問5公分腦垂體瘤如何治療
病情描述：
5公分腦垂體瘤如何治療
答醫生回答
陳宇飛主治醫師
國藥同煤總醫院神經外科
2019-01-07
病情分析：
意見建議：
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如何發現腦垂體瘤垂體瘤需要在早期診斷和確認，需要在醫院改進頭部磁共振檢查和垂體激素檢查，以明確什么是垂體瘤，并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經科來就診的，大多數因為臨床癥狀可能到婦科或者是內分泌科就診，并且結合相關的檢查才得到確診。只有少數的病人因為頭痛，視力不好，到神經內科或者神經外科就診。因為垂體瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的，容易漏診或者是誤診，但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說老年的無功能性的垂體瘤，可以導致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現視力的下降，或者是生長發育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會導致陽痿，女性泌乳素腺瘤可以導致月經的紊亂，比如說停經、閉經以及泌乳等。患者一旦發現月經的異常、視力的下降或者泌乳等情況的，應該及時就診。
01:47
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 3300次
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腦垂體瘤診斷根據患者的臨床表現，視力、視野障礙及其他神經系統所見，以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發現。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤，需進行內分泌功能的常規化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區核磁共振，多數微腺瘤需要進行鞍區增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結合臨床表現及影像學檢查來明確診斷。
01:32
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 4162次
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5公分腦垂體瘤如何治療腦垂體瘤除了催乳素瘤首選藥物治療外，其他所有的垂體瘤，尤其是大腺瘤和功能性腫瘤，壓迫中樞神經系統和視神經束，藥物治療無效或不能耐受者均應考慮手術治療。一般是采取經蝶顯微外科手術切除，如果大腺瘤已經向鞍上和鞍旁侵犯，需要考慮開顱手術，手術治愈率70%-80%，復發率為5%-15%。術后會有并發癥，包括暫時性尿崩，腦脊液鼻漏，局部血腫，膿腫感染的發生率比較低，死亡率很低，一般小于1%。大腺瘤尤其是向鞍上或鞍旁發展的腫瘤，手術治愈率降低，術后并發癥增加，較多發生尿崩癥和腺垂體功能減退，死亡率也相對增加，可達到10%。語音時長 01:11”
王洪華
主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院
2019-10-08 2238次
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如何治療腦垂體瘤腦垂體瘤的治療方法包含手術治療，藥物治療以及放射治療。目前除了催乳素腺瘤首選藥物口服之外，其他的垂體瘤均可以考慮進行手術治療。而微創手術切除腫瘤是垂體腺瘤的主要治療方法，大部分預后也是不錯的。但是有些垂體瘤的患者存在復發的可能性，所以當患者做完手術的話也應該遵照大夫的醫囑，定期的門診復查，而且需要動態觀察患者的臨床癥狀，完善內分泌學以及相關影像方面的檢查等來評估患者的情況。腦垂體瘤的患者是否需要進行干預治療，以及需要采用什么樣的方法來進行干預治療等，不能一概而論，需要結合每個患者的具體病情而定。比如說，當腦垂體瘤屬于那種沒有功能性，而且不存在占位效應的話，可以暫時不予特殊處理，需要遵醫囑定期門診隨診。語音時長 01:19”
叢伶男
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2020-03-10 1507次
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如何治療腦垂體瘤病情分析：腦垂體瘤較大的患者，尤其是合并有神經壓迫或者產生劇烈的頭疼、卒中等異常不適的人群，需要行手術切除腫瘤。如果是腺瘤，瘤子非常小，且沒有占位效應的話，可以采取保守治療。如泌乳或者生長激素異常的患者，可以采用溴隱亭等藥物對癥治療。意見建議：建議腦垂體瘤患者盡早去正規醫院完善核磁、激素等相關檢查，明確瘤體大小以及有無其它并發癥，以及時采取有效的治療措施。平時注意規律作息，避免長期熬夜，避免過度勞累和精神緊張。飲食方面也要注意規律清淡，避免辛辣刺激性食物。
俎國良
主治醫師鄒平市中醫院
2021-03-11 802次
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如何治療腦垂體瘤對于垂體瘤來講，目前主要的方式還是以手術的方式進行治療，武術的方式來講，有經鼻蝶垂體瘤入路和開顱垂體瘤切除兩種手術方式，一般情況下目前主要還是以經鼻蝶入路垂體瘤切除術為主。但是也要看到具體的糧食的表現和病理情況，進行具體的決定。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-01-08 1402次
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如何治療腦垂體瘤可以通過手術以及口服藥物治療腦垂體瘤。對于腦垂體瘤的治療來說，分兩種方法，一種是行開顱手術或經鼻蝶入路垂體瘤切除手術進行治療，如果患者屬于泌乳素型垂體瘤，可以通過口服溴隱亭的方法進行緩解治療。具體的治療方法要以面診醫生根據患者的體質、病情辨證指導為準。患者在治療期間一定要注意休息，避免情緒波動過大，
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-11-21 0次
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腦垂體瘤是如何治療腦垂體瘤需要根據患者的實際情況來做相應的治療，如果是泌乳素型的腦垂體瘤可以口服藥物治療，如果是其他類型的腦垂體瘤，則需要采用手術或者放射治療。患者需要到正規三甲醫院的神經外科來做相應的治療，手術前以及手術后都要清淡飲食，不能吃油炸、油膩的食物，且不能抽煙、喝酒，保持良好心態。
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-11-26 0次
