問新型冠狀病毒感染如何診斷

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• 怎么算是新型冠狀病毒感染

  診斷新型冠狀病毒感染：第一，要看臨床癥狀，患者是否有發熱、干咳等呼吸道的癥狀；在消化系統方面是否有食欲不佳、納差、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀；在精神神經系統是否有乏力、精神差、頭痛等癥狀。第二，還要看接觸史，是否有疫區的接觸史，是否有明確診斷新型冠狀病毒感染患者的接觸史。第三，是看檢查，看患者的肺部CT是否有多發的磨玻璃影，還有最重要的檢查是新型冠狀病毒核酸的檢測和新型冠狀病毒抗體的檢測，才能明確是否是有新型冠狀病毒感染。出現上述不適癥狀的患者，一定要做好個人防護，及時到醫院的發熱門診就醫，及早做新型冠狀病毒核酸的檢測來明確是否有新型冠狀病毒感染。

  

  01:44
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-09 15400次

• 新型冠狀病毒感染患者的預后如何？

  這次新型冠狀病毒的整體預后，我們認為要比十七年以前的SARS要好。目前的數據顯示它的死亡率，致死率還是低于SARS，是更低于埃博拉病毒，我們看到埃博拉病毒，它的侵襲率、致病率和致死率都是非常高的。這次的至少從現有的病例上，和現有的數據分析上，我們看到新型冠狀病毒比SARS的致死率要低，確診患者和家屬，更多的基層醫生，不要過度恐慌。目前更多的輕型確診患者，主要是通過隔離、醫療觀察，就可以解除隔離出院，現在也確定了解除隔離、治愈出院的標準。不僅僅是依據臨床癥狀，不僅僅是根據血象的改變，也不僅僅是核酸的檢測，還有胸部CT的影像變化，相關的各項指標合格以后，才能出院。出院后還需要14天的隔離，更多的病人，特別是輕癥的，無癥狀的這些患者，痊愈后幾乎沒有什么后遺癥，也沒有并發癥。目前從出院的患者中，我們也看到了這樣的數據，已經出現了合并新型冠狀病毒感染的，特別是合并有慢性基礎疾病的，合并有慢性疾病的病例，不會因為這次新冠病毒的感染，就完全好了。至于新型冠狀病毒，如果出現了新型冠狀病毒感染，多器官功能不全，可能對我們的肺功能會有一定的影響。現在看來痊愈后，出現肺纖維化的幾率和比例，也是低于SARS的。但是畢竟早期對疾病認識不夠，早期從出現癥狀到確診，從確診到收住院治療，這個時間太長了。目前武漢地區、湖北地區，收治更多的重癥病人，也是打引號的，現在收治的病例叫庫存。早期發病的病人，由于沒有及時收到救治，是由輕型的演變成重癥的，所以我想目前每天報告的確診的病例，在逐漸下降，隨著湖北這次地毯式的，挨家挨戶的流行病學的流調，隨著盡收盡治的策略的落實，更多確診的病人收進醫院。早發現早隔離，早治療的病人，預后應該是很好的。我們也希望更多的發熱患者，更多的疑似病人，特別在疫區，希望及時跟醫院，跟公共衛生部門，跟政府組織的志愿者保持溝通，盡可能快的進行隔離。如果我們認為，不是疑似病人，也不是密切接觸者，只要有了發熱癥狀，不管他是感冒，還是流感，還是一些其他肺部疾病，也要學會居家隔離。因為尚不知道他會不會，是真正的感染病例，因為畢竟有些感染病例，不管是檢測樣品的獲取方法，還是檢測試劑的相關因素，還是做了咽試紙以后，送到醫院的時間延遲，總歸還有相關的影響因素，出現了核酸檢測假陰性。所以還希望大家早發現、早隔離，至于在醫院以后，就由醫院來進行治療，如果是早發現早隔離、早治療、早觀察的病例，可以說沒有任何后遺癥，如果出現了多器官功能不全，那肯定也會有這一些相應的表現。但是具體哪些并發癥更多？哪些危及我們生命更大？目前還沒有數字數據，希望隨著救治的病例不斷推進，隨著更多救治病人的成功，哪怕救治病人的失敗數據，我們也會積累更好的。更寶貴的臨床資源和救治經驗，針對每一個患者的預后判斷，包括合并疾病的轉歸，多器官功能不全的救治，包括一些死亡病例的分析，會給我們整體國家的，今后公共衛生突發事件的應急處置，帶來更多的寶貴經驗。

  

  06:07
  支修益 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-02-25 15305次

• 新型冠狀病毒感染如何診斷
  新型冠狀病毒肺炎的診斷一般需要綜合流行病學史，臨床表現和病原學檢查。如果存在流行病學史，出現發熱，咳嗽等臨床表現，就需要考慮存在感染的可能，應該盡早進行肺部CT和血常規檢查。如果肺部CT提示病毒性肺炎的表現，也就是出現雙肺多發的磨玻璃狀陰影，如果血常規出現白細胞總數正常或減少，淋巴細胞數量減少，那么就可以達到疑似病例診斷標準，進行新型冠狀病毒核酸檢測，一旦(+)就可以確診。目前臨床上發現存在無癥狀感染者，只要存在新型冠狀病毒核酸檢測(+)，無論是否有癥狀都可以診斷為新型冠狀病毒感染。
  語音時長 01:10”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2020-02-26 3091次

• 新型冠狀病毒感染肺炎診斷
  新型冠狀病毒感染性肺炎的診斷，需要綜合多方面的材料進行診斷。第一，病人的癥狀。新型冠狀病毒感染性肺炎的病人，可以出現全身乏力，發熱，干咳等癥狀。嚴重的病人會出現胸悶，呼吸困難，甚至呼吸衰竭等等。第二，病人的流行病學的資料。重點關注病人是否有疫區的接觸史，或者有新型冠狀病毒性肺炎的病人接觸史。第三，病人的輔助檢查。比如病人的血常規提示淋巴細胞的下降，C反應蛋白的升高，以及病人的病毒核酸檢測陽性，以及病人的胸部CT提示雙肺的間質性的滲出性改變等等。新型冠狀病毒性肺炎的診斷，需要綜合以上幾方面的材料進行診斷。
  語音時長 01:19”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-02-11 2329次

• 新型冠狀病毒感染怎么診斷
  病情分析：新型冠狀病毒感染一般指新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染的診斷需要根據患者的流行病學、相關的臨床表現、血常規、胸部CT影像學檢查、新型冠狀病毒核酸檢測來綜合判斷，其中新型冠狀病毒核酸檢測是最重要的依據。意見建議：建議如果有發熱、咳嗽等臨床表現一定要及時到當地醫院的發熱門診進行診治。如果同時有相關的流行病學史，一定要到當地定點醫院進行診治。
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-06-21 1903次

• 怎樣診斷自己新型冠狀病毒感染
  病情分析：如果懷疑感染了新型冠狀病毒感染，需要進行新型冠狀病毒核酸檢測，可以幫助明確診斷，通常結果為陽性可確診，可以吃連花清瘟膠囊、疏風解毒膠囊、藿香正氣軟膠囊、復方氨酚烷胺膠囊、布洛芬膠囊等藥物治療，結果為陰性考慮未感染新型冠狀病毒。意見建議：只有切斷了傳播途徑，控制好感染源，才能控制疫情的發展，所以盡量要減少出行。注意休息，保證充足的睡眠，勞逸結合，出行戴口罩勤洗手。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-03-06 2301次

• 新型冠狀病毒感染怎么診斷
  新型冠狀病毒感染的診斷往往需要依靠患者的流行病學史，臨床表現，血常規，胸部CT等相關的檢查以及病毒核酸的檢測。
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 239次

• 新型冠狀病毒感染CT診斷標準
  新型冠狀病毒肺炎并不是通過CT來診斷的，所以也沒有CT診斷的標準。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 1523次