問(wèn)前列腺特異性抗原PSA增高就一定是前列腺癌嗎

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• 前列腺特異性抗原PSA增高就一定是前列腺癌嗎

  在臨床上經(jīng)常有一些患者問(wèn)到，我體檢發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原，也就是PSA指標(biāo)，比正常人高了。那么是不是高了，就意味著就患了前列腺癌的問(wèn)題，當(dāng)然不是。前列腺癌特異性抗原指標(biāo)的增高，受很多因素的一些干擾，也就是說(shuō)，指標(biāo)的敏感性很高，但是特異性還需要結(jié)合其他一些臨床檢查進(jìn)行判斷。臨床上常見(jiàn)的，引起PSA指標(biāo)增高的因素，主要有幾個(gè)方面。當(dāng)然前列腺癌，絕大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)PSA的增高，有一些前列腺增生癥的患者，或前列腺炎的患者，也會(huì)有一些PSA的相應(yīng)的增高的表現(xiàn)。當(dāng)然泌尿系的感染，或者是留置過(guò)尿管，出現(xiàn)尿潴留，或者是做過(guò)肛門(mén)、直腸的，一些檢查等等，都可能在一定時(shí)間之內(nèi)引起PSA的增高。所以PSA的增高，不是肯定就患了前列腺癌，要結(jié)合其他一些檢查和治療，進(jìn)一步進(jìn)行判斷，做出鑒別。

  

  01:46
  張國(guó)輝 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-06-21 33971次

• 總前列腺特異性抗原增高是怎么回事

  總前列腺特異抗原臨床上簡(jiǎn)稱為PSA，血清正常值是0~4納克每毫升，PSA升高可能存在前列腺炎，或者前列腺癌，或者是年齡的增加等原因。前列腺隨著年齡的增大，體積增大，PSA也隨之升高，PSA是前列腺特異抗原。不同年齡PSA正常值略有不同，40~49歲年齡組PSA正常值是0~2.5納克每毫升，50~59歲年齡組PSA正常值是3.58克每毫升，60~69歲年齡組PSA正常值是4.5納克每毫升，70~79歲PSA正常值是6.5納克每毫升。PSA在4~10納克每毫升之間時(shí)需要考慮游離PSA與總PSA的比值，比值小于0.16考慮前列腺癌的可能性大，需要完善盆腔核磁和活檢方可確診。

  

  01:41
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-06 15869次

• 前列腺特異性抗原增高一定是前列腺癌嗎
  前列腺特異性抗原增高不一定就是前列腺癌，對(duì)于年輕人來(lái)講，如果這個(gè)指標(biāo)升高，很有可能就是急性尿路感染，急性前列腺炎導(dǎo)致的。所以一旦發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原增高，首先還是應(yīng)該進(jìn)一步檢查前列腺液常規(guī)，前列腺液培養(yǎng)，前列腺的磁共振檢查進(jìn)一步的評(píng)估，如果是存在明顯的前列腺炎癥。首先還是應(yīng)該選擇敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片，阿奇霉素片，克拉霉素片，持續(xù)的口服治療至少4周，控制好前列腺的炎癥以后，再?gòu)?fù)查前列腺特異性抗原這個(gè)指標(biāo)。如果經(jīng)過(guò)4周的抗炎治療，這個(gè)指標(biāo)仍舊比較高，就有必要結(jié)合前列腺的磁共振檢查結(jié)果，進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺活檢，通過(guò)病理學(xué)的診斷來(lái)明確是不是前列腺癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-07-27 6499次

• 前列腺增生特異性抗原增高
  對(duì)于前列腺增生的病人，如果出現(xiàn)前列腺特異性抗原升高，要看具體升高的程度，如果說(shuō)特異性抗原升高比較多，可能應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如進(jìn)行前列腺磁共振檢查或者進(jìn)行前列腺穿刺活檢檢查，來(lái)明確病人是否同時(shí)合并了前列腺腫瘤。如果前列腺磁共振檢查提示前列腺增生里面有異常的增生結(jié)節(jié)，可能需要進(jìn)行前列腺穿刺活檢來(lái)進(jìn)一步明確。如果證實(shí)是前列腺腫瘤，也就是前列腺癌，往往需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，一般是進(jìn)行前列腺癌根治手術(shù)來(lái)治療，可以取得相對(duì)比較好的效果，對(duì)病人的預(yù)后來(lái)說(shuō)也會(huì)得到改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-25 2998次

• 總前列腺特異性抗原增高怎么辦
  總前列腺特異性抗原，也就是TPSA，它是一個(gè)前列腺癌的特異性標(biāo)志物。如果升高的話，要高度懷疑前列腺癌的可能性，所以說(shuō)如果升高的話，一定要做一下前列腺的磁共振。如果前列腺的磁共振提示有結(jié)節(jié)，可以考慮做一下前列腺穿刺活檢，做病理明確一下有沒(méi)有前列腺癌的情況。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-10 3702次

• 總前列腺特異性抗原值是多少
  總前列腺特異性抗原又叫psa，是前列腺泌尿外科門(mén)診常見(jiàn)的檢查指標(biāo)，一般小于4為正常，大于10為異常，所以說(shuō)一般前列腺特異性抗原大于4可以做前列腺穿刺檢查，如果說(shuō)在4-10之間徘徊，可以觀察一段時(shí)間，如果逐漸升高，建議穿刺檢查，大于等于10需要穿刺檢查，以排除前列腺癌。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-11-18 5705次

• 前列腺特異性抗原檢查
  通常前列腺特異性抗原（PSA）檢查是前列腺癌篩查的重要手段，其水平變化能夠?yàn)獒t(yī)生提供診斷及監(jiān)測(cè)治療效果的重要信息。PSA是由前列腺細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì)，正常情況下，PSA主要被分泌到前列腺液和精液中，參與精液的液化過(guò)程，在血液中的含量極低。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 前列腺特異性抗原檢查
  前列腺特異性抗原簡(jiǎn)稱psa，psa是一種由前列腺上皮細(xì)胞分泌的特異性蛋白質(zhì)，是目前組織特異性最強(qiáng)的腫瘤標(biāo)記物，主要是用于前列腺癌的篩查，協(xié)助判定是不是做前列腺活檢，檢測(cè)前列腺癌治療效果和復(fù)發(fā)的情況的。其他相關(guān)項(xiàng)目包括游離前列腺特異性抗原，然后就是尿素肌酐等等。主要臨床用途是用于評(píng)價(jià)有前列腺疾病問(wèn)題的
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 681次