問返流性食管炎診斷要點是什么

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• 食管炎吃什么藥

  食管炎吃什么藥，要注意幾個方面，有食管炎的話，是需要通過藥物來治療的，這是第一個，第二個治療食管炎的主要藥物有哪些，那么第一個，治療食管炎的主要藥物它包括，主要藥物是抑酸藥，我們通常現在最常用的抑酸藥，也就是說，對食管炎最有效的抑酸藥，是各種拉唑類的藥物，在我們醫學上叫質子泵抑制劑，比如說奧美拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，各種各樣的拉唑現在種類很多，但它們的藥物機理是一樣的，它是抑制胃酸分泌，來減少這個反流液當中的這種酸，減少它的腐蝕性，從而促進食管炎的愈合，這是其中的一個藥叫抑酸藥，那么第二種藥物，往往會用到這種促動力藥，促動力藥包括嗎丁啉、曲美布汀、伊托必利、莫沙必利等等，這些促進胃腸排空，增加下食管括約肌壓力的藥物，這樣的話，第一減少反流，第二通過改善胃腸的動力，讓這個食物往下走，這樣的話會減少反流的發生，還有第三種藥物，有的醫生會用到，那就是胃黏膜的保護劑，胃黏膜的保護劑呢，在胃黏膜上形成保護膜，另外促進黏膜的這種循環等等，來促進黏膜的愈合，減少這種腐蝕對它的影響，那么一般會用到這三種藥物，治療需要一個療程，食管炎的治療的療程。如果是輕度食管炎，一般一個月基本上可以得到愈合，對于中度和重度的食管炎，需要更長的時間，一般需要兩個月的時間來治療，治療以后再減藥和停藥，再觀察是否食管炎的癥狀在持續，如果治療一個療程以后，食管炎的癥狀還很重，還在持續，有的患者需要維持治療和長期用藥，所以這個食管炎的治療，它是分階段來進行治療，初始治療以及有些患者，后頭需要一個維持的治療，另外一個在治療的當中，我們一般在治療食管炎第一個療程以后，過三個月需要復查胃鏡，看你食管炎，第一是否愈合的比較好，第二是不是停藥以后又復發了，這種情況。

  

  03:17
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-30 55223次

• 食管炎的飲食禁忌

  食管炎的飲食禁忌，很多病是吃出來的，這句話應該來講，對于胃食管反流病來講，是一個比較準確的說法，有一部分胃食管反流病，或者食管炎的患者，他確實是生活飲食方面不注意引起的，比如說有些患者，他容易暴飲暴食，大量的飲酒，經常的飲酒，然后飲酒以后還經常的嘔吐，這些患者需要非常非常，從生活方面去注意，要改掉這些生活方面的陋習，不良習慣吧，改變這些不良的生活習慣，盡量去避免，所以說第一個，那么我們也分兩種人，一種就是我們剛才說的，什么都不注意的一種，那還有一種，他本來生活方式就挺注意的，但他也得了胃食管反流病，那么這種患者，其實我對于這種患者，我一般飲食給他一個指導，我不會給他說太多禁忌的飲食，不然的話，他會對自己過于嚴格地飲食控制，甚至可能會導致明顯的體重下降，免疫力下降，所以這種患者，其實你保持原有的飲食方式就可以了，如果你擔心這個不能吃，擔心那個不能吃，反而會造成你心理和生理上的問題，所以要根據不同的患者進行選擇，就是對飲食方面注意不一樣，剛才說了，如果你確實是平時不注意的那種，那要多注意，如果你平時就很注意的患者，我建議你，還是飲食的營養要均衡，那么具體談到哪些食物容易導致反流，或者說引起反流癥狀，我們有以下方面需要去注意，第一，高脂飲食，那么，高脂飲食，它容易引起胃酸的分泌，這是第一個，第二個，它容易撐脹，所以高脂飲食盡量避免，它容易引起反流，第二個就是吃甜的這種，比如說紅薯之類的，那么這一類甜食，也容易引起胃酸分泌和加重胃酸反流的癥狀，所以甜食對有些患者也是需要去注意，當然有些患者他吃甜食沒有問題，他是可以吃的，還有就是辛辣食物，刺激性比較強的食物，盡量避免去食用，因為辛辣的食物，它會加強對于食管的刺激，一方面引起食管的敏感，另一方面可能會導致腐蝕性加強，導致食管炎的加重，那么還有就是飲食的量，就是不能飲食過飽，大家可以想象，如果吃得過飽，胃的內容物特別多，胃的負擔特別重，那么這種情況下也容易反流。

  

  03:27
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-30 4067次

• 返流性食管炎診斷要點
  要根據患者的臨床表現和相關的檢查來明確，反流性食管炎典型的臨床表現是：燒心、反流、胸痛、后背痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流是指胃的內容物反流到口腔或者是咽部。反流癥狀大多發生在飽餐以后，夜間反流嚴重時會影響病人的睡眠，也可以沒有任何的反流癥狀，僅表現為上腹部的疼痛不適等消化不良的表現。電子胃鏡檢查可以確認，主要表現為食管出現條形糜爛，對于不能做胃鏡的患者，可以做上消化道鋇餐檢查，但是診斷的可靠性不如胃鏡。胃鏡檢查不僅可以確診，還可以評估病情的嚴重程度，并進行分級，同時還可以排除上消化的器質性疾病，比如食管癌，胃癌等。
  語音時長 1:35”
  崔玉榮 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-31 1522次

• 返流性食管炎
  反流性食管炎是由胃，十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，胃鏡下表現為食管黏膜的破損，就是食管糜爛和食管潰瘍。反流性食管炎可以發生于任何年齡的人群，成人發病率隨著年齡的增長而升高。西方國家的發病率高，而亞洲地區發病率低，地域性的差異可能與遺傳和環境因素有關。但是近二十年來全球的發病率都有上升的趨勢，老年人，肥胖，吸煙，飲酒以及精神壓力大是反流性食管炎的高發人群，典型的臨床表現是胸骨后的燒灼感，反流和胸痛。
  語音時長 01:26”
  崔玉榮 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-29 15111次

• 返流性食管炎是什么引起的
  造成反流性食管炎通常是由于胃腸道的一些胃酸或者其他的內容物分泌過多造成反流到食管的現象，大多數都是平時的飲食習慣不良造成的，或者經常飲酒，濃茶等刺激性飲品，期間常常會出現吞咽困難的癥狀，并且會有胸骨后疼痛感，燒心，可以通過鋇餐x線進行檢查。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-13 1801次

• 返流性食管炎好治嗎
  返流性食管炎好不好治看病情有多久，有沒有損傷食道，后面的治療到位不到位。返流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，內鏡下表現為食管黏膜的破損，即食管糜爛和（或）食管潰瘍。主要是胃酸，胃酸反流嚴重的造成食管爍燒性疼痛。長久以往造成糜爛潰瘍乃至癌癥，所以服用抑制胃酸分泌的藥物治療是首選。
  孔凡榮 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2802次

• 返流性食管炎怎么治
  返流性食管炎是臨床上的常見疾病，治療上應當選用有效的制酸藥。對于輕中度患者，可以服用法莫替丁，西米替丁，雷尼替丁等H2受體拮抗劑。對于重度患者可以選用質子泵抑制劑，比如奧美拉唑，蘭索拉唑，療程一般需要4~8周。在制酸藥應用的同時，還可以適當的選用胃腸道動力藥，比如伊托必利，西沙必利，多潘立酮。對于引
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-03-15 4801次

• 返流性食管炎會引起低鉀血癥嗎
  返流性食管炎患者如果能夠正常的飲食，沒有出現嚴重的嘔吐，是不會引起低鉀血癥的，只有嚴重的反流性食管炎患者影響到了食欲，長期不進食導致鉀的攝入過少，才會引起低鉀血癥。臨床上可引起低鉀血癥的病因，還有其它很多種，比如腎臟疾病，像腎小管酸中毒，巴特綜合征，gitelman綜合征，或者是內分泌疾病，像原發性
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 98次