問哪些股骨頭壞死患者適合保守保髖治療
病情描述：
哪些股骨頭壞死患者適合保守保髖治療
答醫(yī)生回答
楊威副主任醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院骨科
2020-06-18
病情分析：
意見建議：
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股骨頭壞死的保守治療股骨頭壞死保守治療，我們一般針對是三期以前的病人保守治療，主要還是非手術(shù)治療，就是通過藥物或者是通過鉆孔減壓。藥物治療，一般就是對癥治療，比如說股骨頭缺血壞死早期，病人有疼痛、功能受限或者用局部的一些水腫表現(xiàn)，我們就用一些非甾體的抗炎藥，還有像消脫止之類的這種去水腫的藥物，還有一些活血化瘀一些中成藥，進(jìn)行對癥治療，可以改善患者的癥狀，并且改善患者一部分的功能。對于二期或者是對于一部分三期的病人，他的保守治療可以用鉆孔解壓的方式，比如說我們進(jìn)行股骨頭的中心的負(fù)重區(qū)的減壓，并且進(jìn)行局部的骨質(zhì)的填充，達(dá)到局部的負(fù)重區(qū)的支撐，這樣也可以緩解一部分的患者疼痛，并且對于后期的股骨頭進(jìn)展期的骨結(jié)構(gòu)的重塑，還是有一定幫助的。
01:21
張昊華
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-06-30 6707次
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怎么保守治療股骨頭壞死股骨頭壞死的保守治療其實(shí)包括很多種，其中比較重要的，以中藥和藥物治療為主，同時(shí)合并以輔助一些康復(fù)治療。早期的股骨頭壞死，可以通過藥物來改善股骨頭血運(yùn)的供應(yīng)，同時(shí)也可以通過物理針灸，中醫(yī)中藥的方式，來緩解股骨頭周圍的壓力，髖關(guān)節(jié)的積液和患者的疼痛癥狀。從綜合方面，來改善這樣的一系列問題，最后很多一部分的病人，能夠達(dá)到保髖的目的。當(dāng)然，出現(xiàn)股骨頭壞死比較加重，或者是嚴(yán)重的時(shí)候，仍然有很好的髖關(guān)節(jié)置換，或者是髖關(guān)節(jié)手術(shù)的一些方式，來改善股骨頭壞死的疾病。
01:09
劉融
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-09 2368次
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哪些股骨頭壞死患者適合保守保髖治療患者股骨頭壞死，一般是在早期的時(shí)候可以進(jìn)行保守治療，以及保髖治療。特別是患者在一期以及二期，可以進(jìn)行股骨頭減壓手術(shù)，或者是股骨頭植骨手術(shù)，一般患者會(huì)取得比較好的效果。患者出現(xiàn)了股骨頭壞死早期，一般患者避免一些劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。患者行走的時(shí)候，一般帶拐杖，或者是手杖，從而減輕對股骨頭的壓迫。患者還可以口服活血化瘀的藥物，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，從而改善局部的癥狀。一般患者還可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)腔注射潤滑劑，減少骨頭與骨頭之間的摩擦，從而緩解癥狀。語音時(shí)長 01:08”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-03 1824次
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股骨頭壞死保髖治療對于股骨頭壞死的病人行保髖的治療主要是針對股骨頭壞死的早期，沒有出現(xiàn)明顯的股骨頭軟骨面塌陷的情況來治療的，這種情況保髖的治療可以行患側(cè)肢體的拄拐走路，以限制患側(cè)肢體的負(fù)重，同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物及高壓氧的治療來促進(jìn)股骨頭部位骨質(zhì)的血運(yùn)，從而導(dǎo)致股骨頭部位血運(yùn)的恢復(fù)以促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)。再就是如果出現(xiàn)了股骨頭壞死的二期有明顯的軟骨面下骨質(zhì)的囊變可以行帶血管蒂的骨瓣植入，以營養(yǎng)壞死囊變的骨質(zhì)，從而促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)，還有就是如果病人股骨頭部位疼痛明顯可以行鉆孔減壓手術(shù)來解除股骨頭內(nèi)部的壓力從而緩解疼痛，并且在手術(shù)時(shí)可以行血管的植入來營養(yǎng)壞死的股骨頭，從而促進(jìn)股骨頭壞死的恢復(fù)。語音時(shí)長 1:44”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-15 4869次
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什么叫股骨頭壞死的保髖治療病情分析：股骨頭壞死的保髖治療主要是指通過保守治療的方法來治療股骨頭壞死，保留原有髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，不進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議：建議股骨頭壞死的患者應(yīng)先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查或核素骨掃描檢查，明確股骨頭壞死的分期。如果為1~2期股骨頭壞死，建議進(jìn)行保髖治療，包括藥物治療，物理治療，中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-06-20 1402次
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保髖治療中哪些股骨頭壞死比較難治病情分析：保髖治療中3~4期股骨頭壞死是比較難治的，特別是髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)消失，股骨頭已經(jīng)塌陷的患者，進(jìn)行保髖治療效果最差。意見建議：建議股骨頭壞死的患者應(yīng)先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，進(jìn)行X線以及髖關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確股骨頭壞死的分期，1~2期的患者建議進(jìn)行保髖治療，而3~4期股骨頭壞死的患者則建議進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-06-19 801次
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早中期股骨頭壞死“保髖”治療股骨頭缺血性壞死是由于各種病因破壞了股骨頭的血液循環(huán)，最終導(dǎo)致股骨頭塌陷，髖關(guān)節(jié)功能障礙的一種慢性致殘性疾病。本病早期表現(xiàn)為髖部疼痛，活動(dòng)后加重，晚期股骨頭塌陷，嚴(yán)重影響髖關(guān)節(jié)功能，降低了患者的生活質(zhì)量，給患者及其家庭帶來巨大的精神壓力和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以早診斷、早治療對防止股骨頭塌陷和患者致殘尤
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-08-30 846次
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股骨頭壞死的保守治療有哪些股骨頭壞死的保守治療包括使用藥物和適量運(yùn)動(dòng)等，通常治療該疾病使用的藥物有促進(jìn)骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物，同時(shí)可以搭配活血止痛要物來輔助治療。該疾病在治療期間應(yīng)該要多臥床休息，必要時(shí)需要人員陪護(hù)進(jìn)行大小便。生活中應(yīng)該選擇清淡營養(yǎng)的食物，避免吃辛
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
