問干燥綜合征伴間質性腎炎如何治療

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• 干燥綜合征如何治療

  干燥綜合征屬全球性疾病，發生干燥綜合征時，患者要適當休息保證充足的睡眠，避免勞累，戒煙酒，保持室內濕度，預防上呼吸道感染。除了日常護理外，該如何治療呢？1、干燥性角膜炎的治療：用0.5%甲基纖維素滴眼以形成人工淚液，可緩解癥狀防止眼部并發癥，對尚保存部分淚腺功能的患者，用電凝固法閉塞鼻淚管可使有限淚液聚積，緩解干燥癥狀。2、口腔干燥的治療：用液體濕潤口腔緩解癥狀，口腔唾液減少易發生感染，可局部用制霉菌素。注意口腔衛生定期檢查，有助于防止或延緩齲齒發生，可服用溴己新刺激腮腺分泌，若腮腺唾液減少，可用抗生素。3、其他干燥癥狀的治療：鼻腔干燥可用生理鹽水滴鼻，皮膚干燥一般無需治療，出汗減少者，天熱時應防止高熱中署。4、全身治療：采用激素與環磷酰胺等免疫抑制劑，或試用免疫調節劑如轉移因子輔酶Q10，左旋咪唑和胸腺素等，但要注意藥物利弊。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-01-02 5819次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些，甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統，剛才我說的中樞神經系統，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 8653次

• 干燥綜合征伴間質性腎炎如何治療
  干燥綜合征伴間質性腎炎需要早期應用激素和免疫抑制劑等藥物進行治療，具體的治療包括以下幾方面：1.早期應用足量激素，隨著病情的緩解，開始逐漸減量，但是減量不要過快，以免出現病情復發或加重。在平時的治療過程中需要應用一些抑酸保護胃黏膜的藥物和鈣劑，來預防長期應用激素所出現的不良反應。2.免疫抑制劑，目前常用的有環磷酰胺、硫唑嘌呤等，在應用的時候要根據醫生的囑托來應用，不要自行選擇藥物去使用。3.如果患者出現嚴重的低鉀血癥或其他的電解質紊亂，要糾正電解質紊亂治療，比如給予補鉀等藥物進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:32”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-21 2177次

• 干燥綜合征間質性改變
  干燥綜合征的患者可以累及肺臟，肺部受累的主要病理為間質性病變，少部分患者的會出現肺動脈高壓。有肺纖維化及重度肺動脈高壓者預后不佳。當患者出現肺間質纖維化的時候，可以出現呼吸困難，有時候需要端坐呼吸，甚至需要呼吸機輔助呼吸。它的疾病可以分為以下幾期:第一期，肺實質細胞受損。發生急性肺泡炎，在特發性肺纖維化的支氣管肺泡灌洗液中，有免疫復合體，能夠刺激巨噬細胞分泌中性粒細胞趨化因子，使中性粒細胞聚集于肺泡結構中；第二期，是肺泡炎演變為慢性肺泡的非細胞性和細胞性成分進行性的遭受損害。引起肺實質細胞的數目、類型、位置和分化性質的發生變化；第三期，間質膠原紊亂。顯微鏡下可以見到大量纖維組織增生；第四期，晚期。肺泡結構完全損害，代之以彌漫性無功能的囊性變化。
  語音時長 1:48”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 1679次

• 干燥綜合征如何治療
  病情分析：干燥綜合征的患者在治療過程中主要是采取一般治療和藥物治療，積極預防眼睛干燥、口腔干燥造成的損傷。藥物治療選用布洛芬、洛索洛芬鈉緩解疼痛和組織紅腫癥狀，羥氯喹可緩解皮疹、關節疼痛、低熱乏力等癥狀。糖皮質激素可控制關節炎、間質性肺炎以及肝功能損傷、腎小球腎炎、血細胞低下、肌皮炎等神經損傷的癥狀。另外積極配合應用甲氨蝶呤、環磷酰胺、利妥昔單抗等藥物。在治療中需要在醫生指導下進行規范治療。意見建議：患有干燥綜合征的患者，在日常生活中要保持樂觀心態，均衡飲食，增強身體的營養，補充調整身體的免疫機能。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-03-06 1003次

• 干燥綜合征如何治療
  病情分析：干燥綜合征的治療，要根據患者病情來決定的。針對患者低鉀血癥的癥狀，可以靜脈補鉀。針對患者的關節癥狀，可以應用羥氯喹或者聯合布洛芬，美洛昔康等治療。對于臟器的損害，則需要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等治療。意見建議：患者也要多喝水，多吃水果蔬菜，適當的補充營養，科學飲食。另外，也要戒煙戒酒，避免吃刺激性的食物。堅持正規的治療和隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-26 1301次

• 間質性腎炎如何治療
  間質性腎炎可以通過一般治療、口服藥物、手術方式等方法治療。1、一般治療：間質性腎炎的形成原因主要是感染因素、藥物過敏、自身代謝異常等引起的，如果患病后，可影響到腎臟的正常功能，會出現少尿、無尿、蛋白尿等現象。此時應多注意休息，保證充足睡眠，飲食應注意營養均衡化，避免飲酒以免增加腎臟負擔。2、口服藥物
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-14 0次

• 口腔干燥綜合征如何治療
  口腔干燥綜合征首先應該注意調整生活方式，注意保持愉快的心情。另外要注意保持口腔清潔，平時勤漱口，從而減少齲齒以及口腔繼發感染的可能。另外患者還要減少辛辣刺激食物的攝入，以及戒煙戒酒，這對減輕口干癥狀都有幫助。對于口干癥狀非常明顯的患者可以應用人工替代品，比如人工唾液減輕局部癥狀。另外也可以使用一些m
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 280次