問下壁心肌缺血怎么治療

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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 28713次

• 心肌缺血應該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動脈血管出現管腔狹窄，或心臟排血量減少導致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動脈血液灌注，使心肌細胞因缺血缺氧而發生損傷的病理過程。導致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過服用藥物來改善，病情嚴重者可以進行介入治療或外科手術治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴張動脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽虧虛所致的心肌缺血，則應養心通脈、鎮靜止痛，可選用營心丹治療。同仁堂營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補氣溫陽，不僅可大補元氣，還能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強心開竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴謹，按療程規律用藥可起到養心通脈、鎮靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:24
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-03-01 36878次

• 下壁心肌缺血怎么治療
  對于下壁心肌缺血的治療要看個人的具體病情而定，看是什么原因引起的下壁心肌缺血，如血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞等，然后做出詳細的治療方案，一般這個不影響日常生活，只要不過度勞累常用藥有丹參，心痛定等對于平常經常胸悶心慌癥狀加重頻繁的患者，可以隨身備好消心痛，含在舌頭下面作為急救用。平時可以堅持服用阿司匹林，如果藥物效果不明顯，那就建議要做手術，下壁心肌缺血患者在飲食方面，要注意低脂肪低鹽高纖維的食物及清淡飲食。多吃粗糧蔬菜水果，少吃油膩的食物保持大便通暢，多休息勿勞累，保持充足的睡眠規律的生活，心態要好放平穩情緒不要大喜大悲。
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  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 5372次

• 下壁心肌缺血的治療
  如果患者目前僅僅是存在下壁心肌缺血，建議患者可以口服阿司匹林以及像美托洛爾這樣的藥物，有助于更好的改善心肌缺血。如果是一個年輕女性，沒有絕經，對于下壁心肌缺血，一定要查明是否是由于貧血或者是甲狀腺功能異常所導致；還有一些患者，可能是由于心臟神經官能癥所引發。如果是心臟神經官能癥所引發，建議患者可以口服冠心丹參滴丸以及心悅膠囊。如果是由于甲亢所導致，建議患者可以口服像甲巰咪唑這樣的藥物，同時也可以聯合口服普萘洛爾來改善心肌缺血。如果患者目前存在血管的嚴重狹窄，這個時候還要結合冠脈介入治療，解決重度狹窄的冠脈血管這個問題，才可以更好的預防心肌梗死現象的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-12-03 3347次

• 前壁心肌缺血怎么治療
  你好，建議您去醫院做一個心電圖以及胸部ct檢查，查明病因后再對癥治療，心肌缺血會導致心臟供氧不足，從而引發冠心病等一系列心臟疾病。另外高血壓也會導致胸壓增高胸悶，平時注意對心臟的保養，適當進行一些鍛煉，另外要注意養成正確的睡眠習慣，情況嚴重時及時到醫院治療。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1301次

• 下壁心肌缺血嚴重嗎
  下壁心肌缺血這個要看病情而定的，癥狀和相關檢查結果等，血壓降低，主動脈供血減少。冠狀動脈阻塞可直接導致心臟供血減少，心瓣膜病。去年度變化，心肌本身病變也會使心臟供血減少，還有一種情況，心臟供血沒有減少，但心臟養需求量增加了，這是一種相對的心肌缺血。建議還是做相關的檢查。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-30 2302次

• 下壁心肌缺血
  下壁心肌缺血，目前發病率是比較高的，主要癥狀是胸悶胸痛，有的病人可以出現房室傳導阻滯，心電圖可以發現II,III,AVF導聯st段抬高等，我們稱之為st段抬高性心梗，或者是非st段抬高性心梗。可以給予介入治療，如果是非st段抬高性心梗，可以給予溶栓的藥物治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-26 3736次

• 下壁心肌缺血怎么注意
  下壁心肌缺血患者需要注意飲食調理、生活調理等。1、飲食調理：飲食上可以多吃新鮮的水果蔬菜，減少高糖、高脂、高鹽飲食，肥胖的患者控制體重、戒煙、戒酒、不熬夜、注意保暖、保持情緒的平穩，避免暴飲暴食，避免熬夜等。可以適當吃含維生素C和維生素E的水果。因為心肌缺血常見的原因就是冠狀動脈粥樣硬化，而維生素C
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 339次