另外如果出現中樞神經系統白血病，還可以出現頭痛，惡心嘔吐，頸項強直等癥狀。如果檢查血常規可以發現大部分患者的白細胞是升高的，但是也有不少患者白細胞計數正常或者是減少，但是一般情況下可以有血紅蛋白和血小板的減少。另外骨髓穿刺檢查是診斷急性白血病的基礎。骨髓增生多數是明顯活躍或者是極度活躍的。原始細胞占全部骨髓有核細胞的20%以上。通過以上臨床表現，血常規和骨髓的特異檢查，一般情況下是可以確診急性白血病的。
  語音時長 01:23”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-09 3831次

• 如何確診白血病
  進行骨髓穿刺檢查，是診斷白血病的主要手段。如果骨髓當中原始幼稚細胞大于等于20%，就可以診斷為白血病。但是有一些特殊類型的白血病病人，骨髓當中原始幼稚細胞的比例達不到20%，但是伴有一些特殊的染色體異常改變，也可以直接診斷為白血病。白血病病人診斷之后還要進行染色體、基因突變等相關檢查，進一步評估預后、危險分層。因為不同危險度的病人，它的治療是不一樣，要全面評估患者的情況，制定個體化的化療方案。
  語音時長 01:13”
  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2019-12-18 3059次

• 白血病如何確診
  病情分析：白血病可以通過血常規檢測來確診。白血病患者的血液會發生感染，所以白血病可以通過血常規檢測來確診。白血病是由于紅細胞受到病變，從而引發的白血病。意見建議：建議白血病的患者不要吃生冷生辣的食物，會造成白血病的加重，從而影響身體中的細胞感染，白血病患者要以清淡的飲食為主，可以緩解自身的水油不平衡。白血病患者不能做劇烈的運動，可以做一些日常護理。
  王英 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-29 2702次

• 如何確診兒童白血病
  主要是依據病史、血象、臨床特征和骨髓象來做出診斷，最后是需要骨髓穿刺確診。臨床表現倦怠、食欲不振、乏力，最初表現為上呼吸道感染癥狀、骨關節疼痛的癥狀。慢性白血病，皮膚蒼白、發熱、沒精神、體重減輕為表現，還有可能會出現頭痛、惡心、嘔吐，還可通過血象、骨髓象等。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-20 2403次

• 急性白血病如何護理
  急性白血病主要是由于各種原因引起的骨髓造血功能障礙，造成貧血，出血，感染和浸潤等主要表現癥狀。急性白血病常見的并發癥就是感染和出血，當出現感染時，護理的主要方法是對口腔，肛門等地方進行常規護理。吃完飯之后用鹽水漱口，大便之后用鹽水擦拭肛門，
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2024-09-12 0次

• 急性白血病
  急性白血病，屬于白血病的一種類型，主要是因為病毒感染、免疫異常、放射線、接觸化學物質、血液系統疾病以及遺傳因素等引起的造血干細胞的惡性克隆性疾病，會出現貧血、易出血以及很容易發生感染等癥狀。急性白血病主要發病人群是兒童，如果不積極治療，平均壽命只有3個月左右。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-03 5146次