問(wèn)小三陽(yáng)攜帶能自然轉(zhuǎn)陰嗎
病情描述：
小三陽(yáng)攜帶能自然轉(zhuǎn)陰嗎
答醫(yī)生回答
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院普通內(nèi)科
2019-04-11
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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小三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)陰嗎小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉(zhuǎn)陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒(méi)有特效的藥物，讓表面抗原轉(zhuǎn)陰。一般的情況下，表面抗原的轉(zhuǎn)陰和機(jī)體乙肝免疫清除的能力有關(guān)系，有些病人他免疫清除能力比較強(qiáng)，可以自然轉(zhuǎn)陰，不需要治療。有些小三陽(yáng)的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進(jìn)轉(zhuǎn)陰，但是比例都不是特別高，因此我們?cè)趯?duì)小三陽(yáng)的病人，治療的過(guò)程當(dāng)中，我們一定要評(píng)估一下這個(gè)病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉(zhuǎn)陰，而單獨(dú)去為了這個(gè)治療選擇藥物，因?yàn)槟壳盀橹?，確實(shí)沒(méi)有特效的藥物可供選擇。
01:29
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2019-02-26 42160次
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小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰有什么簡(jiǎn)單的方法嗎所謂乙肝“小三陽(yáng)”是指在乙肝“兩對(duì)半”的檢查中，表面抗原(HBsAg)，e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均為陽(yáng)性。一般來(lái)說(shuō)小三陽(yáng)是不會(huì)全部轉(zhuǎn)陰的。部分患者長(zhǎng)期治療可達(dá)到表面抗原轉(zhuǎn)陰，表面抗體出現(xiàn)，也就是我們說(shuō)的臨床痊愈。我們?cè)谝腋蔚闹委煯?dāng)中要認(rèn)識(shí)到，乙肝的嚴(yán)重程度，是不能單憑大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)來(lái)判斷的，應(yīng)該根據(jù)患者肝功能、B超、HBV、DNA等檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。對(duì)于小三陽(yáng)的患者來(lái)說(shuō)，如果患者的HBVDNA低水平復(fù)制，肝功能正常，無(wú)肝硬化肝癌家族史，無(wú)肝硬化的發(fā)生，這種情況的話(huà)只需要做好定期隨訪，如有進(jìn)展醫(yī)生可以及時(shí)決定是否進(jìn)行治療；如果小三陽(yáng)患者HBVDNA高水平復(fù)制（PCR＞10），并伴有肝功能不正常，則稱(chēng)為“e抗原陰性的慢性乙肝”。它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)，是患者體內(nèi)乙肝病毒產(chǎn)生變異導(dǎo)致的，這類(lèi)患者比較嚴(yán)重，其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。因此建議這類(lèi)患者盡早的服用抗病毒藥物，對(duì)于這種“e抗原陰性的慢性乙肝”患者，可以根據(jù)醫(yī)生建議服用核苷類(lèi)似物類(lèi)的抗病毒藥物如科菲克富馬酸丙酚替諾福韋等來(lái)抑制病毒的復(fù)制。與其他抗乙肝病毒的藥物相比較來(lái)說(shuō)，乙肝病毒對(duì)丙酚替諾福韋的耐藥性較低。其副作用也較小，骨、腎安全性也較高，適合乙肝患者長(zhǎng)期服用，抑制病毒復(fù)制，延緩和減少肝功能損傷。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:57
馬烈
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2021-12-03 14012次
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小三陽(yáng)攜帶能自然轉(zhuǎn)陰嗎小三陽(yáng)是指進(jìn)行乙肝兩對(duì)半或者說(shuō)乙肝五項(xiàng)檢查的時(shí)候，其中乙肝表面抗原、乙肝e抗體、肝核心抗體表現(xiàn)為陽(yáng)性，俗稱(chēng)小三陽(yáng)。它具有一定的自然轉(zhuǎn)陰的概率，但是目前沒(méi)有明確的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，通常認(rèn)為這種概率比較小，大多數(shù)病人都表現(xiàn)為一個(gè)長(zhǎng)期的慢性的感染。它的病情是否穩(wěn)定以及是否能夠轉(zhuǎn)陰，還是根據(jù)個(gè)人的情況，主要與生活方式以及個(gè)人抵抗力有很大的關(guān)系。所以，一旦感染乙肝小三陽(yáng)，平時(shí)生活上一定要多注意，不要熬夜，不要過(guò)度的勞累，不要喝酒，同時(shí)適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，避免體重超標(biāo)。同時(shí)一定要定期的檢查肝功能，乙肝病毒DNA，甲胎蛋白，肝臟彩超等。必要的時(shí)候可以檢測(cè)肝臟彈性硬度測(cè)定，評(píng)估病情，決定是否需要治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-24 3048次
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小三陽(yáng)攜帶可以自然轉(zhuǎn)陰嗎小三陽(yáng)攜帶，也就是乙肝病毒攜帶，乙肝病毒攜帶人群根據(jù)具體乙肝兩對(duì)半的結(jié)果，可以分為大三陽(yáng)，小三陽(yáng)和小二陽(yáng)，目前臨床上可以觀察到有少部分病例沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療，自己徹底清除了體內(nèi)的乙肝病毒，同時(shí)產(chǎn)生了乙肝表面抗體陽(yáng)性，這種情況是會(huì)存在的，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)概率非常的小，具體的原因可能還是因?yàn)椴∪吮旧淼挚沽Ρ容^好，通過(guò)長(zhǎng)期的作用，徹底清除病毒，同時(shí)產(chǎn)生抵抗力，這種情況非常非常少見(jiàn)。所以臨床上來(lái)說(shuō)，所有的乙肝病人，不要追求所謂的自然轉(zhuǎn)陰，應(yīng)該首先定期的復(fù)查，隨訪，評(píng)估病情變化決定是否需要接受治療，在這個(gè)基礎(chǔ)上，一定要注意保持良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要飲酒，不要過(guò)度的勞累，要注意合理的營(yíng)養(yǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-22 1830次
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小三陽(yáng)怎樣自然轉(zhuǎn)陰病情分析：乙肝小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰概率比較低，自然轉(zhuǎn)陰率很低。我們可以通過(guò)增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)，同時(shí)規(guī)范的就診和治療，定期查乙肝病毒載量情況，通過(guò)這些可以讓小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰概率增大。意見(jiàn)建議：乙肝小三陽(yáng)患者平常要注意休息，不要喝酒，不能酗酒，不能勞累，不要吃辛辣刺激食物，適當(dāng)鍛煉身體，這對(duì)于乙肝的恢復(fù)及預(yù)后非常重要。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-24 1802次
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小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎病情分析：小三陽(yáng)是很難轉(zhuǎn)陰的小山羊如果保持肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，長(zhǎng)期的維持，一般來(lái)說(shuō)也并不容易出問(wèn)題。意見(jiàn)建議：關(guān)于乙肝小三陽(yáng)需要休息好，進(jìn)行定期的復(fù)查，如果肝臟功能反復(fù)的不正常病毒陽(yáng)性，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗病毒等綜合治療，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-09 1902次
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小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎小三陽(yáng)能否轉(zhuǎn)陰應(yīng)根據(jù)患者感染乙肝病毒的具體情況決定，如果發(fā)生的是急性感染，一般可以轉(zhuǎn)陰，如果發(fā)生的是慢性感染，通常不能轉(zhuǎn)陰。小三陽(yáng)發(fā)病原因與感染乙型肝炎病毒有直接關(guān)系，或者是接觸乙型肝炎患者和無(wú)癥狀慢性乙型肝炎病毒攜帶者而引發(fā)的此疾病，患病后具有一定的傳染性，傳播途徑一般有血液傳播、性接觸傳播和日常
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-06-29 0次
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小三陽(yáng)怎樣能轉(zhuǎn)陰小三陽(yáng)指的是乙型肝炎病毒感染后的一種狀態(tài)，即乙型肝炎病毒表面抗原和核心抗體陽(yáng)性，而乙型肝炎病毒e抗原陰性。具體分析如下：1、抗病毒治療抗病毒治療是實(shí)現(xiàn)小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰的關(guān)鍵。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可使用如恩替卡韋等藥物，這些藥物能有效抑制病毒復(fù)制，為轉(zhuǎn)
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-22 0次
