問(wèn)如何關(guān)注冠心病介入手術(shù)后患者的心理問(wèn)題

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• 冠心病介入手術(shù)護(hù)理

  冠心病的介入治療，一般通過(guò)幾個(gè)途徑，現(xiàn)在用的最多的途徑，那是經(jīng)橈動(dòng)脈的一個(gè)介入治療，剩下就是經(jīng)股動(dòng)脈介入治療，或者肱動(dòng)脈介入治療，常見(jiàn)的途徑就這么三種途徑。另外最近大家正在摸索，經(jīng)遠(yuǎn)端橈動(dòng)脈的一個(gè)途徑，進(jìn)行介入治療。那么橈動(dòng)脈的介入治療，是最常用的介入治療途徑，如果進(jìn)行多次穿刺，那么病人術(shù)后，在有抗小板和抗凝的狀態(tài)下，容易滲血。這時(shí)候術(shù)后應(yīng)該在壓迫器的周?chē)每噹нM(jìn)行加壓、包扎。那么橈動(dòng)脈加壓包扎拆除以后，極早的讓患者進(jìn)行一些手部的運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)手指功能鍛煉的操，二十四小時(shí)到四十八小時(shí)之內(nèi)，盡量不要用熱水去熱敷，這個(gè)可能會(huì)加重它的出血，那么二十四到四十八小時(shí)以后，可以采用溫水熱敷的辦法，促進(jìn)滲出的血液吸收。經(jīng)股動(dòng)脈介入治療，術(shù)后一般要制動(dòng)，十二到十六個(gè)小時(shí)，防止出現(xiàn)滲血、血腫、假性動(dòng)脈瘤這一些并發(fā)癥。如果是經(jīng)股動(dòng)脈縫合器、封堵器、閉合器進(jìn)行處理的股動(dòng)脈穿刺處的患者，這些病人可以稍微早一點(diǎn)時(shí)間下地，六到八個(gè)小時(shí)以后，就可以下地活動(dòng)。如果是經(jīng)肱動(dòng)脈途徑，進(jìn)行穿刺的話(huà)，穿刺點(diǎn)不要在關(guān)節(jié)的連接處，在靠上一些，這樣術(shù)后加壓包扎、固定，相對(duì)比較可靠，不容易出現(xiàn)術(shù)后的滲血血腫等并發(fā)癥。

  

  02:52
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2112次

• 冠心病介入手術(shù)后需終生服藥嗎

  冠心病介入手術(shù)以后是不是終生服藥，這個(gè)問(wèn)題大家可能有一定的誤解。有的人認(rèn)為，我過(guò)去只是吃藥就可以了，甚至可以間斷地服藥什么的。一旦說(shuō)放了支架以后，就必須終生服這個(gè)藥物治療，其實(shí)不能這么錯(cuò)誤地理解，無(wú)論是放不放支架，做沒(méi)做介入治療，只要這個(gè)患者確定為冠心病，有過(guò)心絞痛、有過(guò)心肌梗塞，甚至有過(guò)反復(fù)心肌缺血，冠狀動(dòng)脈里邊有不穩(wěn)定的斑塊，容易造成之后繼發(fā)的一些心血管事件，這樣的患者只要確定為冠心病，就是終生用藥。比如阿司匹林、他汀類(lèi)的藥物都是終生用藥，介入治療術(shù)后，只是在就是說(shuō)放完支架以后這一年之內(nèi)，我們可能增加一種藥物或者兩種藥物預(yù)防支架里邊血栓。等放完支架一年之后，經(jīng)過(guò)復(fù)查病情比較穩(wěn)定，我們可以撤掉另一種藥物，然后其他藥物還和原來(lái)，冠心病藥物治療是一樣的，那個(gè)是需要終生服用的。

  

  01:34
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2184次

• 如何關(guān)注冠心病介入手術(shù)后患者的心理問(wèn)題
  冠心病介入手術(shù)之后，患者很多都會(huì)出現(xiàn)焦慮的情況，因?yàn)橛泻芏嗷颊呤前l(fā)生急性心肌梗死之后通過(guò)介入治療來(lái)治療疾病的，當(dāng)時(shí)心肌梗死出現(xiàn)的那種瀕死感會(huì)給他造成很大的心理陰影，所以像這種情況一定要多跟患者溝通，及時(shí)的告知患者他的病情，平時(shí)要多給患者進(jìn)行一些相關(guān)的健康宣教的問(wèn)題。如果患者焦慮抑郁比較嚴(yán)重，像這種情況他可能還會(huì)有頻繁發(fā)生的心前區(qū)不適，但是這種難受不是心臟缺血導(dǎo)致的，而是由于心臟神經(jīng)官能癥引起的，這種情況可以適當(dāng)?shù)慕o他用一些抗焦慮抑郁的藥物，還要跟患者的家屬配合好，帶患者多出去散心，多跟他交流，讓他多做一些自己喜歡的事情，從而轉(zhuǎn)移自己的注意力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-03-06 1277次

• 冠心病介入手術(shù)護(hù)理
  首先要明確一點(diǎn)，對(duì)于冠心病的話(huà)，一般來(lái)說(shuō)進(jìn)行介入手術(shù)，往往是冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)到70%到75%以上。此時(shí)可以進(jìn)行介入治療，介入治療主要是放支架，還有吸栓術(shù)，就是把冠狀動(dòng)脈里面的血栓給吸出來(lái)。這手術(shù)只是第一步，后邊的藥物治療和護(hù)理才是關(guān)鍵，在護(hù)理方面主要就是維持患者良好的情緒，不能激動(dòng)，吃飯要少量多餐。如果說(shuō)因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床有痰咳不出來(lái)，要給患者霧化吸入，然后拍背促進(jìn)痰液的排出，同時(shí)要保持房屋通氣良好，避免感冒，咱們這些都是護(hù)理方面的重要因素，大家一定要注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1641次

• 冠心病介入手術(shù)后如何調(diào)整飲食習(xí)慣
  病情分析：患者在飲食方面應(yīng)該遵循低鹽低脂的飲食原則。一般每天攝入的食鹽應(yīng)該低于6克。但是患者如果還同時(shí)存在冠心病或者腎衰竭等情況，建議每天攝入的食鹽低于三克。意見(jiàn)建議：建議患者在術(shù)后，盡可能不要進(jìn)行過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，定期前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，檢查血壓，血糖，血脂等指標(biāo)，如果發(fā)現(xiàn)了異常情況，應(yīng)該盡快就醫(yī)。另外還需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，定量的服用藥物。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-22 1401次

• 冠心病介入放支架手術(shù)后有哪些問(wèn)題
  病情分析：冠脈介入放支架之后可能出現(xiàn)的問(wèn)題主要包括支架內(nèi)再狹窄，急性支架內(nèi)血栓形成，長(zhǎng)期服用抗血小板藥物導(dǎo)致的消化道出血。意見(jiàn)建議：冠脈支架植入術(shù)后，一定要按照醫(yī)生的要求，堅(jiān)持應(yīng)用抗血小板聚集，降血脂穩(wěn)定斑塊，改善冠脈循環(huán)等藥物。一定要注意戒煙戒酒，清淡飲食，控制好血壓，血脂和血糖，平時(shí)要保護(hù)好胃黏膜，不要吃辛辣刺激的食物。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-04-20 1202次

• 栓塞介入手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)如何
  栓塞介入手術(shù)臨床上指介入性血管內(nèi)栓塞術(shù)，介入性血管內(nèi)栓塞術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較小。介入性血管內(nèi)栓塞術(shù)主要適用于治療各種難以控制的非血液病性出血、高血流性血管畸形、供血豐富的良性腫瘤等，進(jìn)行該項(xiàng)手術(shù)一般可以達(dá)到止血以及治療栓塞性疾病的作用，有助于控制病情，改善患者的不適癥狀，通常只要是手術(shù)均有風(fēng)險(xiǎn)，但是該項(xiàng)手術(shù)已
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-09-06 0次

• 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后壽命如何？
  前一段時(shí)間，我的閨蜜時(shí)常感到頭部隱隱作痛，視力也有些模糊，有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。她去醫(yī)院就診后，經(jīng)過(guò)一系列的檢查，醫(yī)生告訴她，她患有腦動(dòng)脈瘤，需要進(jìn)行介入手術(shù)治療。聽(tīng)到這個(gè)消息，閨蜜的內(nèi)心充滿(mǎn)了恐懼和不安。閨蜜擔(dān)心手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，擔(dān)心術(shù)后的恢復(fù)，更擔(dān)心自己的壽命會(huì)因此受到影響。然而，她在醫(yī)生和
  2024-03-11 0次