問冠心病合并腦出血的介入治療時機
病情描述:
冠心病合并腦出血的介入治療時機
答醫生回答
病情分析:
冠心病合并腦出血的介入治療時機。因為冠心病是慢性疾病,一般會持續很多年,甚至是持續終身,在冠心病的治療過程中,如果是存在血壓高或者是腦動脈硬化等情況,也是可以再出現腦出血的,如果現在兩者同時合并。目前是不建議進行介入治療,介入治療主要是針對冠心病做冠狀動脈狹窄的介入支架或是搭橋,而在腦出血的急性期是無法進行這樣的手術。因為腦出血本身就是屬于一種急性的嚴重疾病,甚至能夠危及到生命,另外做介入治療,在做完以后是必須要用一些抗凝的藥物治療,這些藥物可以誘發腦出血的進一步加重,所以必須要等腦出血完全恢復血腫吸收,才能夠再考慮進行冠心病的介入治療。
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冠心病介入治療的利弊冠心病介入治療的利與弊。首先講到利、利,我們一個冠心病患者去醫院進行診治,他肯定是需要解決一些問題,需要解決的這些問題可能給患者帶來的一些獲益,這是有利的一方面。這要看患者的一些臨床癥狀,他可能會有出現一些胸痛或者心前區的不適,為了改善這些癥狀,他來進行冠脈介入治療。這就是我們所謂的冠心病介入治療的有利的或者說獲益的這一個層次的內容。我們冠心病介入治療是為了改善患者的臨床癥狀,比如這種胸痛、心前區不適,改善患者的一些對活動耐量的一種改善。這都是得到患者獲益的一個層面。還有一方面就是,改善冠心病患者的遠期預后。改善他的這種存活時間存活率5年到10年的,避免可能發生的一些心臟性猝死。改善遠期預后這也是我們在冠心病介入治療。當中的一些獲益在不好的層次方面來講,弊端方面可能會產生,因為任何事情都有利和有弊的兩個方面的內容。不利的就是一方面,假如是醫保病人,醫保可能會支付一部分經濟費用,這也可能花了病人一部分金錢、經濟的損失。這可能是對患者來說造成直接的一種不好的或者不利的一個層次的內容。還有圍術期的一些并發癥的發生,也是對患者產生弊端的可能產生的一些不好的內容。02:26
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冠心病介入治療的預后一般地來講,冠心病包括很多種。如果要是冠心病急性心梗的病人,經過導管的介入治療,一般預后是立竿見影。因為病人由于急性心梗的癥狀,來得比較兇猛、比較急,病人的反應比較重,介入術后一般恢復得比較快。這種情況下,術前術后對比比較明顯。對于冠心病急性心絞痛的患者或者是一些慢性閉塞病變,需要遠期來評估冠心病介入治療的遠期預后。術前術后可能不會有太明顯的一些差異,需要很長一段時間來觀察,可能會影響病人的預后。01:12
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冠心病合并腦出血的介入治療時機冠心病和腦出血是兩種不同的疾病,兩者確實可以同時伴存,因為冠心病是慢性疾病,一般會持續很多年甚至是持續終生,在冠心病的治療過程中如果是存在血壓高或者是腦動脈硬化等情況也是可以再出現腦出血的。如果現在兩者同時合并的話,目前是不建議進行介入治療的,介入治療主要是針對冠心病做冠狀動脈狹窄的介入支架或者是搭橋,而在腦出血的急性期是無法進行這樣的手術的,因為腦出血本身就是屬于一種急性的嚴重疾病,甚至能夠危及到生命。另外,做介入治療,在做完以后是必須要用一些抗凝的藥物治療,這些藥物可以誘發腦出血的進一步加重,所以,必須要等腦出血完全恢復了,血腫吸收了,才能夠再考慮進行冠心病的介入治療。語音時長 1:13”
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兩次腦出血合并冠心病腦出血是老年人常見的疾病,冠心病在老年人也比較常見,而腦出血也是容易出現復發的,既然是有過兩次腦出血了,平時一定要注意預防,平時要吃一些軟化血管的藥物,比如復方丹參片等,也可以口服腦心通膠囊,這些同樣對于冠心病也是有效的。另外腦出血最常見的病因是高血壓,所以平時要注意控制血壓,避免血壓波動,有高血壓的話要按時服用降壓藥物,比如硝苯地平緩釋片等,這樣能夠減少腦出血再復發的幾率。另外有冠心病存在,可以服用心可舒等來預防進一步加重。平時還要進行生活習慣調整和飲食的調整,一定要避免熬夜和勞累,適量戶外鍛煉養成良好的生活習慣,飲食上要以清淡飲食為主,不要吃得太咸也不要吃油膩的食物,可以多吃青菜水果多喝水。語音時長 1:18”
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腦出血合并冠心病怎么抗血小板腦出血如果合并有冠心病,在這種情況下一般采取中性的方式進行治療,也就是說并不采取抗凝或者是止血的方式進行治療。不應用低分子進行抗凝,也不應用白眉蛇毒血凝酶進行止血,主要還是中性治療的方式為主,積極的做到改善腦循環,控制血壓,穩定血糖。
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兩次腦出血合并冠心病怎么治療冠心病是一種慢性疾病,這會長期存在在,有冠心病期間可以出現腦出血,這樣就會兩者同時合并,而二次腦出血一般病情是比較重的,這需要首先通過ct檢查確定出血量多少,出血量大的需要進行手術清除血腫,出血量不大的需要用一些脫水消腫和止血以及營養神經藥物治療,而對于冠心病,目前存在明顯的心肌缺血的話,可以用一些擴張冠狀動脈的藥物,如果目前癥狀不重,那臨時不需要處理。
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冠心病介入治療什么是冠心病介入治療?冠心病介入治療是醫學影像設備的引導下的一種微創性治療,包括球囊擴張術和支架置入術。它無需開胸,療效好,創傷小,風險低,術后住院時間短。冠心病支架置入治療是用高科技的網狀金屬架永久支撐血管壁,從而保障冠脈內血流通暢運行。冠脈介入手術操作過程簡介冠脈手術無需全身麻醉,患者是在清醒狀
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介入治療腦出血可以根據腦出血的原發病癥而進行介入的治療。如果腦出血是由于一些動脈瘤或者是腦腫瘤,可以通過介入的手術治療,進行原發病癥的腫瘤的切除,或者是梗塞的一個栓塞的治療,對治療腦出血是非常有幫助的,這種介入治療,對治療原發性腦出血是非常有好處的。如果是由于一些高血壓而出現的腦出血,這個時候出現的腦出血,就很難