問經蝶竇手術是怎樣治療腦垂體瘤
病情描述：
經蝶竇手術是怎樣治療腦垂體瘤
答醫生回答
任冬梅副主任醫師
中國人民解放軍第88醫院內分泌科
2023-01-07
病情分析：
意見建議：
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤，主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤，體積較小的稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為大腺瘤，一般在女性多發現于微腺瘤，而男性多以大腺瘤表現出癥狀。一旦確診泌乳素瘤，首選藥物治療，區別于其他的垂體瘤患者，其他的垂體瘤患者首選手術治療，只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區分它是有功能，還是無功能的瘤子。一般來講，直徑在1cm以內的垂泌乳素微腺瘤患者，藥物治療效果比較好。如果患者對于泌乳素垂體瘤的藥物，例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯，或者不耐受副作用，這種情況下只能選擇手術治療。隨著患者瘤子逐漸增大，如果出現垂體卒中，也需要立即手術治療。還有一種情況，泌乳素瘤發生在女性患者懷孕階段，或出現視力下降，明顯減退、視野缺損，也需要立即手術治療。
01:52
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 4989次
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下，一般建議采用微創手術的方式來進行治療，經蝶入路，垂體瘤手術完整切除，多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術。
01:42
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 5469次
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經蝶竇手術是怎樣治療腦垂體瘤如果患者存在腦垂體瘤，這些患者可能會進行手術治療，一般來說可以進行經鼻蝶竇垂體腺瘤的手術入路來切除垂體腺瘤。一般是在顯微鏡下通過內鏡到達蝶竇。如果病人的蝶竇發育較好的話，可以非常容易的進入到蝶竇內，打開蝶竇之后就可以見到鞍底，可以通過顱鉆進行鞍底的磨除，也可以通過骨鉗進行鞍底的打孔，這樣對垂體的腺瘤就可以進行完全的暴露和切除。通過經顱垂體腺瘤的切除可以使患者的癥狀得到完全的改善，這種手術是屬于微創治療的方法，患者建議一定要到有資質的醫院進行手術。語音時長 01:10”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-02-04 2035次
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經蝶竇手術治療垂體瘤現在是治療垂體瘤的首選的方法，我們要嚴格把握它的手術指征，主要是包括以下幾點。第一個是，腺瘤向鞍下生長到蝶竇內的是最合適，最適合用這個輸入方法的。第二個，是腫瘤向上輕度的生長，沒有影響到下丘腦和第三腦室。第三個，是垂體腺瘤伴有腦脊液，鼻漏等。第四個，是伴有或不伴有無功能性垂體小腺瘤患者，可以用這個手術方法。第五個，是垂體卒中。第六個，是交叉針固定，然后垂體瘤向交叉生長，臨床上常常有旁中央暗點。第七個是患者全身狀況比較差，不能耐受開顱手術的。第八個，是藥物抵抗不耐受藥物治療的。第九個，是患者個人選擇，或者是大腺瘤希望短期內懷孕的。第十個，是需要組織學診斷的。據報道稱術后視力的恢復和視野的恢復大約占到70%左右，而且有一些有功能的垂體腺瘤，術后內分泌癥狀會明顯好轉。語音時長 1:29”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-19 2340次
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腦垂體瘤經蝶手術多少錢病情分析：腦垂體瘤經蝶手術的價格一般情況下是在7萬元到8萬元左右。意見建議：但是也需要根據具體情況進行具體對待，因為垂體瘤生長的方式不同，大小不同，這些都會影響到具體的手術方式的改變。有的甚至是需要雜交復合手術室進行治療，這樣的價格有可能會在10萬元以上。而且有的書中出現了一定的并發癥，需要進行挽救的話也是不同的價格。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-03-08 1401次
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垂體瘤經鼻蝶竇手術多久能恢復病情分析：垂體瘤的患者，如果經鼻蝶入路進行手術，完整切除的話，往往在手術后一周左右的時間，病情就會逐步趨于穩定。意見建議：在接受手術之后，一段時間之內，還是要多注意休息，避免勞累，精神緊張，最好可以臥床休息，以免過早下地活動，導致出現腦脊液鼻漏的情況存在，另外可以適當的應用抗生素，預防顱內感染的情況發生。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-03-05 2805次
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腦垂體瘤怎樣治好腦垂體瘤一般采用手術的方式來治療，如果垂體瘤比較小，或者患者沒有明顯的癥狀，也可以采用藥物方式治療，患者在藥物治療期間要定期到醫院做相應的檢查。如果采用手術的方式治療，腦垂體瘤手術之前需要做好全面的準備工作，做好身體檢查，且保持良好心態，手術后多吃高蛋白以及高維生素食物，補充營養。
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-11-26 0次
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腦垂體瘤如何手術治療腦垂體瘤一般采用經鼻神經內鏡輔助下垂體瘤切除術，這種手術的方式創傷會比較小，且患者的體表不會有手術切口，恢復也會比較快。腦垂體瘤患者在手術前除了要做好心理準備以外，還要注意避免感冒，且注意控制好自己的血糖以及血壓，手術之后要定期復查，多吃蛋
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-01-24 0次
