問腎實質性高血壓的病因是什么

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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發現。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 3075次

• 妊娠高血壓的病因

  妊娠高血壓的病因很復雜，大家認可的就是遺傳因素、母體因素、胎盤因素三大類。遺傳因素不用說了，就是遺傳的，爸爸媽媽有，姥姥姥爺有，爺爺奶奶有，就是家族性的遺傳過來的。第二個母體因素就復雜了，包括我們的營養狀況，生活方式，心理因素，還有能夠導致高血壓疾病的一個病理性狀況。比方說糖代謝的障礙，免疫的環境，免疫力性疾病，免疫性的因素等等的問題。胎盤就是我們胎盤在著床過程中，淺著床了，引起的胎盤的血管的重塑障礙，就著床少，重塑障礙，胎盤的區域缺氧，引發了高血壓，就這三大類。

  

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  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-22 2224次

• 腎實質性高血壓的病因是什么
  腎實質性高血壓包括急性、慢性、腎球腎炎、糖尿病腎病、還有一些慢性腎盂、腎炎、多囊腎、腎移植以后等多種腎臟病變引起的高血壓，它是最常見的繼發性高血壓。終末期的腎病80%到百之90%，合并有高血壓。腎實質性高血壓的發生，主要是由于腎單位大量的丟失，導致水、鈉潴留，和細胞外容量的增加，以及腎臟的RAAS激活與排鈉減少，高血壓又進一步升高，腎小球內囊壓力形成的一種惡性的循環，加重腎臟的病變。臨床上，有時難以將瞬時性高血壓與原發性高血壓伴有腎功能損害，完全區別開來。一般而言，除惡性高血壓，原發性高血壓很少出現明顯的蛋白尿，血尿不明顯，腎功能減退。首先從腎小管濃縮功能開始，腎小球濾過功能仍可以長期的保持正常或者是增強，到最后階段才有腎小球濾過降低、血肌酐上升，腎實質性高血壓往往會出現血壓升高時，已經有蛋白尿、血尿和貧血，腎小球濾過功能減退、肌酐清除率下降，如果條件允許，腎臟的穿刺活檢能夠明確診斷。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-19 1763次

• 腎實質性高血壓
  腎實質性高血壓是由原發或者繼發性腎實質病變引起來的高血壓。一直被認為是最常見的繼發性高血壓，占高血壓人群的5%-10%，腎實質性高血壓表現為頑固性難治性高血壓，青少年比較多見，對于這種情況產生的病因主要是有可能雙腎實質性病變，包括原發性、繼發性的腎小球疾病、慢性間質性腎炎，成人型多囊腎。一般而言，原發性和繼發性的腎小球病變的高血壓，發生率要高于慢性間質性腎炎以及成人型多囊腎。而在原發以及繼發性腎小球疾病中，大部分都是表現為增值硬化，再就是引起高血壓的其他疾病，比如腎盂積水、腎臟的腺癌。對于腎實質性高血壓的臨床表現、主要就是血壓持續性的增高，心腦血管并發癥發生率是比較高的。另外有可能會出現其他臟器的損害，心臟，腎臟等，有可能引起眼底、視網膜病變。對于這種情況的治療，關鍵就是要積極治療原發病，平穩的控制血壓。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-30 1974次

• 雙腎實質性損傷嚴重嗎
  病情分析：雙腎實質性損傷一般是慢性腎臟病導致的，極嚴重程度需要根據尿蛋白定量多少以及肌酐等高低來確定。如果尿蛋白陰性，肌酐不高，問題不是特別嚴重，如果尿蛋白定量比較多或者肌酐升高較多，說明腎損傷比較嚴重。意見建議：建議患者平時盡量避免應用各種對腎臟有損傷的藥物，尤其是非甾體類消炎藥和質子泵抑制劑。同時盡量別吃各種營養品或保健品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-10 4803次

• 實質性腫塊是腫瘤嗎
  實質性腫塊大部分可能是腫瘤，但也不一定，比如結核球也是實性腫塊，炎性肉芽腫也是實質性腫塊。另外有些腫瘤可表現為磨玻璃樣結節，不一定表現為腫塊。這兩個詞的概念可以說是互為交集，但又不是相同的概念。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2019-02-15 3104次

• 腎實質性高血壓的病因是什么
  腎實質性高血壓指的是腎型高血壓，是指由于腎臟疾病引起的高血壓，發病的病因是腎功能衰竭，可以引起少尿，水鈉潴留等癥狀，刺激腎素血管緊張素-醛固酮系統，引起高血壓。它的治療是控制高血壓，改善腎功能等。控制高血壓可以服用依那普利，厄貝沙坦等藥物，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 腎性高血壓的病因
  腎動脈高血壓主要由腎動脈本身的病變和腎動脈受壓表現所導致的血壓升高。?第一方面，腎動脈本身的病變主要包括以下幾種類型：第一，腎動脈內膜粥樣硬化斑塊。第二，腎動脈纖維組織增生。第三，非特異性大動脈炎。第四，先天性腎動脈異常。第五，腎動脈瘤，獲得性或先天性的。第六，結節性動脈周圍炎。第七，腎動脈周圍栓塞
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 264次