問糖尿病視網膜病變怎么查
病情描述：
糖尿病視網膜病變怎么查
答醫生回答
陽玲副主任醫師
上饒市人民醫院內分泌科
2018-12-16
病情分析：
意見建議：
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糖尿病視網膜病變怎么查眼科的常規檢查，就可以發現糖尿病視網膜病變。對于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準確的、不漏診的，發現糖尿病視網膜病變，首先要進行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過小瞳孔查眼底，可能就會漏掉一些病灶。因此對于糖尿病患者來說，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對散瞳心存顧慮，覺得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網膜病變，最終的結果是非常嚴重的，可以導致失明。所以希望在盡早的時期，盡早的時期給予發現和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫生用裂隙燈和顯微鏡，進行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來復查的時候，后面的醫生可以知道，前面發生的情況，來進行對比，這時候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進展過程當中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫生很好的診斷和比較，以及發現新的病灶。對于一些患者，醫生如果懷疑他有進一步的，比較嚴重的病變存在，就會建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準的反映糖尿病患者，視網膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進一步指導激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時候做眼底熒光血管造影。
02:47
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-16 5478次
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。
01:47
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-26 27240次
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糖尿病視網膜病變怎么查糖尿病視網膜病變，是糖尿病微血管并發癥中最重要的病變之一，是一種具有特異性改變的眼底病變，主要與糖尿病的病程和血糖控制情況有關。可以通過眼科眼科鏡檢查，主要有散瞳后裂隙燈顯微鏡檢查和眼底立體照相。還可以通過詢問癥狀來判斷視網膜病變的程度，不同的癥狀可以判斷不同程度，早期可以出現視力減退或有閃光感；當視網膜出血時，可以有暗影出現；有玻璃體出血時，可見大量黑影飄動；有大量玻璃體出血時，則會出現視力的嚴重下降，如果有這些癥狀，應當眼科及時正規處理。語音時長 01:17”
秦美靈
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-10-23 1509次
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糖尿病視網膜病變篩查對于糖尿病視網膜病變，首先明確患者是否有糖尿病病史，對于這個疾病要監測空腹以及三餐后餐后2小時的血糖變化，明確患者的糖尿病，其次要行散瞳，眼底檢查。發現眼底有明顯的微血管瘤，小出血點，硬性滲出，白色的棉絨斑以及出血斑等情況。另外病情比較嚴重的會發現眼底有新生血管，玻璃體的出血，纖維的增殖，甚至牽拉性視網膜脫離，通過以上的表現可以明確，糖尿病視網膜病變，從而可以完成糖尿病視網膜病變的篩查。語音時長 1:50”
黃彪
主治醫師單縣中心醫院
2018-07-29 2254次
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糖尿病視網膜病變篩查什么病情分析：糖尿病視網膜病變篩查通常需要做眼底檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。主要是觀察眼底血液循環的情況，才能進一步決定是否需要治療以及選擇相應的治療方案。意見建議：糖尿病患者應當盡早控制好血糖，通過多做體育運動，合理飲食以及在內分泌科醫生指導下，合理使用藥物降低血糖才能夠有效的預防糖尿病視網膜病變的發生，降低失明的風險。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2023-06-18 1201次
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糖尿病多久視網膜病變病情分析：糖尿病患者如果能夠將血糖控制到正常水平，是可以避免發生視網膜病變的，但是如果血糖持續升高的話，通常在發病后6~8年左右會出現視網膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網膜病變發生，應當及時進行檢查，主要通過對眼底進行詳細的檢查來進行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2023-05-23 1802次
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-06 3914次
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怎么阻止糖尿病視網膜病變如果想阻止糖尿病視網膜病變的發生和發展，首先要做的是嚴格控制血糖，避免血糖升高，出現慢性的并發癥。同時定期篩查眼底，發現問題盡早治療。建議糖尿病患者根據自己的血糖水平，胰島功能的狀態，選擇合適的降糖治療藥物，然后定期監測血糖，調整藥物的劑量，在保證降糖效果的同時，需要嚴格預防低血糖的發生。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-22 0次
