問雙膝關節退行性變怎么查體

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• 膝關節退行性變

  膝關節退行性病變是一大類跟年齡相關的一個疾病，在醫學上稱之為膝關節的骨性關節炎。它的臨床表現主要是疼痛、活動受限和畸形。它的疼痛有幾個特點：第一個叫起動痛，就是我們坐的時間長了以后，站起來剛開始走路的時候，會覺得有點疼痛。活動開了以后走路疼痛可能會減輕，但走的時間長了勞累了以后又會加重，這是它的疼痛特點。另外一個，它的疼痛還跟季節有關系，比如夏天會好一些，冬天冷的會加重，勞累了會加重，休息了會好轉，受涼了會加重，然后暖和一點的時候會緩解。另外活動受限，往往是進一步的一個癥狀。就是你疼痛時間長了，關節磨損厲害了，我們會伴有不同程度的活動受限。再往下走更嚴重的就是發現了膝關節的一個內翻畸形，就是我們可以看出來老年人膝關節老化了以后，會出現一個O型腿的畸形。所以膝關節退行病變主要的癥狀，就是疼痛、活動受限和畸形。

  

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  蔣逸秋 副主任醫師南京市第一醫院

  2018-12-12 18502次

• 膝關節退行性變怎么治

  膝關節退行性改變的治療，首先就是說人體的退變，這是人體的一個自然老化的因素，所以我們首先要針對這個原因，怎么去減緩它這個老化，減緩它摩擦這個退變，首先我們就在，平時首先要注意預防，咱們在體育運動過程中，要注意什么，減少上樓，下樓，爬山，下蹲，減輕髕骨關節的壓力，這樣髕骨關節的軟骨，互相磨損就會減輕了，同時我們還有一些理療的方式，然后通過熱敷理療，增加我們關節液的分泌，或關節液成分的分泌，再一個，減少關節液的炎性因子的釋放，因為炎性因子刺激我們的滑膜，就會腫脹，會疼痛，而且這個炎性因子，會破壞我們關節軟骨，生成我們軟骨機制，所以通過這理療的方式，也可以去改變，第三類的方式往上走的，我們就要有些藥物去治療，消炎止疼藥，再上一些，有一些營養補充劑，或粘彈性補充劑，再上一個嚴重的情況再治，一層層往上上，就可能有些關節鏡的，微創的去治療，去給他射頻，消融，把關節面修得平一些，再一個，就可能改變一些關節的力線，或最后的程度，由于關節軟骨有磨損，退變的非常重了，疼痛重了，可以進行關節的部分置換，或全膝表面置換。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-24 34625次

• 雙膝關節退行性變護理
  雙膝關節退行性變的護理非常重要，一定要避免關節負重，避免劇烈運動，也要防止關節受到損傷，還要避免長時間一個姿勢不動，可以適當進行按摩熱敷或者理療方式，以及正規的醫療鍛煉等，有助于減輕疼痛，緩解癥狀，改善關節功能。運動前一定要進行熱身鍛煉，避免負荷運動和局部關節的創傷，也可以適當進行游泳，健身操，柔軟操等的運動，另外也要注意保暖，避免寒冷刺激，必要時則需要通過有效的藥物來控制病情進展。
  語音時長 01:12”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-17 2165次

• 雙膝關節退行性變預后
  雙側膝關節出現了退行性的改變，這在臨床當中是非常常見的，主要是隨著年齡的增加，隨著膝關節使用的增加，出現了一種機體老化的現象，大部分情況下僅僅是一種影像學的描述，不會引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。在膝關節的X線上可以看到局部的骨質增生，關節間隙的狹窄，但是這些一般都是沒有辦法改變的，不管采取哪種治療的方法，都不可能使這些退行性改變消除，也不可能恢復到以前的膝關節的狀態。但是一般不會產生明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療。如果產生了膝關節的疼痛以及功能障礙，首先需要積極的進行保守治療，這種情況下的預后也是非常好的，能夠有效的減輕疼痛，改善關節的功能。如果保守治療沒有很好效果的話，最終的治療方法是進行關節置換手術，這種手術也是比較成熟的，預后也是比較好的。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-29 1412次

• 膝關節退行性變怎么查體
  病情分析：膝關節退行性變的患者，查體要到正規醫院進行的，比如被動活動時，會出現關節彈響以及骨摩擦感。還需要完善關節的B超檢查或者x線檢查等進行明確。意見建議：如果癥狀比較輕微，可以通過理療方式以及改善不良的生活習慣，和運動方式等來調理，如果癥狀明顯，可以應用鎮痛藥以及軟骨保護劑等進行治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-09 1403次

• 雙膝關節退行性變嚴重嗎
  病情分析：雙膝關節退行性變是比較嚴重的，因為在患病后沒有自己治療的情況下，容易影響膝關節正常活動導致骨折。雙膝關節退行性變，一般會引起膝關節活動困難腫脹，需要積極就醫完善影像學檢查和體格檢查，了解疾病的患病情況。意見建議：雙膝關節退行性變要保持膝關節放松，然后通過按摩推拿骨牽引的方法予以治療。如果存在關節炎，需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼進行抗炎消腫治療。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-06-01 1202次

• 雙膝關節退行性變怎么查體
  雙膝關節退行性變的查體，可以通過以下方法來進行。首先患者雙膝關節伸直，通過觀察判斷是否有局部的軟組織腫脹，有沒有壓痛。通過活動髕骨的方法判斷髕骨活動度；通過屈伸關節判斷關節的活動功能，以及是否有明顯的骨擦感、骨擦音。對于關節退行性變的查體，要結合影像學方法，比如關節的X線片，通過X線片可以發現有骨質
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-20 848次

• 膝關節退行性變怎么查體
  膝關節退行性變查體：包括體格檢查以及影像學檢查。1.通過體格檢查可以發現患者的關節有明顯的腫脹、壓痛。在活動的時候有明顯的骨擦感，癥狀比較重的患者可以聞及骨擦音。2.影像學檢查，通過關節X線片可以發現關節的間隙不對稱性狹窄，關節面下骨硬化、變形，關節邊緣有骨贅形成，關節面下有囊性變，或者有關節腔內游
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-20 1408次