問重癥肌無力做了手術會復發嗎

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• 重癥肌無力做了手術會復發嗎

  重癥肌無力，所謂的手術，就是發現了重癥肌無力的患者，胸腺有了病變，比如說可以有胸腺瘤，可以有胸腺的其他的等等病變。它是一個免疫的中心，由于它的免疫的影響，造成了臨床上的，重癥肌無力的表現，那么就需要做手術，手術之后還有化療，還有放療等等治療手段。一般情況下，做了胸腺手術以后，對于治療效果還是很明顯的，除非有一些惡性病，比如說胸腺瘤，它有轉移。或者手術的過程中，發現他的病情比較嚴重，清除的并不徹底，有殘余的細胞等等。有可能會引起患者的，病情的復發和改變，所以這樣的情況下，是比較少見的。臨床上來講，確診重癥肌無力，藥物治療、血漿置換等等手術治療，都是一個綜合治療中的，其中的方法，具體的采用，具體的應用在每一個病人身上，都有不同的情況。所以要由經治的，主治的醫師來決定，手術以后的復發的病例并不多見，但是往往個別情況下，比較嚴重的惡性的腫瘤的患者，是有可能發生的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 2163次

• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 23276次

• 重癥肌無力做了手術會復發嗎
  重癥肌無力患者胸腺摘除手術以后，通常在2個月到24個月病情逐漸好轉，穩定，用藥劑量也逐漸的減少，部分的重癥肌無力患者經胸腺摘除手術治療以后，可以治愈，也有部分重癥肌無力患者胸腺摘除術后幾年，甚至數年后，重癥肌無力癥狀復發。但總體來說，胸腺異常的重癥肌無力患者能從手術中獲益。一般選擇的手術的年齡是18周歲以上，部分重癥肌無力嚴重的患者，除非高度懷疑惡性腫瘤可以先選擇藥物治療，比如丙種球蛋白的沖擊等，等到病情改善、穩定以后再行手術治療，這樣可以有助于減少、防止術后發生肌無力危象。需要緊急手術的患者，為防止患者手術后出現肌無力危象，術前可予丙種球蛋白等藥物。
  語音時長 01:25”
  徐化利 主治醫師濱州市中心醫院

  2019-10-22 2320次

• 重癥肌無力會復發嗎
  重癥肌無力這種疾病是有可能出現復發的，這種疾病的復發率相對來講還是比較高的，因為這種疾病與機體免疫功能紊亂是有關系的，如果患者免疫功能出現了異常，出現復發的可能性比較大的，這種疾病的患者體內會出現異常抗體，這些抗體會破壞突觸后膜，這樣神經的沖動不能有效的傳遞給肌肉，患者會出現相應的臨床表現，比如可以出現眼瞼下垂，視物重影，可以出現全身的疲勞無力，嚴重的患者甚至會出現呼吸困難。對于這種疾病要引起重視，平時要避免受涼感冒，規范的服用免疫調節類藥物。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-06-02 1606次

• 重癥肌無力會復發嗎
  病情分析：重癥肌無力是有可能還會復發的。重癥肌無力是一種神經肌肉接頭障礙的一種神經系統免疫性疾病，臨床癥狀主要表現為四肢酸軟無力，有時候甚至會出現吞咽困難，呼吸困難，建議患者要配合醫生積極治療。意見建議：建議患者在平常的飲食方面要注意，不吃過于辛辣油膩的食物，建議患者也不要吃油炸食品，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。建議患者少玩手機。
  李順蘭 主任醫師吉林市人民醫院

  2021-02-22 903次

• 重癥肌無力多久不復發
  病情分析：對于不同的患者而言，復發的時間是不一樣的，有一些患者如果規范的應用藥物可能在發病之后的1~3年之內才會復發，還有一些患者可能長期不會復發，此外有一小部分的患者如果沒有規范的用藥，在藥物治療之后的3個月到6個月左右就有可能會復發。意見建議：建議存在重癥肌無力的患者，需要積極配合醫生規范的應用藥物進行治療，此類患者要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-05 1505次

• 重癥肌無力做了手術會復發嗎
  可能會復發。但是大部分的重癥肌無力符合胸腺摘除手術指征的患者，術后通常在2個月到24個月病情逐漸好轉，甚至可以完全治愈。建議患者會出現吞咽功能障礙，甚至影響到呼吸功能。因此必須要有人照顧，避免獨居。出現明顯的乏力、爬樓梯困難等要及時住院治療
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力復發的癥狀
  患者可以出現眼部的不適，肢體酸脹或者是視物模糊，容易疲勞。天氣炎熱或者是月經來潮的時候疲乏加重，還可以出現骨骼肌明顯乏力，肌無力。下午或者傍晚，勞累后加重，晨起或者休息后減輕。患者還可以出現眼皮下垂，斜視，復視，眼球運動不靈活，表情淡漠，苦笑面容，講話大舌頭，構音困難，常伴鼻音，咀嚼無力，飲水嗆咳，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 56次